Depresia poate deveni tulburare bipolară?
Depresia poate deveni tulburare bipolară? Nu, depresia nu poate deveni tulburare bipolară. Cu toate acestea, este foarte posibil ca simptomele dvs. să fie greșit diagnosticate ca depresie și apoi mai târziu corect diagnosticate ca tulburare bipolară. De fapt, potrivit unui studiu din 2010 condus de Dr. Charles Bowden de la Universitatea din Texas Health Science Center din San Antonio, aproximativ o treime din persoanele diagnosticate inițial cu depresie pot fi de fapt suferă de tulburare bipolară.
De ce sunt atât de mulți oameni misdiagnosți?
Dar, cum este posibil ca atât de mulți oameni să poată fi corect diagnosticați? E foarte simplu. Tulburarea bipolară este o tulburare mentală în care o persoană suferă de perioade alternante de depresie și de manie. În perioadele de manie, o persoană se poate simți destul de bună, trăind o dispoziție înaltă și o energie înaltă. În comparație cu cele mai scăzute depresiuni, aceste simptome s-ar putea să nu fie o problemă, astfel încât pacientul să nu le raporteze medicului.
În plus, este posibil ca episoadele maniacale să apară numai rar, cu decalaje atâta timp cât mai mulți ani apar între ei sau pot fi destul de ușori atunci când apar. Poate fi doar atunci cand aceste schimbari de dispozitie devin problematice pentru pacientul in care obtine in cele din urma un diagnostic corect si un tratament adecvat al bolii sale. Dr. Bowden mai notează că poate fi dificil, chiar și pentru un psihiatru cu experiență, să se diagnosticheze unele cazuri, mai ales dacă schimbările de dispoziție sunt rare sau mai puțin severe în comparație cu perioadele de depresie.
Un alt factor care complică diagnosticul exact al tulburării bipolare este faptul că anumite boli psihice au simptome care se suprapun. De exemplu, anumite simptome cum ar fi probleme cu concentrarea și somnul pot fi prezente atât în depresie, cât și în tulburarea bipolară. Dacă un clinician nu se înghesuie destul de mult în istoria pacientului, poate să vină cu impresia greșită că pacientul suferă mai degrabă de depresie decât de tulburarea bipolară.
Problemele complicate în continuare sunt faptul că pacienții pot avea și o problemă cu abuzul de substanțe. În aceste cazuri, simptomele pot fi acuzați de efectele medicamentelor abuzate și de alcool, mai degrabă decât de boala psihică care stă la baza acestora.
Din păcate, antidepresivele - care sunt tratamentul de alegere pentru depresie - pot să nu fie adecvate pentru unii pacienți cu tulburare bipolară. Potrivit dr. Donald Hilty, care a creat o revizuire a tulburării bipolare din 2006 la adulți, atunci când acești indivizi iau medicamente antidepresive, starea lor de spirit poate deveni și mai instabilă în cazul în care se confruntă cu schimbări de dispoziție mai frecvente și agravarea maniei. Acești pacienți ar trebui să fie pe medicamente pentru stabilizarea stării de spirit, potrivit lui Hilty.
Cum de a reduce un risc de diagnostic misdiagnostic
- Citiți cu atenție istoria - Deoarece se bazează pe rapoartele proprii ale pacientului poate fi problematică, poate fi utilă obținerea de rapoarte de la prieteni și familie care ar fi observat pacientul. Acestea pot observa dispoziții sau comportamente anormale pe care pacientul însuși nu le cunosc. În plus, poate fi util ca clinicianul să facă un punct special de a întreba despre simptomele asociate cu mania, cum ar fi starea de spirit crescută, iritabilitatea sau comportamentul nesăbuit.
- Instrumente de diagnosticare - Instrumentele cum ar fi chestionarul privind tulburările de dispoziție, scala de diagnosticare a spectrului bipolar și scala de personalitate hipomanică pot fi utile în screening-ul pentru tulburarea bipolară deoarece se concentrează asupra întrebărilor despre simptomele maniei și a hipomaniei și pot deschide calea pentru o anchetă suplimentară care poate crește șansele de a ajunge la un diagnostic corect.
- Urmăriți cu atenție - Observarea apropiată a pacientului prin aprecierea stării de spirit poate fi foarte utilă în detectarea hipomaniei și a schimbărilor de dispoziție. Acesta poate, de asemenea, ajuta clinicianul să identifice orice reacție adversă la antidepresive care ar putea indica o tulburare bipolară.
Cu toate acestea, în ciuda celor mai bune eforturi ale medicului dumneavoastră, se fac greșeli. Cel mai bun lucru pe care îl puteți face ca pacient pentru a vă asigura că obțineți diagnosticul corect și tratamentul trebuie să fie cât mai exact și mai detaliat posibil în ceea ce privește raportarea simptomelor. Și, dacă simțiți că ați fost greșit diagnosticată, trebuie să deschideți un dialog cu medicul dumneavoastră și să vă exprimați îngrijorările. Este vital pentru bunăstarea dumneavoastră să primiți un tratament adecvat și eficient.
