Gabapentin pentru fibromialgie

Gabapentina este oarecum frecvent prescrisă ca tratament cu fibromialgie. Este disponibil ca produs generic și se vinde și sub denumirile de marcă Neurontin, Horizant și Gralise.
Gabapentin nu este aprobat de FDA pentru tratarea acestei afecțiuni, așa că este prescris off-label. Cu toate acestea, medicamentul este asociat chimic cu Lyrica (pregabalin), care este aprobat pentru fibromialgie. De fapt, Lyrica este uneori numită "fiul lui Neurontin".
Gabapentinul este clasificat ca un medicament anti-convulsii. Se utilizează pentru a trata epilepsia, neuropatia (durerea din nervii afectați), sindromul picioarelor neliniștite și bufeurile.
Durerea fibromialgiei este similară neuropatiei, dar dacă această condiție implică leziuni ale nervilor încă nu este clară.

Cum funcționează Gabapentinul

Se crede că Gabapentin funcționează prin modificarea eliberării glutamatului și a altor neurotransmițători din creier. Neurotransmițătorii trimit mesaje de la o celulă creier la alta.
Glutamatul este foarte util pentru anumite lucruri, cum ar fi învățarea de noi informații. Asta se intampla deoarece celulele creierului se agata si sunt active.
Un fel de copil cu ciocolată, totuși, dacă aveți prea mult glutamat alergând în sus acolo, celulele creierului dumneavoastră pot deveni prea stimulate. Asta face ca tot felul de lucruri să meargă prost.
Glutamatul are mai mult de un loc de muncă. De asemenea, ajută la transmiterea semnalelor de durere în creier și nervi. Prea multă glutamat poate juca un rol în hiperalgezia, care implică în principal creșterea volumului de durere.
Pentru a contracara efectele glutamatului, aveți un alt neurotransmițător numit acid gama-aminobutiric (GABA). Îți calmează celulele și tăgăduiește creierul. Atunci când GABA și glutamatul există în echilibru unele cu altele, lucrurile merg bine. (Totuși, probabil că nu există echilibru în fibromialgie.)
Unele boli și afecțiuni - inclusiv fibromialgia - pot întrerupe acest echilibru și pot lăsa glotamatul să treacă amok. Se crede că Gabapentin reduce eliberarea de glutamat a creierului, astfel încât celulele să se calmeze și creierul să funcționeze mai bine.

Gabapentin pentru fibromialgie

Cercetările sugerează că persoanele cu fibromialgie au prea mult glutamat în anumite părți ale creierului, așa că gabapentina a fost prescris de mult timp pentru el.
Dar este eficient? Cercetarea este amestecată.
Două recenzii ale probelor nu sunt de acord. Unul lansat în 2016 a constatat că gabapentinul este un tratament eficient pentru fibromialgie, dar un altul, publicat în 2017, a raportat doar dovezi de calitate scăzută.
O revizuire în 2014 a gabapentinei pentru fibromialgie și neuropatie a constatat că aproximativ 35% dintre participanții la studiu au văzut că durerea lor scade cu cel puțin 50% în timp ce pe acest medicament. Este important de reținut, totuși, că 21% au înregistrat scăderi similare la administrarea unui placebo.
În studiile care au comparat gabapentin cu pregabalin (medicamentul din Lyrica), inclusiv unul publicat în Jurnalul Asociației Medicale Americane, pregabalinul pare să funcționeze mai bine.
O formă cu eliberare prelungită de gabapentin a arătat promisiunea într-un mic studiu publicat în Practica durerii. Cercetătorii spun că îmbunătățesc durerea, somnul și calitatea vieții. Acesta a fost un proces preliminar, totuși, este nevoie de mai mult de lucru înainte de a ști cu siguranță dacă este sigur și eficient pe termen lung.

Gabapentin Dozaj

Gabapentina este, de obicei, începută la o doză mică și apoi crește treptat. Asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.
O doză tipică variază între 900 mg și 1800 mg zilnic, împărțită în trei doze.
Nu trebuie să întrerupeți brusc administrarea gabapentinei. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre procedura adecvată de înțărcare pentru doza pe care o luați.

Gabapentin Efecte secundare

La fel ca toate medicamentele, gabapentina prezintă un risc de efecte secundare. Unele sunt potențial periculoase, în timp ce altele nu sunt.
Dacă aveți oricare dintre următoarele reacții adverse în timp ce luați gabapentin, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:

Slăbiciune severă a oboselii
Dureri de stomac superioare
Dureri în piept
Noua sau agravarea tusei împreună cu febra
Respiratie dificila
durere severă sau amorțeală
Miscari rapide, inapoi si inainte
Durere sau dificultate la urinare sau la urinare
Febră
Durere de gât
Umflarea feței sau a limbii
Arderea ochilor
Eczemă

Efectele secundare care nu cauzează îngrijorări imediate includ:

Oboseală
Ameţeală
Durere de cap
A adormi
Creștere în greutate

Copiii care iau gabapentin pot prezenta un set diferit de efecte secundare. Contactați imediat medicul pentru următoarele:

Schimbări de comportament
Probleme de memorie
Incapacitatea de a se concentra
Neliniște, ostilitate sau agresiune

Gabapentinul poate reacționa negativ cu alte medicamente. Asigurați-vă că medicul dumneavoastră și farmacistul știu tot ce faceți.

Este Gabapentinul potrivit pentru tine?

Dovezile fiind slabe și amestecate, gabapentinul are un avantaj clar față de Lyrica - este generic și, prin urmare, este mult mai puțin costisitor. Diferența de prețuri determină unii oameni să încerce gabapentin, în pofida unei expuneri mai slabe în studii.
De asemenea, toți reacționăm diferit la medicamente. Unii oameni care nu reușesc cu alte medicamente, inclusiv Lyrica, pot găsi scutire de la gabapentin.
Dacă sunteți interesat să încercați gabapentin, discutați cu medicul dumneavoastră despre avantajele și dezavantajele medicamentului, precum și despre modul în care acesta se va potrivi în regimul dumneavoastră general de tratament.