Ce ar trebui să știți despre fyloduri Tumorile sânilor

Foliile tumorale sunt tumori rare ale sânului care încep în problemele de tip conjunctiv (stromal) ale sânului. Aceste tumori pot fi benigne (inofensive) sau maligne (canceroase). Acestea sunt considerate sarcoame din cauza locului în care apar (în țesuturile mamare conjugate), mai degrabă decât în ​​țesutul epitelial (căptușeala canalelor și lobilor).
Foliile tumorale își iau numele din cuvântul grecesc phullon (frunze) datorită modelului lor de creștere în formă de frunze. Aceste tumori reprezintă între 0,3 și 0,5% din cazurile de cancer de sân de sex feminin, cu o incidență de aproximativ 2,1 per milion, care afectează în cea mai mare parte femeile cu vîrste cuprinse între 35 și 50 de ani.
Chiar dacă o tumoare phyllodes poate fi benignă, ea este încă considerată un tip de cancer mamar, deoarece are potențialul de a deveni malign. De fapt, cele mai multe tumori phyllodes sunt benigne, dar până la unul din cinci va deveni malign. 
Majoritatea femeilor care sunt diagnosticate cu tumori fylodale sunt premenopauzale. În cazuri rare, fetele adolescente pot fi diagnosticate cu acest tip de tumoare de sân. Ele sunt foarte rare la bărbați.

Semne si simptome

Foliile tumorale se prezintă, de obicei, ca o formă netedă, netedă și neuniformă. Acestea pot crește rapid, așa că dacă observați unul în timpul unui examen de sine, trebuie să îl verificați cât mai curând posibil. 
Pielea pielii peste tumora poate deveni roșie și caldă la atingere. Acest tip de tumoare de sân creste foarte repede - atat de mult incat buza poate deveni considerabil mai mare in cateva saptamani. Dacă tumorile phyllodelor nu sunt tratate, acestea se pot rupe prin piele, creând un ulcer de piele.
Alte simptome pot include cele care se văd cu alte tipuri de cancer la sân, incluzând:

• Umflarea parțială în întregul sau în parte a sânului
• Boala de buzunar sau un mamelon care se întoarce spre interior
• Dureri la nivelul sânilor
• Iritarea pielii sau iritarea ochilor (având textura unei coaja de portocala)
• Înroșirea, scalarea și îngroșarea pieptului mamar sau al pieptului
• Gura de scurgere, altele decât laptele matern
• O forfetare în zona inferioară

Deoarece o tumoare de phyllodă se aseamănă cu un fibroadenom, aceste două condiții sunt adesea confundate unul cu celălalt. Fibroadenomii sunt bulverse solide, non-canceroase, de obicei găsite în fete adolescente și femei sub 35 de ani. 
Știați că cele mai multe bucăți nu sunt cancer de sân?

Cauzele și factorii de risc

Cauzele tumorilor de fylodă sunt necunoscute. Ele par a fi mai frecvente pe măsură ce oamenii îmbătrânesc. Anumiți factori pot contribui la creșterea acestor tumori, incluzând:

• Leziuni la nivelul sânului
• Niveluri crescute ale hormonului feminin, estrogen
• Alaptarea
• graviditate         

Cei doi factori de risc cei mai puternici pentru tumorile fylodurilor sunt menopauza și fiind femei, deși orice femeie de orice vârstă poate dezvolta unul din aceste tumori. Tulburările fibrologice sunt rareori observate la bărbați.

Diagnostic

Pe o mamogramă, o tumoare de phyllodes va avea muchii bine definite. Cu toate acestea, nici mamografia, nici ultrasunetele mamare nu pot distinge în mod clar între fibroadenoame și tumori fiziologice benigne sau maligne. Acest tip de tumoare de sân nu se găsește de obicei în apropierea microcalcificărilor, așa cum se observă în cazul altor tipuri de cancer la sân.
Celulele dintr-o biopsie cu ac pot fi testate în laborator, dar rareori dau un diagnostic clar, deoarece celulele se aseamănă cu carcinoamele și fibroadenoamele. O biopsie excizională oferă un eșantion mai bun de celule și poate duce la o diagnoză corectă a unei tumori phyllodes.

Biopsia excizională

O biopsie excizională implică îndepărtarea întregii bucăți sau zone de țesut anormal și a unei părți a țesutului normal.
Unii cercetători cred că cea mai bună metodă de diagnosticare a unei tumori phyllodes este cu o biopsie excizională. Un eșantion de biopsie cu ac de bază nu va permite examinarea întregii tumori, ceea ce este important pentru a face un diagnostic corect. 
Odată ce eșantionul de biopsie este luat, un patolog va examina țesutul sub microscop și va clasifica tumoarea benignă, limită sau malignă. Cele mai multe tipuri de cancer mamar sunt clasificate ca etapele 1-4, dar acest lucru nu este valabil în cazul tumorilor filiodale. Sunt luate în considerare două caracteristici: viteza la care celulele se împart și numărul celulelor neregulate în proba de țesut.
O tumoare benignă are marginile bine definite, țesuturile conjunctive care apar normale, fără creștere prea mare a țesuturilor conjunctive și celule care se împart încet. O tumoare malignă, pe de altă parte, nu are granițe definite, are celule care se divizează rapid, supraaglomerarea țesuturilor conjunctive și țesuturile conjunctive anormale. Tumorile maligne se pot extinde, de asemenea, în afara sânului.
Dacă un patolog determină faptul că tumoarea este limită, înseamnă că aceasta se încadrează între benigne și maligne și are caracteristici de ambele tipuri. 

Prognoză

În ansamblu, prognosticul tumorilor benigne ale phyllodelor este foarte bun. Și majoritatea persoanelor cu tumori maligne de fyloduri pot fi vindecate cu tratamentul potrivit. Cu toate acestea, este posibil ca aceste tumori să reapară în țesutul mamar și chiar să se metastazeze la plămâni.
Pentru persoanele care au un diagnostic de tumoare limită sau malignă, prognosticul va varia. Tumorile limită au potențialul de a deveni canceroase și, chiar și după intervenția chirurgicală, dacă unele celule rămân (deși rare), pot metastază.
Tumorile maligne se pot repeta chiar și după doi ani după tratament și se pot răspândi în plămâni, oase, ficat și peretele toracic. Acestea fiind spuse, putine tumori maligne de phyllode vor metastaza, deși pot fi implicate ganglioni limfatici.
Cum poate o prognoză să vă ajute cu o mai bună asistență medicală pentru dvs.

Tratament

Chirurgia pentru eliminarea unei tumori phyllodes este tratamentul standard. Acest tip de tumoare nu răspunde bine la chimioterapie sau terapii hormonale, deși radiațiile ar putea fi de ajutor.
Dacă o tumoare este relativ mică și benignă, ea poate fi îndepărtată cu lumpectomie. Tumorile mari benigne pot necesita o mastectomie, pentru a elimina atât tumoarea, cât și o marjă curată a țesutului mamar.
Tumorile maligne sunt îndepărtate cu o excizie locală largă (WLE) sau mastectomie pentru a elimina cât mai mult din țesutul afectat. Medicul dvs. poate sugera, de asemenea, radioterapie pentru a împiedica întoarcerea cancerului.
Un ghid de bază pentru înțelegerea opțiunilor de chirurgie a cancerului de sân

Un cuvânt de la Sănătate foarte bună

După îndepărtarea unei tumori phyllodes, nu trebuie să aveți probleme, în afară de orice durere chirurgicală sau cicatrici. Riscul pentru acest tip de tumori care se raspandeste din piept este scazut chiar si cu tumori maligne, astfel incat perspectivele pentru majoritatea oamenilor sunt in general bune si tratamentul este de obicei foarte eficient.
Tumorile benigne rareori se întorc, dar ar trebui să-ți vezi medicul în mod regulat și să obții mamografii anuale pentru a verifica recidivele. Recurența este mai mare pentru tumorile maligne. Dacă observați orice simptome noi în timpul unui examen de sân la sine după ce tumoarea a fost eliminată, este bine să vă adresați imediat medicului pentru a vă asigura că nu aveți o recurență sau o nouă problemă de sănătate.
Care este probabilitatea cancerului de sân va reveni și cum puteți ști?