Nu este specificat altfel (NOS) în diagnosticul tulburărilor mintale

În a patra ediție a Manualul Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM-IV), care a fost scris și eliberat de Asociația Americană de Psihiatrie (APA), "NOS" este o abreviere pentru "nu este specificat altfel". Ea servește ca un fel de semn de identificare a simptomelor care nu se încadrează perfect într-un diagnostic bine definit, dar acest lucru indică în mod clar că cineva se ocupă de o boală care face parte dintr-o anumită familie de diagnostice.

Un exemplu este "tulburare depresivă NOS". Un medic care utilizează DSM-IV pentru a diagnostica un pacient poate să fi ales să eticheteze diagnosticul acestei persoane în acest fel deoarece, deși a fost clar, simptomele ei au arătat că are de-a face cu un anumit tip de depresie (mai degrabă decât o tulburare de panică sau o tulburare de anxietate), nu au existat suficiente informații pentru a fi acasă într-un anumit tip de depresie, cum ar fi tulburarea distimiei sau bipolară.

De ce "NOS" nu mai este folosit în DSM

În mai 2013, APA a publicat o versiune actualizată a DSM-IV. În DSM-5 (notează că utilizarea numerelor romane a fost abandonată din titlul manualului), autorii au decis să elimine "nu specificat altfel" și să îl înlocuiască (și "NOS") cu "alte specificate" și "nespecificate "pentru a indica grupuri de simptome care nu se încadrează perfect într-o altă categorie existentă.

De ce doi termeni pentru a înlocui unul? Diferența se bazează pe faptul dacă un doctor diagnosticare alege să indice de ce criteriile de diagnosticare nu au fost îndeplinite. Un exemplu de "altul specificat" ar putea fi un episod depresiv care nu are numărul total de simptome care să răspundă diagnosticului formal.

Prin contrast, "nespecificat" ar putea fi utilizat într-o situație în care nu există suficiente informații pentru a face un diagnostic mai specific. Potrivit APA, "nespecificat" permite medicilor să ofere pacienților cea mai bună îngrijire posibilă, de exemplu, în situații de urgență atunci când nu este timp să se obțină toate informațiile necesare pentru a face un diagnostic solid, dar tratamentul este totuși necesar. O etichetă "nespecificată" va permite unui medic să fie cât mai concret posibil în diagnosticul său, fără a demonstra în mod necesar că pacientul îndeplinește criteriile complete pentru un diagnostic dat.

Efectuarea de diagnostice mai universal

Înlocuirea "NOS" aduce DSM-5 mai în concordanță cu Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD) a Organizației Mondiale a Sănătății. Acest instrument de diagnosticare este "fundamentul pentru identificarea tendințelor și statisticilor privind sănătatea la nivel global și a standardului internațional pentru raportarea bolilor și a condițiilor de sănătate.

Acesta este standardul de clasificare diagnostic pentru toate scopurile clinice și de cercetare ", potrivit site-ului Web al Organizației Mondiale a Sănătății. ICD necesită coduri obligatorii pentru tulburări care nu se potrivesc cu precizie definițiilor actuale pentru tulburări majore.