SIR-sfere pentru tratarea metastazelor hepatice de la cancerul de prostată

Metastazele sunt ceea ce face cancerul periculos. Creșterea celulară necontrolată distruge funcția normală a organelor. Unele organe, cum ar fi ganglionii limfatici, de exemplu, continuă să funcționeze bine, chiar și atunci când răspândirea cancerului este extinsă. Prin urmare, răspândirea ganglionilor limfatici este cea mai puțin periculoasă formă de metastaze a cancerului de prostată. La celălalt capăt al spectrului este ficatul, care este mult mai puțin tolerant.
Gravitatea metastazelor osoase, cel mai frecvent loc de răspândire a cancerului de prostată, se află la jumătatea distanței dintre metastazele nodului și metastazele hepatice. Din fericire, metastazele hepatice sunt extrem de rare atunci când cancerul de prostată este diagnosticat pentru prima dată. Metastazele hepatice apar de obicei după mulți ani de tratament în curs de desfășurare.

Factorii care influențează pericolul tipurilor de cancer de prostată

Când vorbim despre cancerul de prostată, deoarece cuvântul "cancer" generează atât de des teamă copleșitoare, trebuie amintit întotdeauna că multe tipuri sunt de grad scăzut și niciodată nu se răspândesc. Aceste "tipuri de cancer" de grad scăzut sunt distincte din punct de vedere genetic și reprezintă o categorie total diferită de boală incapabilă de metastaze. Cu toate acestea, atunci când se discută despre tipul de cancer de prostată care are capacitatea de a răspândi, următorii factori influențează cât de periculoasă este:

1. Locul răspândirii, care organ a dezvoltat metastaze
2. Gradul de răspândire, cantități mai mari de cancer sunt mai îngrijorătoare.
3. Rata de creștere a celulelor tumorale indicată de timpul de dublare a PSA
4. Eficacitatea tratamentului disponibil, un factor care este legat de numărul de tratamente anterioare care au fost deja încercate

După cum sa menționat mai sus, ficatul este mult mai puțin tolerant la invazia metastatică decât la nivelul osului sau al ganglionilor limfatici. În plus, deoarece metastazele hepatice au tendința să apară la bărbații cu boală avansată, ratele de creștere a tumorilor tind să fie mai puternice. De asemenea, tratamentele utilizate frecvent, cum ar fi terapia hormonală și chimioterapia, au fost adesea încercate. Descoperirea metastazelor hepatice, prin urmare, este o dezvoltare foarte serioasă.

Detectarea metastazelor hepatice

Metastazele hepatice sunt adesea suspectate întâi atunci când un test standard de sânge al panoului hepatic devine anormal. Investigarea cauzei testelor de sânge anormale conduce deseori la efectuarea unei scanări CT sau a unei RMN, care conduce la detectarea metastazelor în ficat. În mod alternativ, o scanare poate ridica pete anormale în ficat în cursul normal al scanării periodice care este efectuată ca parte a unui program de supraveghere regulat.

Opțiunile de tratament

Terapia hormonală cu Lupron, Zytiga și Xtandi sau chimioterapie cu Taxotere, Jevtana și Carboplatin este abordarea standard pentru tratamentul metastazelor hepatice. Cu toate acestea, aceste tratamente au fost încercate și pierd eficiența. Deoarece insuficiența hepatică echivalează cu moartea, creșterea cancerului de prostată în ficat trebuie oprită, indiferent de modul în care boala se află în restul corpului, adică în oase și ganglioni limfatici.
Lecțiile pot fi învățate din cancerul de colon deoarece metastazele hepatice de la cancerul de colon metastatic sunt foarte frecvente. Tratamentele pentru cancerul de colon care sunt frecvent utilizate includ chirurgie, radiații și blocarea aprovizionării cu sânge a ficatului prin embolizarea arterelor, toate cu succes variabil. Mai recent, microsferele radioactive au fost aprobate pentru injectare în alimentarea cu sânge a ficatului. Microsferele se numesc SIR-sfere. Ei au demonstrat eficacitate notabilă cu efecte secundare foarte tolerabile.
Cancerul de prostată și cancerul de colon au o sensibilitate similară la radiații. Ca atare, este logic să considerăm că SIR-Spherele ar avea un efect restrictiv asupra progresiei cancerului de prostată în ficat. În practica mea, am recomandat SIR-Sphere la pacienții cu cancer de prostată cu metastaze hepatice. Rezultatele au fost încurajatoare, cu o îmbunătățire notabilă a supraviețuirii comparativ cu experiența noastră anterioară în cazul pacienților cu cancer de prostată cu metastaze hepatice.