Cum dieta cu conținut scăzut de carbohidrați afectează colesterolul și trigliceridele?
Când se face referire la dietele cu conținut scăzut de carbohidrați, majoritatea oamenilor se gândesc doar la acestea în ceea ce privește pierderea în greutate. Deși acest lucru este cu siguranță un obiectiv cheie, consumul scăzut de carbohidrați oferă și alte beneficii în modul în care corpul dvs. arde grăsimi și gestionează nivelurile de zahăr din sânge (glucoza). Aceasta include de asemenea modul în care o dietă restricționată prin carbohidrați poate influența în mod pozitiv nivelul trigliceridelor și al colesterolului din sângele dumneavoastră.
Dietele cu carbohidrați slabi funcționează prin reprogramarea corpului nostru pentru a arde diferite surse de combustibil. În majoritatea dietelor americane, sursa primară de combustibil este glucoza. Glucoza este creată atunci când tractul digestiv descompune carbohidrații dietetici, sub formă de zaharuri complexe, în molecule simple de glucoză.
Cu o dietă cu conținut scăzut de carburi, reducerea consumului de carbohidrați înseamnă că organismul dumneavoastră trebuie să găsească surse alternative de combustibil, și anume grăsimi. Această modificare a metabolismului, cunoscută sub numele de cetoză, poate afecta volumul de lipide (molecule grase) pe care medicii le utilizează pentru a măsura sănătatea inimii, și anume trigliceridele și colesterolul.
trigliceridele
Grăsimea corporală este alcătuită în principal din trigliceride. Când mâncați, corpul dvs. transformă orice calorii pe care nu le utilizează în trigliceride. Aceste lipide sunt stocate în celulele de grăsime și eliberate pentru energie ori de câte ori organismul are nevoie de ele.
Chiar dacă organismul are nevoie de trigliceride pentru a funcționa corect, majoritatea dintre noi au prea mult. Aceasta poate duce la o afecțiune numită hipertrigliceridemie în care cantități excesive de trigliceride din sânge pot declanșa o serie de evenimente adverse, incluzând ateroscleroza (întărirea arterelor), pancreatită, atac de cord și accident vascular cerebral.
În general, nivelul dumneavoastră de trigliceride ar trebui să fie sub 150 miligrame pe deciliter (mg / dl). Nivelul ridicat al trigliceridelor este de peste 200 mg / dl, în timp ce hipertrigliceridemia este declarată atunci când nivelurile depășesc 1.000 mg / dl.
Mai mult decât orice altă lipidă, implementarea unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați va declanșa aproape întotdeauna o scădere semnificativă a trigliceridelor. Unii experți, de fapt, consideră că o reducere a trigliceridelor este semnul distinctiv al unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați.
O revizuire din 2016 a 23 de studii a concluzionat că o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați (mai puțin de 45% din energia derivată din carbohidrați) a scăzut trigliceridele în toate populațiile, dar mai ales la femeile și persoanele supraponderale cu un indice de masă corporală (IMC).
Lipoproteinele de înaltă densitate (HDL)
Lipoproteinele cu densitate mare (HDL) sunt adesea denumite colesterolul "bun", deoarece este văzut că este protector împotriva bolilor de inimă. Fiind unul dintre lipidele cheie din organism, colesterolul ajută la menținerea funcției și integrității celulare și ajută la producerea de estrogen, progesteron, vitamina D și steroizi.
HDL este o lipoproteină deoarece este compusă atât din colesterol, cât și din proteine. Datorită proprietăților de grăsimi ale trigliceridelor și colesterolului, ele nu se mișcă ușor prin sistemul circulator și au nevoie de proteine pentru a ajuta la transportul lor. Atunci când se leagă împreună, măsuram lipoproteinele rezultate într-un test de sânge cunoscut sub numele de panou lipidic.
HDL este considerat o densitate ridicată deoarece constă în mai puțin colesterol și mai multă proteină. Rolul său este să scutească pentru excesul de colesterol și să transporte moleculele în ficat pentru a fi defalcate. În general, cu cât este mai mare cantitatea de HDL, cu atât mai bună este sănătatea inimii.
Prin creșterea metabolizării grăsimilor, o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați poate influența adesea nivelurile HDL, deși mai puțin semnificativ decât trigliceridele.
Revizuirea din 2016 a demonstrat în continuare că o dietă bogată în carbohidrați declanșează creșteri consistente ale HDL, chiar mai mult decât în cazul unei diete cu conținut scăzut de grăsimi (cele care au obținut mai puțin de 30% din energia din grăsime).
Low-Density Lipoprotein Colesterol (LDL)
Lipoproteina cu densitate scăzută (LDL) este considerată colesterolul "rău", deoarece constă în mai mult colesterol și mai puțină proteină. În timp ce rolul său este de a transporta colesterolul în celulele care au nevoie de ea, anumite tipuri de LDL, și anume LDL dense (LDLL) și LDL oxidat (oxLDL) pot provoca leziuni prin lipirea pereților arteriali și declanșarea inflamației care favorizează ateroscleroza.
Ca atare, LDL nu este în mod inerent "rău". Ea joacă un rol important în reglarea funcției celulare și este într-adevăr o preocupare doar dacă există sdLDL excesiv sau oxLDL.
Relația dintre dietele low-carb și LDL este, de asemenea, complexă, chiar mai mult decât în cazul trigliceridelor și HDL. Acest lucru se datorează în parte creșterii aportului de grăsimi dietetice obișnuite în majoritatea planurilor de dietă cu conținut scăzut de carbune.
În comparație cu dietele cu conținut scăzut de grăsimi, o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați oferă adesea o reducere minimă sau nu a nivelului LDL și a nivelului total de colesterol. Orice beneficii ale metabolismului crescut al grăsimilor par să fie compensate de creșterea consumului de grăsimi alimentare și colesterol.
Decipherarea rezultatelor
Deși are sens că trigliceridele joase contribuie la o mai bună sănătate a inimii, linia dintre colesterol și sănătatea inimii nu este atât de directă.
Acest lucru este valabil mai ales cu LDL. Există tot mai multe dovezi că o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați poate modifica raportul dintre LDL "rău" și LDL "obișnuit". De exemplu, dietele bogate în carbohidrați tind să producă lipoproteine mai mici, cum ar fi sdLDL sau cele instabile cum ar fi oxLDL. Dimpotrivă, o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați tinde să stimuleze dezvoltarea unor LDL mai mari, care sunt mai puțin susceptibili de a rămâne blocați pe pereții arteriali.
Acest raport poate varia semnificativ de la o persoană la alta, iar oamenii de știință nu sunt siguri de ce. Unii cred că ar putea fi asociată cu alegerea grăsimilor sănătoase sau nesănătoase consumate într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Acest lucru este evidențiat în parte de o creștere asociativă a sdLDL la persoanele care consumă prea mult acizi grași omega 6. (Consumul excesiv de omega 6 este asociat cu inflamația sistemică.)
În mod similar, nivelurile scăzute ale trigliceridelor sunt asociate cu o mai mică inflamație, precum și cu colesterolul mai mare și mai sigur "LDL".
Scrutinizarea ipotezei colesteroluluiUn cuvânt de la Verywell
În ceea ce privește evaluarea riscului, colesterolul pe cont propriu este un predictor slab al bolilor de inimă. Jumătate dintre persoanele cu boli de inimă, inclusiv cele care suferă de atac de cord, vor avea niveluri normale de colesterol. Mai mult, LDL are o valoare mică de prognostic (predictivă), cu excepția cazului în care părțile componente (de exemplu, sdLDL și xoLDL) sunt măsurate individual.
În acest scop, este important să vă uitați la toate testele de diagnosticare în legătură cu factorii de risc personal pentru a determina ce înseamnă rezultatele testului. În cele din urmă, dacă aveți prea puțin colesterol este la fel de rău ca și dacă aveți prea mult, dăunând pe termen scurt și pe termen lung celulele creierului.
Dacă nu sunteți siguri ce înseamnă rezultatele testului, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a le explica în legătură cu starea actuală de sănătate, tensiunea arterială și factorii dumneavoastră de risc pentru boala cardiacă.
Este creșterea colesterolului HDL o idee bună după toate?
