Principalele tipuri de durere cronică
Durerile nociceptive pot fi somatice sau viscerale.
Exemple de durere nociceptivă:
- Dureri de cap
- Durerea pelvină nu este cauzată de leziuni ale nervilor
- Artrită
- Fibromialgia
Dureri somatice
Durerea somatică este un tip de durere nociceptivă. Durerea somatică se referă la durerea detectată de nervii senzoriali în mușchi, piele și țesuturi moi.Când suferiți de dureri somatice, nociceptorii trimit mesaje de durere către măduva spinării și creier pentru interpretare. Acest tip de durere este adesea ușor de localizat, deoarece nervii senzorici sunt bine distribuiți în țesutul moale.
Exemple de dureri somatice includ:
- Tensiunea de cap de tensiune
- Durere pelviană datorată instabilității articulare
- Artrită
- Dureri de spate nu sunt cauzate de nervi
Visceral Dure
Durerea viscerală este, de asemenea, un tip de durere nociceptivă. Durerea viscerală se referă la durerea detectată de nociceptori în organele interne ale organismului. Ca dureri somatice, durerea viscerală detectată de nervii senzoriali este trimisă la măduva spinării și creier pentru interpretare.Senzorii nervilor din organele interne nu sunt la fel de răspândiți ca și în mușchii și pielea corpului. Acest lucru poate face durerea viscerală să se simtă plictisitoare și greu de localizat. Spre deosebire de durerile somatice, durerea viscerală poate fi simțită mai departe de originea reală.
Câteva exemple de durere viscerală includ:
- endometrioza
- Sindromul colonului iritabil
- Durerea vezicii urinare (cum ar fi cistita)
- Dureri de prostată
Durerea neuropata
Durerea neuropata este, de asemenea, cauzata de nervi, dar este diferita de durerea nociceptiva prin faptul ca nervii nu functioneaza adesea "in mod normal".Durerea neuropata este cauzata de tulburari nervoase si transmiterea spontana a semnalelor de durere la nivelul maduvei spinarii si a creierului. Durerea neuropatică este adesea descrisă ca fiind ascuțită, înjunghiată sau împușcată.
Unele motive posibile pentru durerea neuropatică includ iritarea nervilor, afectarea nervilor sau formarea unui neurom.
Exemple de dureri neuropatice includ:
- Durerea fantomă a membrelor
- Neuropatia periferică (uneori numită neuropatie diabetică)
- Durerea după mastectomie
- Sciatică
Durerea psihogenică
Durerea psihogenică este termenul pentru durerea cauzată de o tulburare psihologică, cum ar fi depresia sau anxietatea. Multe tulburări psihice au complicații fizice, cum ar fi oboseala și durerile musculare și durerile. Deoarece durerea psihogenică nu are, de obicei, nici o origine fizică, este mai dificil de tratat decât durerea nociceptivă sau neuropatică.Durerea psihogenică este reală, deși poate necesita o abordare diferită a tratamentului decât alte tipuri fizice de durere. Tratamentele durerii non-farmaceutice, combinate cu antidepresive sau alte medicamente psihologice, sunt adesea mai eficiente decât analgezicele tradiționale. Acestea includ:
- TENS
- neatenție
- Relaxare
- Consiliere
Durerea idiopatică
Durerea idiopatică este durerea care există atunci când nu există nici o cauză fizică sau psihologică cunoscută. Durerea idiopatică nu poate fi urmărită înapoi la cauza nociceptivă, neuropatică sau psihogenică. În timp ce cauza durerii poate să nu fie detectabilă cu cunoștințele medicale actuale, este încă foarte reală.Durerea idiopatică este mai frecventă la persoanele care au o boală preexistentă de durere. Aceste tulburări includ tulburări de TMJ și fibromialgie.
Deoarece cauza nu este evidentă, durerea idiopatică este adesea dificil de tratat.