Contraceptivele cauzează IBD?
Juriul se află în continuare în privința faptului dacă pilula poate fi un declanșator pentru IBD sau pentru o apariție a IBD. Pentru femeile care au IBD, contracepția este un subiect important și există doar atâtea alegeri. Sarcina la femeile cu IBD trebuie planificată în avans, iar pentru multe femei, pilula este o opțiune accesibilă, eficientă și ușor accesibilă pentru prevenirea sarcinii. Femeile cu risc de IBD și care au IBD trebuie să-și cântărească opțiunile de control al nașterii cu atenție și să discute cu medicii lor despre cum ar putea fi afectată sănătatea lor.
Dovezile din spatele conexiunii
Dovezile privind legătura dintre pilulă și IBD sunt contradictorii. Există câteva studii mai vechi care arată că există riscul de a dezvolta IBD pentru femeile care iau pilula, dar încă alte studii care au constatat că nu există nicio legătură între pastila și IBD. Metodele și rezultatele unora dintre aceste studii au intrat încă în discuție, iar dovezile care leagă IBD și pilula sunt în general considerate a fi slabe.O meta-analiză a 14 studii a concluzionat că administrarea contraceptivelor orale poate crește riscul apariției IBD, în special a bolii Crohn. Femeile care au fumat țigări și au luat pilula pentru o perioadă lungă de timp au fost găsite în special pentru a fi în pericol. Există unele speculații că fumatul și administrarea contraceptivelor orale lucrează împreună pentru a crește riscul de a dezvolta boala Crohn. Boala Crohn este uneori menționată ca o "boală a fumătorilor", iar persoanele cu boala Crohn sunt sfătuite să nu fumeze din cauza riscului de apariție a unei erupții.
O altă meta-analiză a 10 studii a constatat că femeile care au utilizat pilula și care deja aveau IBD nu aveau un risc crescut de apariție a unei erupții cutanate. Acest studiu a constatat, de asemenea, că femeile care au avut colită ulcerativă și au luat contraceptive orale au avut o concentrație similară de hormoni în sângele lor ca femei sănătoase. Acest lucru ar indica faptul că femeile cu colită ulcerativă din cele două studii incluse în analiză au fost capabile să absoarbă pilula, precum și femeile sănătoase.
Un studiu prospectiv de cohortă a 117375 de femei din Statele Unite a arătat că femeile care iau contraceptive orale și fum prezintă un risc crescut de colită ulcerativă. Riscul bolii Crohnului a fost, de asemenea, crescut la cei care au luat contraceptive orale.
Linia de fund
În acest moment, nu există suficiente dovezi pentru a concluziona într-un fel sau altul că contraceptivele orale pot provoca IBD. Cele mai multe studii arată că și alți factori (cum ar fi fumatul) sunt implicați și în creșterea riscului de IBD la femeile care iau pilula. Pentru femeile cu IBD, sarcina ar trebui să fie planificată într-o perioadă în care IBD este în remisie sau în starea de repaus. O sarcină ar putea complica, de asemenea, recuperarea de la intervențiile chirurgicale abdominale. Prin urmare, folosirea contraceptivelor pentru a preveni o sarcină neintenționată în anumite momente în cursul IBD este importantă. Pentru femeile cu IBD, efectele secundare potențiale ale contraceptivelor orale trebuie să fie cântărite împotriva riscurilor unei sarcini neintenționate.Contraceptivele orale sunt foarte populare datorită ușurinței lor de utilizare, disponibilității și eficacității lor. Pentru unele femei, alte forme de control al nașterii nu sunt o opțiune bună deoarece sunt dificil de utilizat sau deoarece nu pot fi utilizate în mod consecvent. Dacă sunteți expusă riscului de IBD sau dacă aveți IBD și aveți în vedere utilizarea contraceptivelor orale, trebuie să discutați despre îngrijorarea pe care o aveți cu ginecologul și gastroenterologul dumneavoastră. Echipa dvs. de asistență medicală vă poate ajuta cel mai bine să determinați forma contracepției care va fi cea mai eficientă pentru dumneavoastră.
