Cum să fii un agent de îngrijire eficient pentru o persoană cu insuficiență cardiacă
Insuficiența cardiacă este un diagnostic care are un impact major asupra vieții persoanei care o are - și, de asemenea, asupra vieții celor dragi care vor trăi și îl vor îngriji.
Cât de bine sau cât de prost face o persoană cu insuficiență cardiacă depinde de mai multe lucruri, inclusiv de tipul de problemă cardiacă care produce insuficiența cardiacă, de a primi cea mai bună asistență medicală și de sprijinul emoțional și fizic oferit de cei dragi la domiciliu.
A fi îngrijitor pentru o persoană cu insuficiență cardiacă poate fi o provocare, cel puțin o dată, dar poate fi și o experiență plină de satisfacții atât pentru dvs., cât și pentru cel iubit, pentru care vă îngrijiți. Cu toate acestea, cele mai bune rezultate nu sunt atinse printr-o altruism nemodificat; dimpotrivă, o să-ți faci o favoare deosebită, dacă te asigură că ai grijă de propriile tale nevoi.
Iată câteva sfaturi care ar trebui să vă ajute să vă ajutați pe cel iubit cu insuficiență cardiacă.
La ce să te aștepți
Toata lumea cu insuficienta cardiaca este diferita, astfel incat poate fi nerealist sau induce in eroare sa se astepte un anumit tip de experienta cu cel iubit cu insuficienta cardiaca.Majoritatea persoanelor diagnosticate recent cu insuficiență cardiacă - odată ce starea este stabilizată de către medici și atâta timp cât acestea sunt riguroase în urmărirea regimului medical și optimizarea stilului lor de viață - se pot aștepta de obicei o perioadă extinsă de timp în care pot merge viețile lor destul de confortabil. Unii oameni cu insuficiență cardiacă acută se pot recupera complet, dacă boala de inimă subiacentă dispare în întregime. (Cardiomiopatia stresului este o afecțiune care produce insuficiență cardiacă severă, dar este adesea complet reversibilă.)
Pentru unii, cu toate acestea, în cazul în care starea de bază de inima care produce insuficienta cardiaca este foarte avansata, sau daca progresează rapid în ciuda îngrijirii medicale, un curs clinic mult mai dificil decurge. Acestea pot prezenta simptome continue sau frecvent recurente și pot prezenta episoade repetate de insuficiență cardiacă severă care necesită spitalizare.
Majoritatea persoanelor cu insuficiență cardiacă au cursuri clinice care se află între aceste două extreme și vor avea perioade lungi de senzație destul de bine intercalate de episoadele ocazionale de agravare a simptomelor care necesită un anumit nivel de intervenție medicală.
În calitate de îngrijitor, un obiectiv rezonabil ar fi să faceți ceea ce puteți pentru a vă ajuta pe cel iubit să rămână stabil când insuficiența cardiacă este sub control și să recunoască semnele că lucrurile s-ar putea să scape de sub control, să fie chemat să pună lucrurile înapoi.
Din acest motiv, va fi o idee bună să aveți o înțelegere de bază a insuficienței cardiace și tratamentul acesteia.
Înțelegerea insuficienței cardiace
"Insuficiența cardiacă" înseamnă pur și simplu că anumite tipuri de boli de inimă au făcut inima incapabilă să țină pasul cu toate nevoile corpului în toate circumstanțele. Aproape orice tip de boală cardiovasculară poate provoca, în cele din urmă, insuficiență cardiacă, inclusiv (printre altele) boala arterială coronariană (CAD), boala cardiacă valvulară, infecții, hipertensiune arterială, cardiomiopatie hipertrofică sau disfuncție diastolică.Aceste diferite afecțiuni cardiace pot produce diferite tipuri de insuficiență cardiacă. De exemplu, CAD, regurgitare aortică, regurgitare mitrală, infecții virale și alte câteva afecțiuni cel mai adesea produc o cardiomiopatie dilatativă - o slăbire a mușchiului inimii care o face incapabilă să se contracte eficient.
Pe de altă parte, stenoza aortică, cardiomiopatia hipertrofică, hipertensiunea și disfuncția diastolică pot provoca o îngroșare (hipertrofie) sau "rigiditate" a mușchiului inimii, care împiedică complet umplerea camerelor principale de pompare ale inimii (ventriculele). Aceste tipuri diferite de insuficiență cardiacă sunt tratate adesea în mod diferit. De aceea, este important ca medicii să diagnosticheze cu exactitate ceea ce cauzează insuficiența cardiacă pentru a adapta terapia adecvată.
Este util ca un îngrijitor să aibă o înțelegere de bază a stării de bază care provoacă insuficiență cardiacă și a tratamentelor care sunt prescrise atât pentru tratarea cauzei care stă la baza, cât și pentru insuficiența cardiacă.
Cu toate acestea, indiferent de diagnosticul cardiac care stau la baza și dacă cel iubit cu insuficiență cardiacă are mușchi cardiac dilatat sau muschi cardiac dilatați, există două tipuri generale de probleme pe care insuficiența cardiacă le poate produce, care duc adesea la simptome.
În primul rând, insuficiența cardiacă poate determina revenirea sângelui la inimă, producând o congestie pulmonară și umflarea țesuturilor.
În al doilea rând, cantitatea de sânge care este pompată de inimă poate deveni redusă, determinând rinichii să nu mai funcționeze în mod normal. Funcția rinichilor reduse poate determina rinichii să rețină sarea și apa, ceea ce duce la edeme mai severe (edem) la picioare, picioare și abdomen.
Simptomele majore ale insuficienței cardiace sunt legate de această congestie pulmonară, de reducerea cantității de sânge pe care inima este capabilă să o pompeze și de reținerea sarei și a apei. Aceste simptome majore sunt dificultăți de respirație (dispnee), oboseală, toleranță slabă la efort și edeme. Severitatea acestor simptome poate varia de la foarte ușoară la destul de severă și se pot schimba de la o zi la alta. Urmărirea atentă a gravității simptomelor poate fi utilă în detectarea modificărilor importante ale insuficienței cardiace. Citiți mai multe despre simptomele insuficienței cardiace.
Cum vă puteți ajuta
Există câteva lucruri importante pe care un îngrijitor le poate face pentru a ajuta pe cei dragi, cu insuficiență cardiacă, să facă viața zilnică confortabilă, pentru a evita episoadele acute de agravare a insuficienței cardiace și pentru a-și îmbunătăți rezultatele pe termen lung. Acestea includ:- ajutând persoana cu insuficiență cardiacă să stabilească și să mențină modificări ale stilului de viață care să le aducă beneficii inimii
- ajutându-le să țină pasul cu ceea ce este cel mai adesea un program complicat de medicație
- ajutând la monitorizarea măsurătorilor zilnice și a simptomelor care ar putea indica faptul că insuficiența cardiacă se înrăutățește
- recunoscând când este timpul să sunați la medic sau să mergeți la spital
Ajută la modificări ale stilului de viață
Optimizarea stilului tău de viață este foarte important pentru aproape oricine care speră să evite boala cardiacă. Pentru o persoană cu insuficiență cardiacă, problemele legate de stilul de viață sunt și mai importante. Modelele bune de viață nu sunt "pur și simplu" preventive pentru cineva cu insuficiență cardiacă - acestea constituie o terapie cu insuficiență cardiacă reală.Mai ales dacă vă împărtășiți un spațiu de locuit cu o persoană care trăiește cu insuficiență cardiacă, cea mai bună modalitate de a vă ajuta cu schimbările necesare ale stilului de viață este de a vă adopta aceste schimbări și de a le încorpora în rutina zilnică pentru toți cei din gospodărie. Aceste modificări ale stilului de viață ar trebui să includă dieta, exercițiul fizic și nu fumatul.
Persoana voastră iubită va trebui să discute o dietă optimă cu medicul care îi ajută să-și gestioneze insuficiența cardiacă, dar majoritatea persoanelor cu insuficiență cardiacă ar trebui să aibă o dietă în stil mediteranean, cu o cantitate redusă de sare, cu o mulțime de fructe și legume, și grăsimi sănătoase (cum ar fi uleiul de măsline) în loc de grăsimi saturate, evitând în același timp cele mai multe alimente procesate (în special produse de panificație). Acest tip de dietă este în general foarte bună pentru aproape oricine.
Cu toate acestea, persoanele cu insuficiență cardiacă trebuie să fie foarte vigilente cu privire la restricția de sare, deoarece prea multă sare va agrava edemul și dispneea. Luați recipientul de sare departe de masă și tăiați înapoi pe sare în timpul gătitului. Din nou, evitarea alimentelor prelucrate este esențială pentru menținerea unei diete cu conținut scăzut de sare.
Fumatul este foarte dăunător pentru sistemul cardiovascular și de fiecare dată când cineva se aprinde, provoacă schimbări acute (nu doar schimbări cronice) în vasele lor de sânge. Pentru o persoană cu insuficiență cardiacă, continuarea fumatului va crește probabil frecvența episoadelor de insuficiență cardiacă și va reduce speranța de viață. Ajutați-vă pe cel iubit să renunțe la fumat dacă el sau ea este un fumător. Dacă sunteți un fumător, renunțarea dvs. va fi de un imens ajutor în a ajuta pe cel iubit să renunțe.
Rețineți că persoanele cu insuficiență cardiacă vor deveni adesea obosite mai ușor decât s-ar putea aștepta. Planificați activitățile dvs. cu această persoană în consecință. Permiteți timp suplimentar pentru lucrurile pe care trebuie să le faceți și perioadele de activitate alternative cu perioadele de odihnă. Încercați la fel de mult cum nu puteți să vă exprimați nerăbdarea când lucrurile merg mai încet decât v-ați dori.
În același timp, exercițiul fizic este important pentru o persoană cu insuficiență cardiacă. Deci, încurajați orice cantitate de exerciții pe care o iubiți este capabilă să o îndeplinească fără oboseală excesivă sau dispnee. Dumneavoastră și persoana iubită ar trebui să întrebați medicul dacă un program de reabilitare a exercițiilor fizice ar fi de ajutor în a-i face să înceapă. Cel mai adesea este.
Ajutor cu medicamente
Persoanele cu insuficiență cardiacă iau, de obicei, o mulțime de medicamente și este esențial să se țină evidența pastilelor pe care le iau. Este de obicei cel mai bine pentru îngrijitorii de a lăsa persoana cu insuficiență cardiacă să fie principalul manager al medicamentelor proprii, dar este adesea o idee bună să faceți dublu control. Folosirea cutiilor de pastile sau a unei harti face mai usoara pentru toata lumea sa stie ce a fost facut si ce a fost pierdut.Este deosebit de util pentru persoana cu insuficiență cardiacă și pentru îngrijitor atât să înțeleagă bine ce sunt pentru acele pastile, cât și ce măsuri trebuie luate dacă o doză dintr-un anumit medicament este ratată dintr-un anumit motiv. Înțelegerea regimului de medicație este unul dintre motivele cele mai importante în care îngrijitorul trebuie să participe la vizite la doctor ori de câte ori este posibil.
Simptome de monitorizare: Când să sunați pentru ajutor
Pentru persoanele care suferă de insuficiență cardiacă, simptomele tind să se ceară și să scadă în timp, cu câteva zile mai bune decât altele. După un timp, majoritatea îngrijitorilor devin confortabili, recunoscând o zi tipică "nu așa de bună", și pur și simplu îi vor face pe cei dragi să o ia puțin mai ușor în acele zile proaste.Dar, uneori, simpla ușurare a unei zile sau nu nu este suficientă. Uneori va fi important ca o persoană cu insuficiență cardiacă să-și vadă medicul sau chiar să meargă la camera de urgență. Pentru îngrijitor, știind când să apeleze la ajutor va fi uneori un nepriceput, dar în alte momente va fi un apel la judecată. În orice caz, este inima iubitului dvs. aveți de-a face cu, deci dacă există vreo întrebare dacă să faceți apelul (la cabinetul medicului sau la 911), atunci faceți acest lucru.
Este o idee bună să monitorizați simptomele personale ale persoanei dragi în fiecare zi și să înregistrați gravitatea acestor simptome pe o diagramă sau într-un jurnal. Este util să urmăriți nivelul dispneei lor, gradul lor de oboseală și vigoarea și cantitatea de umflături pe care o au în picioare sau glezne. În fiecare zi, întrebați-i cum au dormit noaptea trecută. Au simțit că nu au suflare când au stat noaptea? Se trezesc în timpul nopții senzație de respirație? Observați cât de neplăcute apar, în timp ce se mișcă în jur sau când vorbesc. Înregistrarea zilnică a acestor lucruri vă va ajuta să vedeți tendințele în timp.
Măsurarea greutății lor în fiecare zi (la aproximativ același timp, purtând aproximativ aceeași cantitate de îmbrăcăminte și cu o vezică goală) este utilă. Retenția de lichide va apărea, de obicei, ca un câștig în greutate (adesea, într-o perioadă de zile), înainte ca dumneavoastră sau persoana iubită să observați orice edem excesiv sau dispnee.
Există două momente generale când trebuie să căutați ajutor medical pentru persoana iubită. În primul rând, sunați la 911 dacă vă confruntați cu dispnee, dureri sau disconfort la nivelul toracelui, greutăți ușoare, sincopă sau orice alt simptom care apare în mod special alarmant sau acut. Nu trebuie niciodată să ezitați să vă sunați în mod inutil. Dacă sunteți îngrijorat sau îngrijorat, sunați.
În al doilea rând, sunați la medic dacă observați o tendință în timp ce pare tulburătoare. Aceasta poate include o creștere constantă a greutății în decurs de 2 sau 3 zile, dispariția treptată a dilatării, o creștere a edemului piciorului sau doar o oboseală sau oboseală mai mare decât credeți că este tipică. Acestea pot fi toate semnele că insuficiența cardiacă a persoanei dragi se înrăutățește treptat și că un episod acut poate fi la colț. Dacă este anunțat despre schimbare, medicul va fi, de obicei, capabil să transforme lucrurile prin ajustarea temporară a medicamentelor.
Grijă de tine
Nu vei fi un îngrijitor eficient dacă nu ai grijă de propriile tale nevoi. Dacă vă îmbolnăviți, frustrați sau arși, nimeni nu câștigă.Începeți prin evaluarea propriului sistem de asistență. Ce membrii ai familiei și prietenii sunt capabili și dispuși să acționeze? Identificați-i și lăsați-i să-i ajute.
Îngrijirea cuiva cu insuficiență cardiacă nu ar trebui să fie la fel de intensă ca și îngrijirea cuiva care a suferit (de exemplu) un accident vascular cerebral grav sau demență. Deci, nu lăsați-o să devină tot consumatoare. Majoritatea persoanelor cu insuficiență cardiacă stabilă pot să stabilească o masă simplă, să primească corespondența, să meargă la baie sau chiar să facă spălătorie ușoare pe cont propriu. În general, acestea ar trebui încurajate să facă astfel de activități. De obicei, nu au nevoie de monitorizare 24/7. Deci, odată ce evaluarea dvs. zilnică nu arată simptome sau semne alarmante, puteți să vă potriviți în timp "de mine".
Luați pauze zilnice și dacă cineva vă va scrie o zi o dată pe săptămână, dacă este posibil. Păstrați-vă propriile interese, hobby-urile și rețeaua socială, ca mijloc de ameliorare a stresului. Ia suficient somn, să vă faceți exercițiul și să mâncați o dietă bună. Menținerea propriei sănătăți, inclusiv bunăstarea fizică și mentală, este esențială dacă veți fi un îngrijitor eficient.
