Simptome ale cancerului de rinichi
Astăzi, cele mai frecvente simptome sunt anemia, oboseala, scăderea în greutate, pierderea poftei de mâncare și febra.
În plus, răspândirea cancerului de rinichi în alte părți ale corpului (boala metastatică) dă primele semne de avertizare ale bolii (cum ar fi dureri osoase sau tuse) la 20% la 30% dintre oameni.
Frecvente Simptome
În primele etape ale cancerului la rinichi, există, de obicei, puține simptome, iar multe diagnostice sunt acum făcute pe baza studiilor de laborator și imagistice înainte de apariția simptomelor.Anemie
Anemia este în prezent cel mai comun care prezinta simptome de cancer renal, si este prezent in 20 - 40 la suta din persoanele diagnosticate. Rinichii fac o proteină numită eritropoietină, care stimulează producția de celule roșii din măduva osoasă (într-un proces numit eritropoieză). În cazul cancerului de rinichi, scăderea producției acestei proteine duce la scăderea numărului de celule roșii din sânge (anemie).
În schimb, unii oameni pot avea, în schimb, un număr semnificativ ridicat de celule roșii din sânge (eritrocitoză) din cauza creșterii producției de eritropoietină de către celulele cancerului de rinichi. Acesta este denumit un sindrom paraneoplastic - simptome care apar datorită substanțelor sau hormonilor produși de celulele canceroase (discutate mai jos).
Sânge în urină
Sângele din urină (hematuria) este un simptom comun al cancerului de rinichi, care apare în cel puțin jumătate dintre persoanele diagnosticate la un moment dat.
Acestea fiind spuse, doar aproximativ 10% dintre oameni au simptome clasice de triaj de sânge în urină, dureri la nivelul flancului și o masă de flanc la momentul diagnosticului, iar atunci când acestea sunt prezente, tumoarea sa răspândit de obicei (metastazată).
Urina poate fi în mod evident sângeroasă (denumită hematurie brută), moderată și care provoacă doar o culoare roz în urină sau poate fi microscopică, astfel încât să fie văzută doar pe urină.
Durerea din flanc
Durerea poate apărea în partea din spate, laterală sau abdomen și poate varia de la o durere subtilă până la o durere ascuțită, înjunghiată. Durerea din flanc care are loc fără un prejudiciu evident ar trebui să fie întotdeauna investigată.
Aproximativ 40 la suta dintre persoanele cu cancer de rinichi sufera de durere la un moment dat pe parcursul bolii lor, insa durerea la nivelul flancului devine mai putin comuna, deoarece simptomul prezent al bolii.
Greutatea masei (spate, lateral sau abdomen)
O masă laterală (o bucată în lateral, spate sau abdomen) a fost observată în până la 45% dintre persoanele cu cancer renal în unele studii, deși este mai puțin frecvent întâlnit ca un simptom inițial decât în trecut. Orice bulgări în această regiune, chiar dacă presupuneți că este unul dintre tumorile grase comune care apar odată cu vârsta, ar trebui să fie examinate de medicul dumneavoastră.
Pierdere în greutate neintenționată
Pierderea neintenționată a greutății este un simptom comun al cancerului de rinichi, care apare în aproximativ o treime din populație în momentul diagnosticării. Se definește ca pierderea a 5% sau mai mult din greutatea corporală pe o perioadă de timp de la 6 luni la 12 luni.
De exemplu, o pierdere de 10 kilograme la un bărbat de 200 de lire sterline pe o perioadă de 6 luni, care are loc fără o schimbare în dietă sau exercițiu, ar fi considerată pierderea în greutate neașteptată sau neintenționată.
În plus față de cancerul de rinichi, există o serie de afecțiuni grave asociate cu acest simptom, iar oamenii ar trebui să-și vadă întotdeauna medicul dacă scade în greutate fără a încerca.
Oboseală
Oboseala apare și în aproximativ o treime din persoanele diagnosticate cu cancer renal. Cancerul oboseală, spre deosebire de oboseala obișnuită, poate fi profund și, de obicei, se înrăutățește în timp. Nu este genul de oboseală care se îmbunătățește cu o noapte bună de somn sau o ceașcă de cafea bună.
casexie
Cachexia este un sindrom caracterizat prin pierderea în greutate, pierderea poftei de mâncare și pierderea masei musculare. Se crede ca caxexia este prezenta in aproximativ 30% din persoanele diagnosticate cu cancer renal. Pe lângă faptul că este un simptom prezentator, se crede că este cauza directă a decesului în aproximativ 20% dintre persoanele cu cancer și merită atenția medicilor dumneavoastră dacă este prezent.
Pierderea poftei de mâncare
Pierderea poftei de mâncare, cu sau fără cașexie sau pierderea în greutate, este un simptom comun al cancerului de rinichi. Oamenii pot observa că nu sunt doar foame sau, în schimb, se pot simți complet în timp ce mănâncă.
Febră
O febră (o temperatură de peste 100,4 grade F) este un simptom comun al cancerului de rinichi, care apare în aproximativ o treime de oameni la momentul diagnosticului. Febră poate fi continuă sau, în schimb, poate să vină și să meargă, dar nu are semne evidente de infecție. O febră care nu are o explicație (febră de origine necunoscută) merită întotdeauna o vizită la medicul dumneavoastră.
Tensiune arterială crescută
Rinichii produc hormoni care joacă un rol important în reglarea tensiunii arteriale. Tensiunea arterială persistentă poate fi un simptom al cancerului de rinichi. La rândul său, tensiunea arterială persistentă poate duce la alte leziuni la rinichi.
Umflarea gleznelor și picioarelor
Rinichii joacă, de asemenea, un rol foarte important în reglarea echilibrului fluidelor (și a electroliților) în organism. Cancerul de rinichi (și alte boli de rinichi) poate interfera cu această reglementare, conducând la retenție de lichid care se observă ca umflare la picioare, glezne și picioare.
Flushing
Înroșirea sau episoadele în care pielea devine roșie, împreună cu un sentiment de căldură (sau chiar arsură) a feței, gâtului sau extremităților, este un simptom potențial. Există mai multe posibile cauze canceroase (maligne) de înroșire cutanată, dintre care unul este cancer renal. Notați dacă acest simptom apare în plus față de ceilalți.
Simptomele metastazelor
Este foarte important să menționăm posibilele simptome ale cancerului renal care s-au răspândit (metastaze) în alte regiuni ale corpului, deoarece simptomele legate de aceste metastaze reprezintă simptomele prezente pentru 20-30% dintre bolnavii diagnosticați cu boală.Peste 30% dintre oameni au metastaze la momentul diagnosticului. Cancerul de rinichi se răspândește cel mai adesea în plămâni, oase și creier și poate duce la următoarele simptome.
Tuse
Tuse persistentă este cel mai frecvent simptom al răspândirii cancerului la plămâni. Alte simptome care pot apărea includ șuierături, tuse în sânge sau durere în piept, umăr sau spate.
Dificultăți de respirație
Lipsa de respirație este un simptom comun al cancerului de rinichi, atât ca simptom al unui cancer care sa răspândit în plămâni, cât și din cauza anemiei. Mai devreme, scurtarea respirației poate să apară numai cu activitate și poate fi respinsă cu ușurință din cauza lipsei de formă, a câștigului în greutate sau a îmbătrânirii.
Durerea osoasă
Oasele sunt cel de-al doilea cel mai obișnuit loc al metastazelor cancerului de rinichi (după plămâni). Durerea osoasă din metastaze poate fi severă și, de obicei, nu este asociată cu nici o formă de leziune. Uneori, primul semn al cancerului este o fractură în zona osului slăbit.
Rare Simptome
Există câteva simptome neobișnuite, dar unice asociate cu cancerul de rinichi.varicocel
O varicocelă este o vena mărită (vena varică) care apare în scrot sau testicul. Simptomele pot include umflarea, durerea și contracția testiculului. Cel mai des întâlnite în partea dreaptă, o varicocelă legată de cancerul de rinichi nu dispare atunci când o persoană se află în jos.
Simptome paraneoplazice
Sindroamele paraneoplazice sunt grupuri de simptome care apar datorită producerii de hormoni sau alte substanțe de către celulele tumorale. În cazul cancerului de rinichi, aceste sindroame pot determina un nivel ridicat al calciului în sânge, cu simptome precum greață și vărsături, slăbiciune și confuzie, creșterea numărului de globule roșii (eritrocitoză) și creșterea testelor funcției hepatice chiar și atunci când o tumoare nu sa răspândit în ficat (sindrom Stauffer).
complicaţiile
Există o serie de complicații care pot apărea din cauza cancerului de rinichi. Uneori, acestea pot apărea chiar înainte de diagnosticare, dar cel mai adesea se întâlnesc atunci când tumora este avansată. Acestea pot apărea datorită tumorii în sine, datorită tratamentelor din tumoare sau datorită bolii metastatice.Rețineți că cei mai mulți oameni nu experimentează toate aceste complicații și mulți oameni nu experimentează niciuna dintre aceste complicații. Acestea sunt discutate aici, astfel încât oamenii să fie împuterniciți în îngrijirea sănătății lor și conștienți de preocupările potențiale.
Hematuria bruta
Urina care este sincer sangvină apare mai rar ca un prim simptom al cancerului de rinichi, dar se întâmplă în cele din urmă pentru aproape jumătate de oameni. Poate fi foarte înspăimântător să urinezi brusc cantități mari de sânge, dar tratamentul prompt poate controla de obicei sângerarea.
Efuzie pleurală
Când cancerul de rinichi se răspândește în plămâni sau în căptușeala plămânilor, poate provoca acumularea de lichid între membranele care acoperă plămânii (pleura). Cand celulele canceroase sunt prezente, aceasta se refera la o efuziune pleurala maligna. Uneori se acumulează o cantitate mare de lichid (mai mulți litri), ceea ce determină o scurtă durată a respirației.
O procedură numită toracenteză implică introducerea unui ac fin prin piele de pe peretele toracic și în cavitatea pleurală pentru a retrage lichidul. Recuperările pleurale se recuperează frecvent și pot fi tratate fie cu cateterul pleural (un șunt care permite drenajul continuu al fluidului), fie cu o procedură în care o substanță iritantă (talc) este plasată între membrane, nu mai pot acumula (pleurode).
Fracturi patologice
Durerea osoasă poate fi un simptom precoce al cancerului la rinichi atunci când metastazele sunt prezente. Când cancerul se infiltrează în os, acesta slăbește osul și poate duce la fracturi cu traumatism minimal sau deloc. Acestea sunt denumite fracturi patologice.
Când cancerul de rinichi se extinde la nivelul coloanei vertebrale inferioare, microfracturile din coloană vertebrală pot duce la prăbușirea vertebrelor și pot apasă pe rădăcinile nervoase, provocând comprimarea măduvei spinării. Acest lucru poate duce la slăbirea picioarelor, împreună cu pierderea controlului vezicii urinare și intestinului și este o urgență medicală.
Metastazele osoase din cancerul de rinichi tind să fie foarte distructive, necesitând o atenție deosebită durerii, fracturilor potențiale și compresiei nervoase, hipercalcemiei (calciu sanguin ridicat datorită unei defalcări a osului) și multe altele. Din fericire, există astăzi o varietate de tratamente care pot reduce aceste complicații.
Tensiune arterială crescută
După cum sa discutat mai devreme, rinichii joacă un rol important în reglarea tensiunii arteriale. Cancerul de rinichi poate determina tensiune arterială ridicată persistentă și, uneori, tensiunea arterială foarte dificil de controlat (hipertensiune malignă).
hipercalcemia
Un nivel ridicat de calciu poate apărea în sânge, atât datorită unui sindrom paraneoplazic cât și datorită defalcării osului cu metastaze osoase. Un nivel ridicat de calciu din sânge cu cancer (hipercalcemie) poate determina nu numai simptome precum greața, ci și slăbiciunea musculară severă, confuzia, coma și chiar moartea. Acestea fiind spuse, este tratabil atâta timp cât este diagnosticat.
Un număr mare de celule sanguine roșii
Poate să apară un număr mare de celule roșii din sânge (eritrocitoză), chiar dacă anemia este frecvent întâlnită la începutul tratamentului cu cancer renal. Acest lucru se datorează producerii de către celulele canceroase a proteinei care stimulează măduva osoasă pentru a produce celule roșii din sânge. Excesul de globule roșii din sânge, la rândul său, poate crește riscul formării cheagurilor de sânge, atacurilor de inimă și a accidentelor vasculare cerebrale, datorită faptului că sângele este "mai gros" (mai vâscos).
Insuficiență hepatică
Cancerul de rinichi poate afecta ficatul, atât prin răspândirea cancerului, cât și printr-o parte a unui sindrom paraneoplastic. Deoarece ficatul filtrează sângele, ca și rinichiul, combinația de disfuncție hepatică și renală poate duce la acumularea de toxine în sânge, ceea ce duce la confuzie, schimbări de personalitate, schimbări de dispoziție și multe altele.
Tratamentul complicațiilor
Tratamentele pentru cancerul renal pot include îndepărtarea unei părți sau a întregului rinichi. Aceasta este o procedură chirurgicală majoră și poate duce la evenimente cardiace, un accident vascular cerebral, embolie pulmonară (un cheag de rupere în picior și călătorie în plămâni), pneumonie sau răniri în timpul intervenției chirurgicale, cum ar fi ficatul, splina, pancreasul, sau intestin. Infecția la nivelul abdomenului și sângerările pot apărea, de asemenea.
Chirurgia este mai dificilă dacă tumora se extinde până la interiorul venei renale și de multe ori necesită un chirurg specializat în boala vasculară (cum ar fi un chirurg cardiac) pentru a elimina cancerul. Chirurgia sa îmbunătățit și complicațiile sunt mult mai mici decât în trecut, mai ales cu opțiunile chirurgicale mai puțin invazive disponibile acum, cum ar fi nefrectomia laparoscopică (îndepărtarea rinichiului prin incizii mici în abdomen și instrumente speciale).
Dacă faceți această intervenție chirurgicală, aveți încredere în echipa de asistență medicală și vă exprimați toate preocupările pe care le aveți.
Insuficiență renală
Deoarece intervenția chirurgicală constă adesea în îndepărtarea unui rinichi sau cel puțin a unui rinichi, acest lucru lasă în urmă numai un rinichi funcțional. În plus, unele dintre tratamentele utilizate pentru cancerul de rinichi, precum și medicamente, pot pune stresul asupra rinichiului rămas, ceea ce duce la insuficiența renală. Dacă apare insuficiența renală, poate fi necesară dializa (sau transplantul de rinichi dacă este un stadiu incipient al cancerului la rinichi).
Când să-ți vezi doctorul
Dacă aveți oricare dintre simptomele menționate mai sus, este important să vă consultați medicul. Cele mai multe dintre simptomele cancerului de rinichi au multe cauze potențiale, dar există și alte motive serioase pentru care ați putea avea aceste simptome.Rinichi de rin Doctor Ghid de discuții
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
Care sunt cauzele cancerului de rinichi si cine este in pericol?
