Tremorul ca efect secundar din luarea antidepresivelor
Este normal să dezvoltați un tremur în timp ce luați un antidepresiv? Ce medicamente pot provoca acest simptom și cum este tratat?
Să începem să vorbim despre tremor, despre diferitele tipuri de tremur, despre ce alte medicamente, precum și despre condițiile medicale care pot contribui la tremor.
Definirea tremurului
Tremurul este o tremură involuntară care apare în cap, membre sau pleoape. Această agitare poate să apară fie atunci când vă mișcați, fie când încercați să vă țineți încă corpul. Este, de obicei, rapid (aproximativ patru până la 12 mișcări pe secundă) și poate să vină și să apară sau să apară în explozii. Poate să dispară în timpul somnului și să se înrăutățească atunci când o persoană este stresată. O persoană ar putea, de asemenea, să experimenteze capul din cap sau să aibă o voce ciudată.
Există unele tremururi care au loc odihnă și altele care apar numai cu mișcarea. Uneori tremurul are loc cu mișcări, în timp ce alteori apar ca răspuns la mișcări foarte specifice. O descriere atentă a tremurii vă poate ajuta medicul dumneavoastră să determine dacă antidepresivul dumneavoastră vă provoacă tremurul dacă ar putea fi legat de o altă stare.
Clasele antidepresive și tremurul
Anumite tipuri de antidepresive, cum ar fi inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) și antidepresivele triciclice, pot provoca tremor ca efect secundar.
Unele studii estimează că 20% dintre pacienții tratați cu un SSRI sau antidepresiv triciclic vor dezvolta un tremor. Acest lucru poate apărea în orice moment după inițierea medicației.
SSRI antidepresive includ:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamină)
- Paxil (paroxetină)
- Prozac (fluoxetină)
- Symbyax, care este Prozac plus Zyprexa antipsihotic (fluoxetină + olanzapină)
- Zoloft (sertralină)
Antidepresivele triciclice includ:
- Ascendin (amoxapină)
- Anafranil (clomipramina)
- Elavil (amitriptilină)
- Norpramin (desipramină)
- Pamelor (nortryptyline)
- Surmontil (trimipramină)
- Sinequan (doxepin)
- Tofranil (imipramină)
- Vivactil (protriptilină)
Alte medicamente care pot cauza tremor
Alte medicamente psihiatrice, cum ar fi litiul și Depakote (stabiilizante ale dispoziției utilizate în tulburarea bipolară), pot, de asemenea, să determine tremor. Medicamentele antipsihotice, în special agenții mai vârstnici (antipsihotice tipice), pot provoca un tremor asemănător bolii Parkinson. Efectele secundare extrapiramidale ale acestor medicamente pot include, de asemenea, distonia (contracții involuntare ale mușchilor), dischinezie tardivă (mișcări anormale ale feței cum ar fi grimacarea și mestecarea) și acatizie, un sentiment de neliniște care uneori poate imita un tremor.
În plus, există o mare varietate de alte medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală care pot provoca un tremor, inclusiv:
- Epinefrină
- Anticonvulsivante (medicamente antiepileptice)
- Antiemetice (medicamente anti-greata)
- Bronhodilatatoare utilizate pentru astm bronșic și BPOC
- Unele medicamente pentru chimioterapie
- Unele medicamente imunosupresoare
- Unele antibiotice
- Unele medicamente antivirale
- Unele medicamente pentru inima și tensiunea arterială
- Stimulante cum ar fi cofeina și amfetaminele
Condiții medicale care pot cauza tremor
În sfârșit, există anumite afecțiuni medicale care pot provoca tremor, cum ar fi boala Parkinson, retragerea alcoolului, hipertiroidismul, feocromocitomul, boala lui Wilson și insuficiența hepatică.
Cum poți ști dacă tremurul tău este de la antidepresiv?
Pentru a determina dacă tremurul dvs. este într-adevăr legat de antidepresiv, medicul dumneavoastră va face un examen fizic și vă va pune întrebări despre istoricul medical, inclusiv despre medicamentele pe care le luați. În general, acest lucru este suficient pentru a determina dacă antidepresivul dvs. vă provoacă tremurul, deși medicul dumneavoastră poate să comande teste suplimentare în cazul în care trebuie să excludă orice alte cauze potențiale.
Tratamentul pentru tremori induse de antidepresiv
Poate că cea mai bună soluție pentru tremurul cauzat de antidepresive este să nu mai luați medicamentul care îl provoacă și să treceți la un alt medicament. Tremorul va rezista, în general, în timp, după ce medicamentele ofensatoare au încetat, dar, ocazional, un tremor cauzat de SSRI poate persista.
Uneori, totuși, este posibil să fiți atât de bine pe medicamentele pe care nu le doriți să le schimbați din teamă de a reveni la depresie. În acest caz, medicul dumneavoastră poate decide să adăugați un medicament suplimentar pentru a vă controla tremurul, cum ar fi un beta-blocant, o benzodiazepină, Mysoline (primidonă), Topamax (topiramat) sau Neurontin (gabapentin.
Un cuvânt de la Verywell
Anumite clase de antidepresive, în special SSRI și antidepresive triciclice sunt frecvent asociate cu dezvoltarea tremuratului. Alte medicamente și afecțiuni medicale care pot cauza tremor pot crește probabilitatea unui tremor.
Diagnosticul este de obicei realizat prin luarea unei istorii bune și efectuarea unui examen fizic în monoterapie, dar pot fi necesare și alte teste, în special dacă nu este clar dacă tumoarea dumneavoastră este legată de antidepresiv sau de o afecțiune medicală independentă.
Cel mai simplu tratament pentru tremor cauzat de antidepresiv este întreruperea pur și simplu a medicamentului, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Există mai multe tipuri de medicamente care pot fi utilizate pentru a reduce tremurul în timp ce se continuă tratamentul antidepresiv dacă este necesar.