Când este tuse în sânge o urgență?

Tusea de sânge, cunoscută și sub numele de hemoptizie, poate fi foarte înfricoșătoare. De asemenea, poate fi confuz la început. Sângele vine cu adevărat din plămâni sau ar putea fi de la un sânge nazal, din esofag sau din stomac? În timp ce hemoptizia este cel mai specific simptom al cancerului pulmonar, este mai des cauzată de o cauză benignă. Să examinăm cauzele posibile, ce se poate face pentru a diagnostica problema care stă la baza și posibilele opțiuni de tratament.
Vom discuta, de asemenea, când tusea de sânge poate fi o urgență, dar tusea chiar și cantități mici de sânge poate fi periculoasă.
Tuse o treime dintr-o ceașcă de sânge are o rată a mortalității de aproximativ 30%. Dacă ați tamponat o linguriță sau mai multă sânge, nu așteptați să faceți o programare. Suna la 911 acum.

Prezentare generală

Hemoptizarea poate apărea atunci când există sângerări în gât, în trahee sau în căile respiratorii mari sau mici ale plămânilor (bronhiile sau bronhiolele). Mulți oameni descriu simptomele lor ca scuipând mucusul cu sânge-strecurat. Sângele care este înghițit este adesea amestecat cu flegma și poate avea un aspect cu bule.
Este important să faceți o distincție între tusea sângelui și sângele care este adusă prin gură din alte regiuni ale corpului. "Pseudohemoptiza" este un termen care descrie scuiparea sângelui care nu vine de la plămâni sau tuburi bronșice. "Hematemeza" este un termen care se referă la sângele care vine de la esofag și stomac (aruncarea sângelui).

cauze

Dacă tuseți sânge, nu înseamnă neapărat că aveți cancer pulmonar. Există multe afecțiuni care pot provoca acest simptom - și numai unul dintre acestea este cancer pulmonar.
Hemoptizia este numai simptom la doar 7% din persoanele diagnosticate cu cancer pulmonar și este considerat cel mai specific simptom pentru diagnostic.
Dar din moment ce perspectiva cancerului pulmonar este mai bună cu cât este diagnosticată mai devreme, este important să consultați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.
Cele mai frecvente cauze ale tusei în sânge sunt iritarea în căile respiratorii de la tuse sau infecție. Unele cauze posibile ale sputei cu sânge-strecurat includ:

Inflamația și iritarea căilor respiratorii datorită tusei repetate
Bronşită
bronșiectazie
Cancer de plamani
Pneumonie
Edem pulmonar
Cheaguri de sânge în plămâni (embolie pulmonară) - Cu emboli pulmonari, oamenii au adesea durere, înroșire sau umflături la vițeii lor datorită trombozei venoase profunde.
Tuberculoza - Aceasta estecea mai frecventă cauză a tusei în sânge la nivel mondial, dar mai puțin frecventă în Statele Unite.
Inhalarea unui corp străin
Tulburări de sângerare - Acestea pot fi moștenite sau din cauza unor medicamente sau suplimente care măresc timpul necesar pentru coagularea sângelui.

Căutând ajutor

Tuserea sângelui poate deveni rapid o urgență. Tuserea a mai mult de o lingurita de sange este considerata o urgenta medicala. Tusind 100 cc de sânge - numai 1/3 dintr-o ceașcă - se numește hemoptizie masivă și are o rată a mortalității (moarte) de 30%. Nu încercați să vă conduceți sau să dați pe altcineva să vă conduceți la spitalul 911.
De asemenea, trebuie să apelați imediat la 911 dacă suferiți de dureri în piept, de respirație ușoară sau de lumină, chiar dacă tuseți doar o urmă de sânge. Problema este că tusea de sânge poate provoca rapid obstrucția căilor respiratorii și aspirația sângelui în plămâni.

Diagnostic

Dacă tuseți sânge - chiar și o cantitate foarte mică, o singură dată - este important să faceți o programare pentru a vă consulta medicul. Dacă este posibil, aduceți un eșantion din ceea ce ați tuse până la numirea medicului dumneavoastră. Împachetarea eșantionului în folie de plastic sau în hârtie de ceară poate păstra mostra mai bine decât înfășurarea în țesut.
Medicul dumneavoastră vă va pune mai multe întrebări pe lângă efectuarea unui examen fizic atent. Printre acestea se numără:

De cât timp sa întâmplat asta?
Când a început?
Sa întâmplat în timp ce mâncați?
Cât de mult sânge ai tuse?
Sângele a fost amestecat cu mucus?
Ce alte simptome ați experimentat? De exemplu, tuse persistentă, simptome alergice, dificultăți de respirație, răgușeală, respirație șuierătoare, pierdere în greutate inexplicabilă sau oboseală.
Ai avut episoade de sufocare?
Tu, sau ai fumat vreodată??
Ce medicamente luați (inclusiv orice suplimente pe bază de plante sau medicamente fără prescripție medicală)?
Ce alte afecțiuni aveți?
Are cineva din familia ta bronsită, tulburări de sângerare, probleme cu plămânii sau cancer pulmonar?

În funcție de cantitatea de sânge pe care o tuseți, medicul va dori mai întâi să vă asigure că căile aeriene sunt în regulă pentru a preveni aspirația (respirația conținutului prezent în gură) și pentru a controla orice sângerare activă. Apoi va recomanda teste pentru a determina cauza. Testele posibile pot include:

Testele de laborator pentru a vă verifica numărul de sânge și pentru a căuta orice motiv de sângerare
O radiografie toracică pentru a căuta infectarea oricărei dovezi a unei tumori
O scanare CT a pieptului tău
O bronhoscopie pentru a verifica corpurile străine sau pentru a evalua căile respiratorii pentru o tumoare (într-o bronhoscopie, un tub flexibil este introdus prin gură și în jos în bronhii)

Este important să fii propriul dvs. avocat și să continuați să puneți întrebări dacă nu găsiți un răspuns. Cancerul pulmonar este adesea ratat pe radiografiile toracice regulate și sunt necesare teste suplimentare, inclusiv o scanare CT în piept.
Dacă nu primiți răspunsuri, luați în considerare oa doua opinie.

tratamente

Tratamentul va depinde de cauza simptomelor dvs., precum și de cantitatea de sânge pe care ați tuse-o. Amintiți-vă că, dacă tuseți doar sânge o singură dată, și chiar dacă este o cantitate mică, este încă extrem de important să-i vedeți pe medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.
Dacă sunteți sângerând în mod activ, o scanare CT este, de obicei, testul imagistic de alegere pentru evaluarea sângerării.
Majoritatea sângerărilor în căile respiratorii provine din arterele bronșice, iar embolizarea arterelor bronșice (care, în esență, pune cheagul în artera) este adesea un tratament eficient.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți cancer pulmonar, puteți afla mai multe despre modul în care este diagnosticat cancerul pulmonar, ceea ce vă puteți aștepta și eventualii dumneavoastră factori de risc pentru cancerul pulmonar (depășește cu mult fumatul și cel puțin una din cinci femei care dezvolta cancer pulmonar nu au fumat o singura tigara).
Nu respingeți șansa de a avea cancer pulmonar până când diagnosticul a fost exclus. Cancerul pulmonar apare la nefumatori. Apare la adulții tineri. Și este aproape la fel de obișnuit la femei ca și la bărbați. Din păcate, timpul mediu dintre debutul simptomelor și diagnosticul de cancer pulmonar este de 12 luni - o perioadă în care tratamentul poate face adesea o diferență în rezultatul bolii.

La copii

Tuserea sângelui la copii tinde să aibă cauze diferite decât același simptom la adulți. Cele mai frecvente cauze sunt infecțiile, cum ar fi pneumonia, bronșita și tuberculoza.
Aproximativ o treime din timp nu poate fi determinată cauza și simptomul dispare fără a găsi o cauză.
Aproximativ sase la suta din copiii cu hemoptizie au fost gasiti pentru a avea boala de inima care stau la baza si, in aproximativ 4 la suta, cancerul a fost gasit a fi cauza.

Un cuvânt de la Verywell

Tuserea sângelui poate fi un simptom înspăimântător, deoarece cauzele pot fi la fel de ușoare ca iritarea căilor respiratorii din tuse sau la fel de gravă ca și cancerul pulmonar sau cheag de sânge în plămâni. Chiar și cantități mici de sângerare în plămâni pot fi periculoase, datorită riscului de aspirație (și asfixiere). Tuserea numai a unei lingurițe de sânge este considerată o urgență medicală.
În timp ce înspăimântător, chiar și cu sângerări active, există multe lucruri care pot fi făcute. Embolizarea arterei embrionare este adesea foarte eficace în ceea ce altfel ar putea fi o situație care pune viața în pericol.
În timp ce tusea de sânge este primul simptom la doar 7% din cancerele pulmonare, este important să excludem această posibilitate la adulți, indiferent de factorii de risc. Ca și în cazul altor tipuri de cancer, cu cât este diagnosticat mai devreme un cancer pulmonar, cu atât este mai mare șansa de vindecare.