Exerciții și controlul durerii rupte în fibromialgie
În același timp, majoritatea dintre noi înțelegem că medicii noștri nu trebuie să ne provoace dureri, oboseală, disfuncții cognitive, etc. Ei vor să ne simțim mai bine și să fim mai funcționali și se bazează pe un număr tot mai mare de științe dovezi atunci când recomandă exercițiul.
Este, de asemenea, confuz să te gândești la exerciții fizice ca pe o cale de îmbunătățire a fibromialgiei. Aceasta nu este o boală a mușchilor sau articulațiilor; implică nervii și creierul. Nu este clar, pe fața ei, să vedem cum exercitarea mușchilor și articulațiilor poate îmbunătăți funcția sistemului nervos central.
Exercițiu și modularea durerii în fibromialgie
Chiar dacă mai multe studii arată că putem beneficia de exerciții fizice, nici măcar medicii și cercetătorii nu ne-ar putea spune exact De ce exercitarea pare să fie eficientă. Totuși, asta se schimbă.Un studiu publicat la începutul anului 2016 Stiinte ale creierului (Ellingson) pare sa arunce o lumina asupra a ceea ce face exercitiul fizic pentru noi, datorita unei tehnici avansate de imagistica a creierului numita imagistica prin rezonanta magnetica functionala sau fMRI.
În primul rând, totuși, este important să înțelegeți termenul de "modulare a durerii". S-ar putea să nu știți, dar creierul dvs. poate influența de fapt durerea pe care o percepeți în orice moment. De exemplu, gândiți-vă la momente când ați fost surprins de durere. Se pare că îi doare mai rău decât atunci când te porți pentru asta, nu? (Sau, cel puțin, a făcut înainte să aveți fibromialgie.)
Motivul pentru care este ceva numit inhibarea durerii. Creierul tău, atunci când anticipează durerea, ia anumite măsuri fiziologice care te ajută să simți că este mai puțin decât altfel. Avem dovezi că acest proces nu funcționează corect în fibromialgie. Avem un sistem inadecvat de modulare a durerii.
În Stiinte ale creierului studiu, cercetătorii și-au construit munca pe studii anterioare care ne-au spus:
- Sistemul de modulare a durerii este important deoarece, pe de o parte, trebuie să recunoaștem când lucrurile provoacă durere, astfel încât să ne putem apăra și, pe de altă parte, nu vrem ca sistemele noastre să fie inundate constant cu semne dureroase (ceea ce se întâmplă în fibromialgia.)
- Exercitiul stimuleaza sistemul de modulare a durerii, care ii ajuta sa functioneze mai bine.
- Exercițiul fizic regulat de exerciții aerobice a fost demonstrat, în cercetare, că ne-a ajutat în mod constant.
Studiul's Rezultate
Nouă femei cu fibromialgie și un grup de control din nouă femei fără durere au făcut fMRI după exerciții fizice și după ce au rămas în liniște. În timpul scanărilor, au aplicat durere pentru a măsura diferitele răspunsuri. Participanții s-au biciclit pentru o perioadă scurtă de timp, la o intensitate moderată.După exercițiu, ambele grupuri au prezentat mai puțin sensibilitate la durere decât înainte, susținând teoria că exercițiul crește modulul de durere. Ei au remarcat, de asemenea, câteva diferențe semnificative în modelele de activitate a creierului între grupul de boli și controalele, în special în două regiuni ale creierului care sunt implicate în modularea durerii - insula anterioară și cortexul prefrontal doroslateral lateral.
Cercetătorii au concluzionat că exercitarea moderată duce la o ameliorare a durerii pe termen scurt (20-30 minute). Ei mai sustin ca exercitiile regulate pot face ca efectele sa dureze mai mult.
Deoarece antrenamentul de antrenament aerobic a arătat beneficii mai consecvente în comparație cu alte forme de exerciții fizice, ele cer studii pentru a testa dacă antrenamentul pentru exerciții fizice poate îmbunătăți modularea durerii.
Aplicarea cercetării
Deci, putem spune fără îndoială că vom face mai puțin rău dacă facem exerciții? Nu. Dar deja știai că din cauza vremurilor pe care le-ai făcut prea mult și te-ai aterizat în pat timp de o săptămână.Ceea ce putem spune este că exercițiul moderat pare să facă schimbări pozitive într-un sistem care este nefuncțional în noi. Totuși, acesta a fost un mic studiu. Aceasta a inclus numai femeile, ceea ce are sens, deoarece 90% din diagnosticele fibromialgiei sunt la femei, dar aceasta înseamnă că este posibil să nu putem aplica rezultatele tuturor.
Iar această informație următoare este extrem de importantă: ei exclud persoanele diagnosticate cu boli de sănătate mintală, precum și cele care au luat medicamente care ar putea afecta durerea lor sau scanarea creierului. Gândiți-vă la cât de mulți dintre noi ar fi respins de acest studiu: toți cei care sunt deprimați clinic, precum și cei care sunt pe medicamente care modifică creierul pentru a-și controla durerea.
Acest lucru nu este menționat în studiu, dar se pare că cel mai grav bolnav, cu atât este mai puțin probabil ca aceștia să se angajeze voluntar pentru un studiu de exerciții fizice. Câți dintre noi ar vedea o cerință de 20-30 de minute de exerciții moderate și vorbiți încet, dar în mod hotărât în cealaltă direcție?
De asemenea, este important de observat că efortul din studiu a fost moderat. De fapt, cercetatorii subliniaza faptul ca participantii la grupul lor de control nu au lucrat nicaieri destul de greu pentru a vedea beneficii pentru sistemul lor de modulare durere. Nimeni nu sugerează că ieșim și ne străduim foarte mult timp.
Deci unde ne lasă asta? Este din ce în ce mai clar că exercițiul ne poate ajuta, în ciuda posibilelor efecte negative. Ceea ce trebuie să facem este să ne dăm seama cât de mult efort putem tolera și să rămânem în limitele noastre sau să lucrăm treptat la creșterea limitelor noastre. E greu, dar se poate face. Iată ajutorul: