Înțelegerea a ceea ce înseamnă chimioterapie
Pe scurt, "chemorefractul" are de a face cu răspunsul la medicamentele pentru chimioterapie. Pentru a înțelege cel mai bine "chemorefractarea", să începem cu elementele de bază ale chimioterapiei.
Chemotherapy Basics
Există peste o sută de tipuri diferite de chimioterapii utilizate de medicii de cancer (numiți oncologi). În funcție de tipul specific de cancer al unei persoane și de stadiul cancerului, un oncolog va alege una sau o combinație de medicamente pentru chimioterapie.Administrare
Chimioterapia poate fi dată în multe moduri diferite. Unele medicamente pot fi administrate pe cale orală (de exemplu sub formă de tablete sau în formă lichidă), în timp ce altele se administrează sub formă de injecție, fie în mușchi, fie în țesutul gras.
Alte chimioterapii sunt administrate în lichidul cefalorahidian printr-o robinetă spinării (numită chimioterapie intratecală), în abdomen printr-un cateter, în piept printr-un tub toracic sau chiar topic (pe partea superioară a pielii).
În general, totuși, marea majoritate a chimioterapiilor se administrează prin venele unei persoane și se numește perfuzie intravenoasă.
Mecanism
Chimioterapia funcționează prin uciderea celulelor care cresc rapid, cum ar fi celulele canceroase. Unele celule normale, sănătoase, totuși, cresc rapid, cum ar fi celulele din gură și stomac, celulele care formează sânge și celulele care fac părul. Acesta este motivul pentru care unii își pierd părul când iau anumite tipuri de chimioterapie, dezvoltă greață și răni în gură, devin anemici și / sau dezvoltă un număr scăzut de celule de combatere a infecțiilor (numite celule albe din sânge).
În timp ce chemo funcționează prin uciderea celulelor canceroase, scopul său poate varia. Cu alte cuvinte, scopul sau rezultatul așteptat al chimioterapiei nu este același pentru fiecare persoană.
De exemplu, în timp ce chimioterapia este în mod tradițional administrată pentru a vindeca cancerul, ea poate fi folosită în schimb pentru a micșora o tumoare suficientă pentru a ușura durerea asociată cu cancerul (numită chimioterapie paliativă) sau pentru a reduce o tumoare înainte de intervenție chirurgicală.
Raspuns
Răspunsul, care este măsurat la anumite perioade de timp (de obicei după două până la trei cicluri de chimioterapie), se referă la cât de eficiente sunt medicamentele chimice la uciderea celulelor canceroase.
Medicii măsoară răspunsul în diferite moduri, pe baza tipului specific de cancer. De exemplu, un medic poate comanda scanări CT interval și / sau teste de sânge pentru a măsura un marcator tumoral. Aceste teste sunt repetate la intervale regulate de timp, astfel încât acestea pot fi comparate.
Răspunsul și conectarea acestuia la "Chemorefractory"
Termenii "cancer chimiorefactuar" sau "chemosensibil" descriu reacția unui cancer la medicamentele care îl combatează.Dacă un cancer răspunde la chimioterapie, adică se micsorează sau dispare după ce o persoană primește chemo medicamentele, cancerul este descris ca fiind "chemosensibil".
Pe de altă parte, dacă un cancer este "chemorefractură", nu se micsorează sau dispare ca răspuns la chimioterapia administrată. Uneori, un cancer care este chemorefractor poate fi descris ca un "eșec al chimioterapiei de cancer", sau o "rezistență la chimioterapie".
Este important de observat că un cancer poate fi refractar la chimioterapie imediat (la fel ca la începutul tratamentului) sau poate deveni refractar în timpul tratamentului.
Cu alte cuvinte, o tumoare poate reacționa inițial la chimioterapie și poate deveni mai mică, doar pentru a nu mai răspunde și a nu schimba mărimea sau chiar a obține mai mare.
Mai exact, atunci când descriu răspunsul (sau lipsa răspunsului) la chimioterapie, oncologii folosesc acești termeni:
- Un răspuns complet a fost spus că apare când tot cancerul dispare.
- Un răspuns parțial înseamnă că cancerul sa diminuat, dar nu a dispărut complet.
- Un răspuns stabil înseamnă că cancerul nu sa diminuat, dar, de asemenea, nu a crescut.
- Daca un cancer progreseaza, acesta a crescut, ceea ce inseamna ca exista mai mult cancer decat inainte de a fi administrat chimioterapia. În acest caz, un medic poate opri chimioterapia și / sau poate trece la o chimioterapie diferită.
De ce cancerul dumneavoastră poate fi chemorefractură
Există multe motive pentru care un cancer poate fi chemorefractor și înțelegerea acestor motive este cheia îmbunătățirii rezultatelor tratamentului. Unul dintre motive este faptul că celulele canceroase pot suferi o schimbare în machiajul lor genetic, ceea ce le face rezistente la chimioterapie. Un alt mod de a evita ca celulele canceroase sa devina chemorefractare este prin pomparea masiva a chimioterapiei de indata ce intra in membrana lor.Alte modalități includ:
- Celulele canceroase pot învăța cum să-și repare propriile pauze de ADN cauzate de anumite substanțe chimice.
- Celulele canceroase pot dezvolta o "grosime a pielii" ca să spunem așa, făcând membranele lor mai puțin permeabile, astfel că chemo nu poate intra.
- Celulele canceroase pot concepe chiar și o modalitate de a inactiva medicamentul, făcându-l ineficient.
Minimizând șansele de a vă prezenta cancerul
Pentru a reduce probabilitatea unui cancer chemorefractor, medicii oncologi sunt preciși în acordarea în primul rând a celui mai bun regim de chimioterapie. Acest lucru se datorează faptului că, odată ce un cancer devine chemorefactură la un medicament sau un grup de chemo-droguri, probabilitatea ca acesta să fie rezistent la alte medicamente chimice este ridicat.În plus, medicii oncologici dau de obicei o combinație de chemo-medicamente pentru a copleși cancerul înainte ca acesta să devină rezistent - cu alte cuvinte, folosind mai întâi cele mai puternice arme.
Pe lângă alegerea chimioterapiei care arată cea mai bună rată de răspuns bazată pe cercetare, medicul oncolog va lua în considerare și alți factori în alegerea medicamentelor chimice, cum ar fi sănătatea fizică în afara cancerului, precum și profilul de toxicitate (partea efectele) chimioterapiei.
Un cuvânt de la Verywell
În timp ce vi sa spus că aveți un cancer de chemoorefractură este anxietate și stresantă, nu înseamnă că nu există opțiuni rămase pentru îngrijirea cancerului. Uneori, aceasta înseamnă trecerea la un alt regim de chimioterapie sau un alt tip de tratament cu totul.Fiți siguri că cercetătorii lucrează neobosit pentru a găsi modalități de a optimiza ratele de răspuns la cancer și de a minimiza rezistența la chimioterapie. Mai mult, tratamentul cancerului se îndreaptă în direcții noi, după cum reiese din apariția imunoterapiilor.
