Pagina principala » Sănătate urologică » Simptome ale bolii renale

    Simptome ale bolii renale

    Boala cronică de rinichi (CKD) este un termen umbrelă folosit pentru a descrie o boală sau o boală pe termen lung care determină pierderea progresivă a funcției renale (renale). Funcțiile primare ale rinichilor sunt de a elimina deșeurile și de a regla echilibrul de apă și acid-bază al organismului. Fără aceste funcții, o persoană nu poate supraviețui. Deși există numeroase cauze diferite ale CKD, inclusiv diabetul zaharat, hipertensiunea, infecția și bolile autoimune - simptomele vor fi adesea similare, indiferent de starea de bază. 
    În funcție de stadiul bolii, se pot manifesta simptome nespecifice cum ar fi oboseală, stare generală de rău, greață și pierderea poftei de mâncare, alături de alte semne caracteristice, cum ar fi dureri de rinichi, urină spumoasă și respirație care miroase amoniac.
    De-a lungul timpului, pierderea progresivă a funcției renale poate declanșa o cascadă de simptome care afectează inima, plămânii, creierul, oasele și alte organe.
     Ilustrație de către Verywell 

    Frecvente Simptome

    Simptomele CKD sunt adesea ratate in stadiile incipiente ale bolii si, in multe cazuri, vor fi in intregime invizibile pana cand vor fi facute pagube semnificative. Spre deosebire de o leziune acută de rinichi (AKI), în care simptomele apar brusc și sunt adesea reversibile, CKD se caracterizează prin leziuni progresive și permanente pe parcursul lunilor și anilor.
    Simptomele CKD se dezvoltă deoarece rinichii sunt mai puțin capabili să filtreze apa și deșeurile din sânge. Acumularea acestor substanțe și a altor substanțe excretoare (cum ar fi acidul uric, calciul și albumina) poate elimina balanța normală a acizilor și electroliților din organism și poate interfera cu circulația, tensiunea arterială, digestia, respirația și chiar activitatea creierului.
    Mai mult, deoarece rinichii încep să eșueze, ei vor înceta să producă un hormon numit eritropoietină, care îi spune corpului cum să facă eritrocite (celule roșii din sânge). Depleția acestor celule care transportă oxigen este denumită anemie.
    Insuficiența funcției renale poate determina simptome caracteristice, cum ar fi:
    • Intoleranță rece (senzație de frig tot timpul)
    • Dificultate urinare
    • Amețeli și grețuri
    • Disgeuzia (gust metalic)
    • Dispnee (scurtarea respirației)
    • Vânătăi ușoare
    • Edem facial (umflarea feței)
    • Oboseală
    • Spumă urină (datorită excesului de proteine ​​în urină)
    • Pierderea concentrației
    • Greață și vărsături
    • Noctură (urinare frecventă pe timp de noapte)
    • Durere la picioare și la partea superioară a spatelui
    • Edem periferic (umflarea extremităților, în special a mâinilor, a gleznelor și a picioarelor)
    • Prurit (mâncărime)
    • Uremia fetor (respirație amoniacală)

    complicaţiile

    Întrucât CKD progresează și funcția renală scade sub 25% din valoarea normală, gama de simptome va deveni severă.
    Ca parte a unui sistem interdependent, pierderea funcției renale va afecta invariabil toate celelalte sisteme ale organelor. Fără mijloacele de filtrare a sângelui și a deșeurilor limpezi, chiar substanțe benefice se pot acumula la niveluri toxice, ducând la astfel de complicații metabolice cum ar fi hipercalcemia (calciu excesiv), hiperkaliemia (excesul de potasiu), hiperfosfatemia (excesul de fosfat) și toxicitatea uremică ).
    Interdependența dintre rinichi și alte organe face ca preocupările legate de sănătate să ducă adesea la alte probleme de sănătate.
    De exemplu, hipertensiunea arterială - o cauză obișnuită a CKD - ​​poate pune stres persistent asupra rinichilor, provocând leziuni și dezvoltarea hipertensiunii renale (tensiunea arterială ridicată a rinichilor). Aceasta, la rândul său, poate mări tensiunea arterială și poate promova dezvoltarea aterosclerozei (întărirea arterelor) și a bolii coronariene.
    Consecințele acestor dezechilibre metabolice pot fi extinse și severe. Printre ei:
    • hipercalcemia poate provoca urinare excesiva, pietre la rinichi, letargie, pierderea apetitului, confuzie mentala, nocturie, slăbiciune, leșin și comă.
    • hiperkaliemia poate provoca dureri în piept, dispnee, stare generală de rău, slăbiciune musculară, greață, amorțeală, palpitații, ritm cardiac încetinit, puls slab și moarte subită cardiacă.
    • hiperfosfatemiei poate provoca dureri osoase, crampe musculare, dureri articulare și prurit.
    • Hipertensiunea renală pot determina vedere neclară, confuzie, dublă viziune, dispnee, dureri de cap, greață, sângerări nazale, vărsături, șuierăi și edem pulmonar (o acumulare de lichid în plămâni).
    • Toxicitate uremică pot provoca dureri abdominale, demineralizare osoasă, durere toracică, disfuncție erectilă, hematurie (insomnie, perioade neregulate, pierderea libidoului, pierderea memoriei / confuzie, neuropatie periferică, senzații de " a inimii), modificări de personalitate, crize convulsive și boală coronariană.

    Stadiul bolii renale

    Cea mai mare preocupare apare atunci când rinichii încep să se închidă, o afecțiune denumită insuficiență renală sau boală renală în stadiu final (ESRD). Cerința ESRD necesită ca un pacient să obțină dializă sau un transplant de rinichi pentru a supraviețui.
    Fără intervenții de susținere a vieții, toxinele se pot dezvolta rapid, provocând o afecțiune numită uremie.
    Moartea durează de obicei în câteva zile până la câteva săptămâni. Dacă se ia decizia de a nu efectua dializă, este necesară îngrijirea paliativă pentru a se asigura că persoana este cât se poate de confortabilă în timpul ultimelor sale zile.
    Simptomele stadiului final includ de obicei:
    • Pierderea poftei de mâncare
    • Nelinişte
    • A dormit în cea mai mare parte a zilei
    • Dezorientarea și confuzia
    • halucinaţii
    • Acumularea de lichid în plămâni
    • Modificări ale respirației
    • Modificări ale culorii și temperaturii pielii
    Depistarea cardiacă este cea mai frecventă cauză de deces la persoanele cu ESRD. Alte cauze posibile includ infecția, sepsisul, accidentul vascular cerebral și hemoragia.

    Când să vezi un doctor

    Simptomele CKD sunt adesea nespecifice și generalizate, ceea ce înseamnă că pot fi confundate cu orice alte boli. Deoarece rinichii sunt foarte adaptabili și capabili să compenseze pierderea funcției, semnele și simptomele pot să nu apară până când nu au apărut deteriorări ireversibile.
    În acest scop, este important să vă identificați factorii de risc personali și să vedeți un medic dacă aveți simptome sugestive pentru CKD.

    Boala renală cronică Doctor Ghid de discuții

    Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
    Descărcați PDF Cauzele bolii renale cronice