O prezentare generală a diverticulitei
In timp ce mai mult de jumatate dintre oameni au diverticul in colon, in momentul in care acestea sunt peste varsta de 60, doar aproximativ cinci la suta dintre cei continua sa dezvolte diverticulita.
Intestinul mare
Diverticulul are loc în general în colon, care face parte din intestinul gros. De cele mai multe ori, diverticula se dezvoltă în colonul sigmoid, care este ultima secțiune a intestinului gros care este conectat la rect. Colonul sigmoid este situat pe partea stângă a abdomenului, motiv pentru care diverticulita este adesea asociată cu dureri abdominale pe acea parte.Diverticulul poate apărea și în alte părți ale intestinului gros, dar acest lucru este mai puțin frecvent.
Simptome
Cel mai frecvent simptom al diverticulitei este durerea abdominală, care tinde să fie constantă și poate dura și câteva zile. În unele cazuri, durerea poate fi severă. Sângerarea rectală poate să apară, dar nu este obișnuită la diverticulită. Alte simptome pot include:- dureri abdominale și sensibilitate (de obicei, stânga, poate fi severă)
- frisoane
- constipație
- crampe
- balonare
- diaree (ocazional)
- gaz
- febră
- lipsa poftei de mâncare
- greaţă
- vărsături
- sângerare rectală (nu este frecventă)
cauze
Nu se știe de ce unii oameni cu boală diverticulară dezvoltă diverticulită. Există teorii care sunt cercetate, dar cercetătorii nu au în prezent răspunsuri definitive cu privire la cauza (cauzele) diverticulitei. Se credea că consumarea anumitor alimente, cum ar fi semințe, nuci sau porumb, ar putea declanșa diverticulită la persoanele care au avut boală diverticulară, dar acest lucru nu se mai consideră a fi cazul.Există unele dovezi recente din studiile efectuate la bărbați că mâncarea mai multă carne roșie poate fi asociată cu un risc mai mare de a dezvolta diverticulită.
Există o altă teorie că diverticulita poate să apară atunci când un diverticul dezvoltă o gaură în ea (o perforare). Bacteriile care se găsesc în mod normal în colon pot trece apoi prin acea gaură mică și pot provoca inflamații.
O altă teorie este că există o asociere cu un virus numit citomegalovirus (CMV). CMV este frecventă și poate fi transmisă de la persoană la persoană prin fluide corporale. Atunci când CMV este contractat pentru prima dată, s-ar putea să apară simptome asemănătoare gripei (febră, durere în gât, oboseală, ganglioni limfatici umflați), dar poate intra într-o etapă inactivă. Virusul rămâne în organism, latent. Cu toate acestea, în unele cazuri virusul poate fi reactivat. Se crede că reactivarea CMV ar putea avea o legătură cu diverticulita.
Alți factori potențiali care pot contribui la dezvoltarea diverticulitei includ:
- acumularea de bacterii nesănătoase într-o diverticulă
- întreruperea nivelului de bacterii sănătoase din colon
- excesul de greutate
- stil de viata sedentar
- fumat
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
- medicamente cu steroizi
Diagnostic
Diverticulita este diagnosticată cu scanarea tomografiei computerizate abdominale (CT).O scanare CT este un tip de raze X, care se face folosind vopseaua de contrast. Contrast colorant este beat, precum și dat printr-un IV. Acest lucru este de a asigura că structura colonului este bine vizualizată și se poate face un diagnostic de diverticulită.
În unele cazuri, pot fi utilizate teste suplimentare dacă se suspectează că există alte afecțiuni sau complicații asociate cu diverticulita. Acestea vor fi extrem de individualizate în funcție de modul în care pacientul face, precum și preferința medicului.
Diverticulitis Doctor Ghid de discuții
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.Descărcați PDF Cum este diagnosticată diverticulita
Tratament
Pentru pacienții care au diverticulită necomplicată, ceea ce înseamnă că nu există probleme asociate, cum ar fi un abces sau o fistulă, tratamentul se face de obicei acasă. O dietă lichidă și o odihnă sunt de obicei prescrise împreună cu antibioticele.Pentru diverticulita mai complicată, în cazul în care există simptome severe sau alte afecțiuni, poate fi nevoie de tratament în spital. Tratamentul spitalicesc poate include postul (adesea numit nimic pe cale orală sau NPO), lichide IV și antibiotice. Majoritatea pacienților se îmbunătățesc repede.
Chirurgia se face, de obicei, numai atunci când apare o altă problemă gravă, cum ar fi o perforare în colon.
Cum este tratată diverticulita?
Un cuvânt de la Verywell
Majoritatea persoanelor în vârstă au diverticule care nu produc nici un simptom și numai într-o mică cantitate de cazuri devine diverticulită. Încă nu este clar de ce se întâmplă inflamația și / sau infecția diverticulei, dar nu se mai consideră că este rezultatul consumului de alimente fibroase și că ar putea fi provocată de un număr de factori.Cele mai multe cazuri de diverticulită nu sunt complicate și pot fi tratate la domiciliu cu restul și fluidele, deși uneori pot fi prescrise antibiotice. Pentru persoanele care sunt foarte bolnavi, tratamentul va fi necesar în spital cu fluide IV și antibiotice. Pot fi necesare și alte tratamente, însă aceasta va varia în funcție de starea de sănătate a pacientului și preferința echipei de asistență medicală.
Diverticulita: semne, simptome și complicații