Genitofemoral Neuropatia Simptomele, cauzele și tratamentul

Durerea nervului pelvin poate fi cauzată de deteriorarea sau disfuncția nervului genitofemoral. Acest tip de durere a nervilor pelvieni se numește nevralgie genitofemorală sau neuropatie genitofemorală.

Prezentare generală

Durerea nervilor poate fi extrem de incomodă și este adesea greu de descris celor care nu au experimentat durerea. Durerea nervilor este denumită și "durere neuropată". Durerea neuropata poate sa apara oriunde in care un nerv este ranit. Cu nervul genitofemoral, această durere are loc în pelvis.
Nevralgia genitofemorală (durere genitofemorală) este adesea prezentă de ceva timp înainte de a se efectua un diagnostic, adăugând frustrarea care vine cu acest tip de durere. Studiile au constatat că majoritatea femeilor cu durere vulvară cronică de tip neuropathic rămân nediagnosticate chiar și după vizite multiple de medic.
Pentru a înțelege neuropatia genitofemorală, este foarte util să vorbim despre anatomia nervului.
Nervul genitofemoral părăsește prima coloană vertebrală și își face drumul prin mușchiul psoas. Musculatura psoas este singurul mușchi care atașează coloana vertebrală piciorului. Este un mușchi mare care se atașează coloanei vertebrale de la un capăt (se atașează coloanei toracice inferioare și coloanei vertebrale lombare) și se atașează la partea superioară a șoldului de cealaltă parte. Corpul musculaturii este prezent în pelvis și servește ca un flexor de șold (vă ajută să ridicați piciorul de sus spre abdomen.)
După ce nervul călătorește prin mușchiul psoas, se împarte în două părți; nervul genital și femural (face acest lucru chiar deasupra ligamentului inghinal în pelvis.) 
La femei, ramură genitală din nervul genitofemoral călătorește și oferă senzație la labia majora și mons pubis (părți ale vaginului.) La bărbați, ramura genitală oferă senzație de scrot
femurală a nervului genitofemoral este responsabilă pentru senzația în partea exterioară a coapsei.

cauze

Deteriorarea sau comprimarea nervului genitofemoral, precum și afecțiunile care dăunează căptușelii nervilor în general (neuropatie periferică) pot duce la durere genitofemorală a nervilor. Unele cauze includ:

• Operație abdominală sau pelvină - Nervul genitofemoral poate fi deteriorat în timpul anumitor tipuri de intervenții chirurgicale. 
• Trauma abdomenului și / sau pelvisului.
• Compresia mușchiului psoas.
• Deteriorarea nervului genitofemoral atunci când ganglionii limfatici pelvieni sunt disecați (ca și în chirurgia ovariană, uterină, vezică sau cancer de prostată) sau atunci când este eliminată o masă pelvină mare în timpul operației pelvine.
• Neuropatia periferică - Condițiile care provoacă leziuni nervoase generalizate (neuropatie periferică), cum ar fi diabetul zaharat, pot determina dureri nervoase genitofemorale. În plus față de diabet, condițiile cum ar fi scleroza multiplă, abuzul cronic al alcoolului, unele deficiențe de vitamina, unele boli metabolice și vasculare și chimioterapia cancerului pot provoca, de asemenea, neuropatie.

Simptome

Ca multe tipuri de dureri neuropatice, neuropatia genitofemorală este adesea descrisă ca fiind ascuțită, traumatizantă sau pulsantă. Acest tip de durere a nervilor pelvieni poate fi simțit în abdomen, spate sau între picioare. Este posibil să vină și să plece sau poate fi mai persistentă. Unii oameni spun că simt acest tip de durere a nervilor pelvieni mai mult când stau jos.

Tratament

Tratamentul pentru durerea nervului pelvian poate fi dificil și de multe ori necesită încercarea mai multor modalități diferite pentru a obține cea mai bună ușurare a durerii cu cele mai puține efecte secundare. Opțiunile de tratament pot include:

• Medicamente, cum ar fi anticonvulsivante
• Blocuri nervoase
• Injecții steroizi
• Intervenția chirurgicală - Chirurgia poate fi uneori utilă, dar uneori poate provoca durerea

Cele mai multe cazuri de neuropatie genitofemorală sunt rezolvate cu blocuri nervoase și timp, deși uneori durerea poate persista. Durerea persistentă a nervilor pelvieni este unul dintre numeroasele tipuri de durere pelvină cronică.
Pentru durerea care persistă, alte tratamente pot include:

• Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei-noradrenalinei (SSNRI) cum ar fi Cymbalta (duloxetină)
• Anticonvulsivante topice (gabapentin)
• Topice de patch-uri lidocaina

Dacă aveți simptome de neuropatie genitofemorală, trebuie să vă consultați cu medicul de îngrijire primară sau cu OB-GYN. Medicul dvs. vă poate trimite la specialistul corespunzător pentru evaluarea și tratamentul acestei stări inconfortabile. Există mai multe opțiuni care nu sunt discutate aici, care pot fi luate în considerare dacă durerea devine cronică și lucrul cu un specialist în durere poate fi foarte util.

Copiind

Durerea neuropata poate fi foarte dificila pentru oameni sa descrie, si chiar mai dificila pentru altii sa inteleaga.
Dacă vă confruntați cu durere pelvină cronică, puteți fi foarte frustrat. Nu numai că durerea este adesea cronică și neîncetată, dar și alții în mijlocul tău, chiar și medicii tăi, poate să nu înțeleagă cât de mult durerea îți limitează activitățile de zi cu zi.
Unii oameni consideră util să se implice într-un grup de sprijin sau comunitate de suport. Din fericire, există comunități de asistență online în care puteți comunica cu ceilalți, care se confruntă cu frustrarea și disconfortul neuropatiei genitofemorale. Unii oameni se simt furiosi, nu doar pentru ca sunt lasati cu durerea, ci din cauza a ceea ce a cauzat durerea, in primul rand, de exemplu, chirurgia pelviana sau un accident. Lucrul cu un terapeut poate fi foarte util, nu pentru că durerea este în capul tău (nu este, este într-un nerv), ci pentru că te simți foarte singur pe măsură ce te descurci cu durerea. Un bun terapeut poate fi de asemenea capabil să vă ghideze în găsirea altor abordări de tratament, cum ar fi relaxarea, respirația profundă sau chiar acupunctura, pentru a vă ajuta să faceți față durerii.