Cauzele și consecințele diareei cronice
Diareea este cel mai frecvent descrisă ca scaune frecvente, apoase. Dacă experimentați acest lucru timp de câteva săptămâni, aveți diaree cronică și trebuie evaluat de un medic.
Tipuri de diaree
Colonul, cunoscut și ca intestinul gros, este responsabil pentru formarea deșeurilor solide din rămășițele neabsorbite ale alimentelor pe care le consumați. Fluidul curge în colon ca parte a deșeurilor, ceea ce permite scaunului să treacă prin colon mai ușor. Mușchii din colon muta sala de-a lungul rectului pentru a ieși din corp.Când ceva întrerupe procesul digestiv, ducând la eliminarea prea multor lichide sau la trecerea prea rapidă a deșeurilor solide prin intestinul gros, diareea poate rezulta.
Majoritatea persoanelor au prezentat diaree de scurtă durată (acută), de obicei ca urmare a unei infecții gastrointestinale. Diareea cronică, pe de altă parte, este mai puțin frecventă și este, de obicei, cauzată de afecțiuni medicale, de alergii, de medicamente sau de infecții cronice.
Medicul dvs. vă poate descrie diareea pe baza mecanismelor fizice cauzale:
- Osmotic: Fluidul excesiv în intestin, adesea ca urmare a excesului de material care nu poate fi absorbit
- secretor: Lipsa revenirii lichide din intestine înapoi în corpul vostru
- Probleme legate de motilitate: Datorită unei probleme cu mișcarea intestinelor, care poate rezulta din afectarea nervilor sau din disfuncția musculară
cauze
Există numeroase cauze potențiale de diaree cronică și este posibil ca mai multe persoane să se afle în joc în cazul dvs. particular.Conditii medicale
O conditie medicala de baza ar putea fi foarte bine la baza simptomelor. Deoarece multe condiții care pot determina diareea pot fi gestionate în mod corespunzător cu un tratament adecvat, este important să aduceți medicului dumneavoastră ceea ce vă confruntați, astfel încât să puteți obține un plan adecvat de diagnosticare și tratament, dacă nu aveți deja unul sau să revizuiți care este deja în vigoare dacă este insuficientă.Câteva dintre ele pot fi luate în considerare:
- Afecțiuni intestinale inflamatorii: Afecțiunile intestinale inflamatorii (IBD), cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă, pot provoca diaree cronică intermitentă. Diaree, dureri de stomac, sângerare rectală, febră și scădere în greutate pot să apară timp de câteva săptămâni sau luni la sfârșit, deseori rezolvând o perioadă de timp înainte de recurență. În aceste condiții, diareea poate alterna cu constipatie sau cu "creion" (foarte subțire).
- Sensibilități alimentare: Mai multe sensibilități alimentare pot provoca diaree cronică, fie din cauza răspunsurilor alergice sau a intoleranței.
- infecţii: Uneori, infecțiile gastro-intestinale nu se rezolvă, au tendința de a se repeta sau sunt urmate de alte infecții, ducând la infecții și diaree persistente. Unii paraziți, cum ar fi Giardia, nu sunt la fel de ușor de recunoscut ca și alte infecții gastro-intestinale, astfel încât acestea sunt mai susceptibile de a fi diagnosticate greșit, persistă și provoacă diaree cronică.
- Cancer de colon: Cancerul de colon în stadiu incipient cauzează rareori orice simptome și este o cauză rară de diaree cronică însoțită de scaune sângeroase și scădere în greutate.
Malabsorbție
Malabsorbția este cauzată de orice condiție care împiedică procesele pe care corpul dumneavoastră le utilizează pentru a absorbi substanțele nutritive. Boala Crohn și Giardia sunt două exemple.
Unele boli cauzează malabsorbția de grăsimi, cum ar fi pancreatita cronică, boala hepatică alcoolică, fibroza chistică și spruea tropicală și acestea tind să provoace un diaree distinctă numită steatorrhea.
Intoleranța la lactoză (deficit de lactază) provoacă diaree deoarece lactoza din produsele lactate nu este defalcată în duoden, cauzând o absorbție slabă a zaharurilor și fluidelor. (Zaharurile neabsorbabile în unele bomboane și aditivii alimentari pot determina diaree malabsorptivă în același mod în cazul lactozei.)
Boala celiacă poate provoca, de asemenea, malabsorbție. Deși celiacul cauzează adesea dureri de stomac, diaree, oboseală și scădere în greutate care se îmbunătățesc odată ce alimentele care conțin gluten sunt întrerupte, la fel ca în cazul insensibilității glutenului, este de fapt o afecțiune autoimună declanșată de anticorpi care reacționează la gluten. Boala celiacă poate pune viața în pericol.
De asemenea, malabsorbția poate fi idiopatică (fără o cauză cunoscută) sau rezultatul unor factori precum utilizarea excesivă a antibioticelor, medicamentele pentru chimioterapie, radioterapia sau bypassul gastric.
Deficiențe de malabsorbție și de nutriție Probleme de motilitate
Condițiile și tulburările care afectează motilitatea gastrică, mișcarea ritmică a alimentelor și deșeurilor prin tractul digestiv, pot provoca diaree cronică din diferite motive.
Hipertiroidismul cauzează adesea diaree, deoarece hormonii tiroidieni excesiv stimulează mișcările intestinale și diminuează absorbția nutrienților.
Diabetul poate provoca leziuni nervoase și poate conduce la o afecțiune cronică numită neuropatie autonomă, care afectează funcția organelor interne, eventual conducând la diaree cronică. Cand diabetul produce glicemie mare, poate provoca malabsorbtie care are ca rezultat diaree, desi acest lucru este mai rar.
Alte tulburări de motilitate includ sindromul intestinului iritabil și gastropareza.
medicamente
În plus față de preocupările de malabsorbție legate de unele medicamente, așa cum s-a menționat mai sus, unele medicamente pot induce diaree, fie ca reacție alergică, fie ca efect secundar al medicației. Puteți dezvolta diaree indusă de medicamente cronice, chiar dacă ați luat deja un anumit medicament, cum ar fi Metformin, fără probleme de ani de zile.Deoarece antibioticele modifică echilibrul bacteriilor care aliniază intestinele dumneavoastră, unele pot ajunge să provoace diaree infecțioasă.
Consecințe
Dacă aveți diaree cronică, puteți avea probleme grave de sănătate, chiar dacă diareea dvs. este cauzată de o situație care nu este periculoasă, cum ar fi o alergie alimentară.- Nutriție: Diareea cronică vă poate determina să deveniți deshidratată, deoarece corpul dumneavoastră pierde prea mult lichid. Puteți, de asemenea, să pierdeți pe vitamine, minerale, proteine și grăsimi atunci când diareea este asociată cu o lipsă de absorbție a acestor elemente nutritive vitale. Iar diareea cronica poate avea ca rezultat si pierderea in greutate, daca nu absorbi suficient carbohidrati si calorii din alimentele pe care le mananci.
- Sângerări și iritații: Diareea cronică poate provoca iritarea colonului sau a rectului, ceea ce poate avea ca rezultat țesut fragil și sângerare.
- Deshidratare: Când pierdeți lichid în scaun, puteți deveni deshidratat. Diareea cronică provoacă ușoară deshidratare, ceea ce vă face să vă însetați. Deshidratarea severă are ca rezultat scăderea volumului urinar, urina întunecată, oboseala, ușurința și tensiunea arterială scăzută. Interesant este că deshidratarea este mai periculoasă dacă aveți diaree acută, deoarece organismul dumneavoastră tinde să compenseze mai bine pentru deshidratare dacă aveți diaree cronică, recurentă.
Când să vezi un doctor
Dacă aveți diaree pe termen lung, nu vă opriți să vă vedeți medicul. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste de sânge sau un eșantion de scaun pentru a verifica sângele din scaun sau o infecție din cauza bacteriilor, a unui virus sau a unui parazit. Este posibil să aveți nevoie de colonoscopie sau de sigmoidoscopie flexibilă, care poate identifica IBD sau semnele precoce ale cancerului de colon. Chiar dacă se dovedește că aveți cancer de colon, este, de obicei, vindecător, mai ales dacă este detectat devreme.Semnele pe care trebuie să le consultați medicul dumneavoastră includ:
- Diareea ta a durat mai mult de două săptămâni (fie intermitent, fie tot timpul).
- Vezi sânge în sau pe scaunul tău.
- Aveți crampe abdominale persistente sau dureri severe.
- Vomi mult.
- Simțiți constipație alternantă și diaree.
- Observi că pierzi în greutate, chiar dacă nu ai încercat.
