Ce este carcinomul bronhogenic?
În timp ce carcinomul bronhogenic este asociat în mod clar cu fumatul, este important să observăm că există o serie de cauze potențiale, inclusiv radonul, poluarea aerului și multe altele, iar la ora actuală, majoritatea persoanelor care dezvoltă aceste tipuri de cancer sunt nefumătoare niciodată fumători sau foști fumători).
Tipuri
Există 2 tipuri principale de carcinom bronhogenic:- Cancerul pulmonar cu celule mici: Cancerul pulmonar cu celule mici este denumit pentru apariția celulelor sub microscop (celule mici). Acest tip de cancer este prezent în aproximativ 15% dintre persoanele cu cancer pulmonar.
- Non-cancer pulmonar cu celule mici: Cancerul pulmonar non-celulă cu celule mici reprezintă cele mai multe carcinomuri bronhogenice (aproximativ 80%) și este în continuare defalcat în adenocarcinom pulmonar, carcinom cu celule scuamoase ale plămânilor și cancer pulmonar cu celule mari.
Istorie
Carcinomul bronhogenic (cancer pulmonar) a fost considerat o dată rar. Într-o carte publicată în 1912, intitulată Creșterea primară a malignei hte Lungs și Bronchi, autorul a putut doar să verifice 374 de cazuri publicate ale bolii. În 2018, cancerul pulmonar este cauza principală a cancerului cauzată de decesul bărbaților și femeilor din Statele Unite.În ultimele 5 decenii, cele mai frecvente tipuri și locații ale cancerului pulmonar s-au schimbat. În trecut, cele mai frecvente forme au fost cancerul pulmonar cu celule scuamoase (un tip de cancer pulmonar fără celule mici) și cancer pulmonar cu celule mici (carcinom cu celule de ovăz).
În prezent, cea mai comună formă de cancer pulmonar este adenocarcinomul pulmonar. Se crede că o parte din această modificare poate fi legată de adăugarea de filtre la țigări. În loc de cancer, cum ar fi cancerul pulmonar cu celule scuamoase și cancerul pulmonar cu celule mici, care apar de obicei în căile respiratorii mari ale plămânilor, adenocarcinomul pulmonar apare adesea în căile respiratorii îndepărtate la periferia plămânilor. Se consideră că adăugarea de filtre permite ca substanțele chimice toxice din fumul de țigară să fie extrase mai departe în plămâni. Desigur, cancerul pulmonar apare la niciodată fumători, precum și la cei care fumează, iar adenocarcinomul este cea mai comună formă de cancer pulmonar la fumători niciodată.
Simptome
Folosind definiția mai veche a carcinomului bronhogenic, simptomele sunt adesea legate de creșterea cancerului în căile respiratorii mari. Ca atare, simptomele comune ale cancerului pulmonar pot include:- Tuse sânge
- Pneumonia recurenta datorata obstructiei cailor respiratorii de o tumora
- Tuse persistenta
- Pierderea in greutate inexplicabila
- Oboseală
- Insuficiență respiratorie, mai ales cu exerciții fizice
cauze
Majoritatea oamenilor sunt familiarizați cu fumatul ca o cauză a cancerului pulmonar, dar există și alte cauze importante ale carcinomului bronhogenic. Printre acestea se numără:- Expunerea radonului la domiciliu: Radonul este a doua cauză principală a cancerului pulmonar la persoanele care fumează și cea mai importantă cauză a cancerului pulmonar la nefumători.
- Poluarea aerului
- Fumul secundar
- Expunerea la cancerigenii pulmonari profesionali
Diagnostic
Diagnosticarea carcinomului bronhogenic poate fi făcută în mai multe moduri. Uneori, un medic constată o anomalie pe radiografia toracică, determinând o evaluare suplimentară cu o scanare CT a toracelui sau cu altă metodă de imagistică. O scanare PET poate fi făcută, deoarece aceasta este modalitatea cea mai sensibilă de a găsi răspândirea cancerului pulmonar și de a staționa cu precizie boala. Acest lucru este important, deoarece în timp ce chirurgia este tratamentul de alegere pentru cancerul pulmonar în stadiu precoce, nu ar fi recomandat persoanelor cu cancer pulmonar metastatic.Când se constată o anomalie a unui studiu imagistic, medicii recomandă adesea o biopsie pulmonară de o anumită formă pentru a confirma diagnosticul, precum și pentru a afla despre profilul molecular al cancerului pulmonar (testarea genetică). Acest lucru este extrem de important deoarece tratamentele mai noi pentru unele subtipuri de cancer pulmonar au devenit disponibile. Dacă aveți cancer pulmonar fără celule mici, în special adenocarcinom pulmonar sau carcinom cu celule scuamoase, discutați despre discuțiile despre mutații genetice posibile în tumoră. Deși biopsia pulmonară este încă standardul de aur pentru efectuarea acestei teste, în 2016, un test de sânge numit biopsie lichidă a fost aprobat pentru testarea pentru unele dintre aceste mutații. Testarea PD-L1, iar acum testarea mutației tumorale a tumorilor, sunt teste care uneori pot estima cine va răspunde cel mai bine la medicamentele de imunoterapie disponibile în prezent pentru cancerul pulmonar.
screening-ul
Doza redusă de CT este acum disponibilă pentru carcinomul bronhogenic, la persoanele care îndeplinesc anumite criterii. Sa constatat că pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 55 și 80 de ani, care au un istoric de fumat de 30 de ani și au fumat sau au renunțat în ultimii 15 ani, screening-ul poate reduce rata mortalității din cancerul pulmonar cu 20%. Dacă îndepliniți aceste criterii sau dacă aveți și alți factori de risc pentru cancerul pulmonar, discutați cu medicul dumneavoastră despre screening.tratamente
Tratamentele pe care medicul le recomandă va depinde de câțiva factori, inclusiv tipul și stadiul cancerului pulmonar cu care sunteți diagnosticat (ă). Este important să aflați despre diagnosticul dvs., deoarece studiile sugerează că persoanele care sunt implicate activ în tratamentul cancerului pulmonar au rezultate mai bune. Tratamentele pot include chirurgie cu cancer pulmonar, chimioterapie, terapii vizate, radioterapie și imunoterapie.Prognoză
Din păcate, prognosticul carcinomului bronhogenic rămâne slab, cu o rată de supraviețuire de 5 ani de doar puțin peste 18%. Prognoza variază în funcție de tipul și stadiul cancerului pulmonar, ratele de supraviețuire fiind mult mai bune atunci când sunt diagnosticate în stadiile anterioare ale bolii. Desi aceste statistici sunt sobre, progresele in tratamentul cancerului pulmonar imbunatatesc supravietuirea, chiar si pentru persoanele cu boala metastatica (stadiul 4).Copierea și suportul
Mulți oameni lucrează împreună în încercarea de a reduce stigmatul cancerului pulmonar fiind o "boală a fumătorului". Nu numai că fumătorii și persoanele care au părăsit mult timp nu dezvoltă cancer pulmonar, dar indiferent de istoricul fumatului, fiecare pacient cu cancer pulmonar merită dragoste, compasiune și cea mai bună îngrijire medicală disponibilă.Verificați grupurile de asistență pentru cancerul pulmonar, fie în comunitatea dvs., fie online. Învățați-vă despre boala și despre progresele noi care ar putea să vi se aducă. În cazul în care persoana iubită a fost diagnosticată cu cancer pulmonar, consultați aceste sfaturi privind susținerea unei persoane iubite cu cancer și a face față în cazul în care persoana iubită are cancer pulmonar.
Un cuvânt de la Verywell
Carcinomul bronhogenic a trecut de la o boală relativ rară la cauza principală a deceselor legate de cancer la nivel mondial în ultimul secol. Desigur, fumatul a fost responsabil pentru o parte semnificativă a acestor tipuri de cancer, dar este nevoie de cercetare pentru a căuta alte cauze. De ce? Deși incidența globală a cancerului pulmonar a scăzut în ultimii ani, aceasta a crescut semnificativ pentru femeile tinere care nu au fumat niciodată.
Pe o notă pozitivă, după mulți ani de îmbunătățire limitată a ratei de supraviețuire pentru această boală, speranța de viață se îmbunătățește acum. Terapiile vizate permit acum multor oameni să-și controleze boala timp de mai multe luni sau ani cu medicamente pe cale orală. Medicamentele pentru imunoterapie au dus uneori la un "răspuns durabil", astfel încât unii medici cred că este posibil să se vindece unele tipuri de cancer pulmonar avansat. Sperăm că reducerea stigmatizării carcinomului bronhogenic ca boală a fumătorului va duce la o finanțare mai mare și la tratamente mai bune în viitor.
