Cauzele diareei după masă
Orice simptom digestiv nou sau în curs de desfășurare trebuie să fie adus în atenția medicului dumneavoastră pentru a obține un plan corect de diagnostic și tratament. Deși diareea după masă poate fi rezultatul uneia dintre condițiile de sănătate descrise aici, poate fi, de asemenea, un semn al altor boli grave.
Cauzele diareei acute după mese
Diareea acută este un debut brusc al episoadelor de diaree. Diareea datorată oricărei cauze poate apărea după masă, deoarece actul simplu de a mânca stimulează mișcarea musculară în interiorul intestinului gros pentru a vă goli intestinele. Atunci când aveți o cauză de bază, cum ar fi o infecție, otrăvire alimentară sau IBS, aceste contracții pot fi mai puternice și mai dureroase decât de obicei și vin cu un sentiment de urgență. Acestea pot fi cauzele diareei acute:- Infecții bacteriene cum ar fi Salmonella sau E coli
- Intoxicație alimentară
- Infecțiile virale (denumite în mod obișnuit "gripa de stomac")
- Paraziți cum ar fi Giardia
- Medicamente cum ar fi antiacide, antibiotice, chimioterapie
- Intoleranța la lactoză (poate fi, de asemenea, o cauză cronică)
- Sindromul intestinului iritabil cu diaree predominantă (IBS-D), care poate fi, de asemenea, o cauză cronică
Ce trebuie să faceți pentru diaree acută
- Stai hidratat. Va trebui să înlocuiți lichidele și mineralele pe care corpul dvs. nu le absorb, datorită tranzitării rapide a scaunelor prin sistemul dvs. Încearcă să bei apă și să-ți curăți sucul de fructe și să bei supă.
- Nu vă grăbiți să utilizați un produs de diaree de tip over-the-counter cum ar fi Imodium sau Kaopectate. Aceste produse nu trebuie utilizate în cazul în care aveți febră sau există mucus sau sânge în scaunul dumneavoastră. Pepto Bismol poate fi o opțiune, dar consultați mai întâi medicul. Niciunul dintre aceste medicamente nu trebuie administrat copiilor fără permisiunea medicului copilului.
- Fii atent cu dieta ta si mananci doar mese mici. Verificați listele despre ce să mâncați când aveți diaree și alimente pentru a evita atunci când aveți diaree. După ce diareea a trecut, aflați ce să mâncați atunci când vă simțiți mai bine.
Când să-ți sună doctorul
Trebuie să-l contactați imediat pe medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:- Sânge în scaunele tale
- Simptomele de deshidratare, inclusiv scăderea urinei, uscăciunea gurii, ochii scufundați
- Febră peste 100 F sau care durează mai mult de trei zile
- Durere severă la nivelul stomacului
- Înrăutățirea simptomelor diareei sau dacă diareea este încă prezentă la două zile mai târziu la un copil sau la un copil și cinci zile mai târziu pentru un adult.
- Cunosc simptomele digestive ale pavilionului roșu, care sunt simptome deosebit de periculoase, pentru a fi atenți la apelul la o consultație medicală imediată. Acestea includ sângerare rectală, vărsături, lipsă de apetit, scădere semnificativă în greutate, febră, dureri abdominale și crampe pe timp de noapte și anemie.
Cauzele diareei cronice după consumul de alimente
O problemă continuă cu diaree după mese se poate datora unei mari varietăți de probleme de sănătate care prezintă diaree cronică ca simptom. Dacă aveți una dintre aceste tulburări, actul simplu de a mânca o masă poate servi ca un declanșator al episoadelor de diaree. Abordarea bolii care stau la baza poate ajuta la ameliorarea simptomului de a alerga la baie după mese.- Infecţie: La fel ca în cazul diareei acute, există infecții care pot provoca diaree cronică. Acestea includ Clostridium difficile, Giardia lamblia, și amoeba.
- Sindromul intestinului iritabil (IBS): Doar actul simplu de a manca poate fi suficient pentru a inlatura simptomele diareei la unii oameni care au IBS. Nu se știe clar de ce există o astfel de hiperreactivitate a sistemului digestiv în această tulburare.
- Diareea de acid biliar (BAD): Cercetătorii încep să găsească dovezi că unii oameni care sunt diagnosticați cu IBS au de fapt BAD. Acizii biliari sunt secretați de vezica biliară, pentru ca sistemul digestiv să poată digera grăsimi. Când acești acizi nu sunt reabsorbați în mod corespunzător, ele servesc la stimularea contracțiilor din intestinul gros, ducând la diaree. Uneori cauza BAD este necunoscută; de alte ori apare după o intervenție chirurgicală sau o boală care implică organele digestive (vezica biliară, pancreas sau intestinul subțire, de exemplu).
- Îndepărtarea vezicii biliare: Fără o vezică biliară, unii oameni se confruntă cu o problemă cu reglarea slabă a acizilor biliari în intestinele mici și mari, provocând simptome similare cu cele ale BAD. Deși acest simptom se rezolvă de obicei rapid după data intervenției chirurgicale, pentru unii oameni rămâne o problemă continuă.
- Intoleranță la lactoză: Persoanele care au intoleranță la lactoză nu dispun de cantități suficiente de enzime necesare pentru a descompune lactoza, un zahăr din lapte și produse lactate. Acest lucru poate provoca simptomele diareei după consumarea alimentelor lactate. Intoleranța la lactoză poate fi identificată prin utilizarea unui test de respirație sau a unei diete de eliminare.
- Zahărul malabsorbție: În plus față de lactoză, unii oameni nu reușesc să digere zaharurile fructoză și sorbitol. Fructoza se găsește în multe fructe și în sirop de fructoză de porumb. Sorbitolul se găsește și în unele fructe, precum și în îndulcitori artificiali. La fel ca intoleranța la lactoză, malabsorbția fructozei sau sorbitolului poate fi identificată prin utilizarea testării respirației sau a unei dietă de eliminare.
- Boala celiaca: Persoanele care suferă de afecțiuni celiace au o reacție autoimună ca răspuns la ingerarea glutenului, o proteină găsită în grâu, secară și orz. Diareea de la boala celiacă este adesea mirositoare, iar scaunul poate fi mai probabil să plutească decât să se scufunde. Boala celiacă are consecințe grave asupra sănătății și ar trebui să fiți supus screening-ului pentru această boală dacă întâmpinați diaree cronică după masă.
- Boala intestinului inflamator (IBD): Cele doua forme ale bolii IBD-Crohn si colita ulcerativa pot provoca ambele simptome de diaree dupa consum. Spre deosebire de oricare dintre problemele de sănătate de mai sus, diareea IBD poate include semne de sânge în scaun. Orice semn de sânge în scaun trebuie să fie imediat adus în atenția medicului dumneavoastră.
- Sindromul de dumping: Acest sindrom este cel mai frecvent întâlnit de persoanele care au suferit intervenții chirurgicale bariatrice pentru scăderea în greutate. Sindromul de sindrom este cunoscut și sub denumirea de golire rapidă gastrică, deoarece conținutul stomacului este prea rapid în intestinul subțire. Consumul de alimente poate declanșa simptome, cum ar fi diareea, în special consumul de alimente cu conținut ridicat de zahăr.
- Colită microscopică: Acest tip de colită este o boală distinctă diferită de cea a colitei ulcerative. Cu colită microscopică, inflamația celulelor mucoasei intestinelor poate fi văzută doar atunci când țesutul este privit sub microscop. Cauza colitei microscopice nu este bine cunoscută. Simptomele sale includ episoade persistente sau intermitente de diaree apoasă.
- Cancer de colon: Diareea cronică nu este de obicei un semn al cancerului de colon (constipația poate fi mai probabilă), totuși orice modificare a frecvenței mișcărilor intestinale a fost asociată cu prezența cancerului. Alte simptome ale cancerului de colon includ sânge în sau pe scaun, oboseală, anemie și pierderea inexplicabilă în greutate. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome împreună cu diareea cronică, trebuie să vă consultați imediat medicul.
- Insuficiență exocrină pancreatică: În această condiție, pancreasul nu produce suficiente enzime digestive pentru a digera pe deplin alimentele pe care le consumați. Deși există un test pentru funcționarea exocrină pancreatică care implică măsurarea cantității de grăsime din scaune, cercetătorii au susținut că acest test poate să nu fie exact în detectarea unei insuficiențe ușoare care provoacă diaree postprandială. Cercetarea în acest domeniu este destul de limitată. O analiză a constatat că un studiu care a arătat că un mic procent din pacienții cu IBS-D suferă de insuficiență exocrină pancreatică. Într-un alt studiu mic, pacienții cu IBS-D care au primit pancrelipază, o formă de enzime digestive pancreatice, au raportat o reducere a episoadelor de diaree postprandială.
Ce trebuie să faceți pentru problemele cronice cu diaree după ce ați mâncat
- Spuneți medicului dumneavoastră. Orice simptom neobișnuit trebuie întotdeauna să fie adus în atenția medicului dumneavoastră. Acest lucru vă ajută să vă asigurați că primiți un diagnostic adecvat și, prin urmare, puteți dezvolta un plan de tratament util.
- Urmați ordinele medicului dumneavoastră pentru a vă gestiona cel mai bine problema de sănătate subiacentă.
- Mănâncă mâncăruri mici pe tot parcursul zilei și evita alimentele grase, cum ar fi alimentele prăjite, carnea grasă și sosul gros. Mâncăturile mari și alimentele grase pot crește puterea contracțiilor intestinale și pot provoca astfel un episod de diaree.
- Utilizați exerciții de relaxare pentru a vă calma corpul. Datorită legăturii strânse dintre creier și stomac, stresul poate fi un declanșator al diareei. Mulți oameni se confruntă cu o mulțime de stres în viața lor, să nu mai vorbim de faptul că diareea după mese este stresantă. Atât exercițiile profunde de respirație, cât și abilitățile progresive de relaxare musculară pot fi eficiente în calmarea corpului dumneavoastră și, prin urmare, oferă un potențial de încetinire a golării intestinelor.
Teoriile emergente privind sindromul de diaree postprandială la IBS
Noi teorii au apărut pentru a sugera că se poate întâmpla și altceva pentru anumiți pacienți care au fost diagnosticați cu sindromul intestinului iritabil predominant la diaree (IBS-D). Cercetările privind diareea postprandială sunt destul de limitate. Iată câteva modalități pe care cercetarea preliminară le-a identificat:- Sindromul diareei postprandială: Doi cercetători IBS, doctorii. Money și Camilleri, au propus trei cauze posibile pentru ceea ce numesc "sindromul diareei postprandială". Ei recunosc că markerii de diagnosticare sunt limitați și sugerează că răspunsul pozitiv la tratamentul problemei teoretice ar putea servi drept confirmare a diagnosticului. Ei consideră că ar trebui avute în vedere trei diagnostice: malabsorbția acidului biliar (BAM), insuficiența exocrină pancreatică și deficitul de glucozidază.
- Acid gastric excesiv: Cantități excesive de acid gastric au fost asociate de mult timp cu dezvoltarea bolii de reflux gastroesofagian (GERD). Un mic studiu a constatat că medicamentele GERD administrate unui grup de pacienți cu IBS-D au condus la o scădere semnificativă a simptomelor diareei și a urgenței postprandiale. Cu toate acestea, această constatare nu a fost repetată.
- Conținut mic de apă intestinală: Un grup de cercetători au descoperit că, în comparație cu subiecții sănătoși de control, pacienții cu IBS-D au cantități mai scăzute de apă în intestinul subțire și trece mai repede spre intestinul gros, ceea ce poate contribui la diareea postprandială. Această cercetare coincide cu teoria FODMAP pentru IBS, deoarece alimentele cu o valoare osmotică ridicată (ceea ce înseamnă că produc volume mai mari de lichid) sunt deosebit de dificile pentru persoanele cu IBS. Dacă este adevărat, dezvoltarea de medicamente care ar încetini timpul de tranzit și, astfel, să regleze mai bine fluxul de lichid în intestinul gros poate fi de valoare.
Linia de jos privind cercetarea diareea postprandială
În mod clar, cercetarea factorilor din spatele diareei postprandiale în IBS este destul de limitată și, prin urmare, nu pot fi trase concluzii definitive. În plus, în ciuda varietății de teorii plauzibile care explică problema, nu există date privind tratamentele pentru această afecțiune, deci nu este clar până acum care tratamente vor ajuta pacienții și care nu.Sperăm că cercetările ulterioare vor scoate mai multă lumină asupra subiectului și vor oferi câteva opțiuni eficiente de tratament. Între timp, dacă aveți tendințe de episoade urinare de diaree după masă, discutați subiectul cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă oricare dintre intervențiile propuse ar fi o opțiune sigură pentru dumneavoastră.
