De ce probleme de somn și cancer de sân nu se amestecă bine
Tulburările de somn în timpul tratamentului cancerului de sân pot avea multe surse, inclusiv incidența emoțională a unui diagnostic al cancerului, impactul fizic al tratamentului și efectele secundare ale medicamentelor, adesea inclusiv cele prescrise pentru a reduce alte efecte secundare asociate tratamentului. Aceleași terapii care ajută la salvarea vieților pot împiedica pacienții să obțină somnul de care au nevoie. Efectele secundare care afectează somnul includ:
- Oboseală
- Durere
- Transpirații nocturne sau bufeuri
- Greață și alte probleme gastro-intestinale, cum ar fi diaree și constipație
- Anxietate
Pacienții a căror cancer are nevoie de estrogen pentru a crește, cunoscut sub numele de estrogen receptor pozitiv cancer de san, poate fi prescris Nolvadex (tamoxifen), care reduce estrogenul disponibil la celulele canceroase. Tamoxifenul poate încetini progresia tumorii și poate reduce riscul de recurență. Din nefericire, poate provoca insomnie, bufeuri și transpirații nocturne.
Steroizii adesea prescrisi pentru a combate greața și vărsăturile de chimioterapie pot, de asemenea, cauza insomnie, mai ales dacă sunt luate în câteva ore de culcare. Anxietatea și depresia pot, de asemenea, să interfereze cu somnul, ca și lipsa sau reducerea exercițiilor fizice. Dacă vă confruntați cu oricare dintre aceste probleme de somn, aveți opțiuni.
Un pas important este ca medicul să vă revizuiască toate medicamentele pe bază de prescripție medicală și medicamentele fără prescripție medicală, inclusiv remedii pe bază de plante și suplimente alimentare, pentru a vedea dacă acestea contribuie la dificultățile dumneavoastră. Medicul dvs. vă poate sugera modificarea programului de medicamente zilnic pentru a diminua problemele.
Modificarea altor aspecte ale rutinei zilnice sau de noapte vă poate ajuta, de asemenea. Încercați să exersați o bună "igienă a somnului", care necesită menținerea unui program consistent pentru a vă trezi și a dormi și a evita orice lucru aproape de culcare, care ar putea provoca somnul mai dificil. Pașii specifici de luat în considerare includ:
- Stabiliți un program regulat de culcare și programul de trezire și stați la el.
- Obțineți exerciții zilnice, dar nu în termen de trei ore de la pensionare în pat.
- Evitați cofeina după ora 15 sau mai devreme dacă aceasta cauzează încă probleme.
- Rezistați la napping, mai ales după-amiaza.
- Monitorizați aportul de lichid. Pe măsură ce seara se apropie, nu beți atât de mult încât să fiți în timpul nopții.
- Evitați gustări grele sau alcool în termen de trei ore de culcare.
- Rezervați dormitorul pentru somn și sex. Țineți televizorul și calculatorul afară din dormitor.
- Păstrați camera întunecată, liniștită și rece.
- Relaxați-vă cu o oră înainte de culcare, luând o baie sau citiți o carte.
- Practicati tehnici de relaxare, cum ar fi respiratia profunda.
- Dacă somnul nu vine după 20 de minute, ridică-te și face ceva relaxant.
Dacă problemele de somn se înrăutățesc sau persistă după mai mult de patru săptămâni, poate doriți să încercați un medicament pentru somn. Medicul dvs. ar putea sugera medicamente de somn de tip over-the-counter sau de prescripție, dar și acestea pot întrerupe ciclurile de somn. Deși cel mai bine considerat o ultimă soluție, medicamentele de somn pot oferi ajutor pe termen scurt.
Sedativul Ambien (zolpidem) prescris pe scară largă ar putea fi o opțiune, dar acest medicament și alte așa-numite sedative-hipnotice pot avea, de asemenea, dezavantaje semnificative. În decembrie 2006, FDA a cerut etichete mai puternice de avertizare a consumatorilor pentru această clasă de medicamente în ceea ce privește riscul reacțiilor alergice severe (șoc anafilactic), angioedemul (umflarea gravă a feței) și comportamente riscante care ar putea include prepararea și consumul de alimente în timpul adormirii precum și somnambulism și conducere de somn.
De asemenea, puteți discuta despre remedii pe bază de plante, cum ar fi sunătoare, ceai de mușețel sau cohosh negru. Există puține dovezi științifice pentru eficacitatea acestor terapii, dar ele au puține sau nu au efecte secundare cu o utilizare pe termen scurt de mai puțin de șase luni.
Este important de reținut totuși că pacienții cu tamoxifen ar trebui evita luând sunătoarea. Suplimentul poate reduce cantitatea de medicament din organism și, prin urmare, eficacitatea acestuia. Black cohosh se spune că combate bufeurile de tranziție ale menopauzei și poate ajuta cu cei asociate cu medicamente care limitează estrogenul, cum ar fi tamoxifenul.