Metotrexat (Rheumatrex) Efecte secundare
Metotrexatul poate fi un medicament eficient și, de obicei, sigur, dar are o listă lungă de efecte secundare dependente de doză. Persoanele care au IBD de obicei nu primesc acest medicament în doze mari, deci, deși toate aceste reacții adverse sunt posibile, persoanele care o iau pentru IBD sunt mai puțin susceptibile de a le dezvolta. Metotrexatul trebuie luat numai în consultare strânsă și cu o urmărire strictă de la un medic și orice și toate reacțiile adverse trebuie discutate cu medicul.
Cele mai importante informații despre Metotrexat
Metotrexatul de prescriere de informații vine cu ceea ce se numește o avertizare cutie neagră. Aceasta este o afirmație specială în partea de sus a informațiilor de prescriere a metotrexatului, care este înconjurată de o schiță (care se numește de obicei o "cutie neagră"). Avertizarea cutie neagră pentru metotrexat este destul de lungă și poate fi puțin înfricoșătoare. Dacă există îngrijorări, discutați cu un medic despre riscurile metotrexatului față de beneficiile pentru sănătate. Riscul pentru anumite complicații poate fi mai mult sau mai puțin, și numai un medic poate ajuta să pună acest lucru în perspectivă. Mai mult, este important ca un medic să înțeleagă preocupările individuale, deoarece fiecare pacient va avea alții diferite.Metotrexatul poate provoca defecte congenitale grave și nu trebuie luat în timpul unei sarcini sau de către femeile care intenționează să rămână gravide. Acest lucru se datorează riscului apariției de defecte congenitale sau a decesului fătului. Dacă rămâneți gravidă în timpul tratamentului cu metotrexat, informați-vă imediat medicul.
Unele dintre punctele cheie prezentate în avertizarea cutie neagră sunt:
- Metotrexatul trebuie utilizat numai sub îngrijirea medicilor cu experiență în utilizarea medicamentelor antimetabolite
- Metotrexatul trebuie utilizat numai în cazul unei "boli de dezactivare" care nu răspunde la alte tratamente
- Pacienții au nevoie de monitorizare regulată pentru toxicități (în special măduvă osoasă, ficat, plămân și rinichi)
- Medicii trebuie să-și educe pacienții cu privire la riscurile asociate tratamentului cu metotrexat
- Metotrexatul nu trebuie utilizat de femeile care sunt sau care vor rămâne gravide
- Pacienții cu funcții renale, ascită sau efuziuni pleurale necesită o monitorizare specială
- Au fost raportate toxicități la persoanele care iau doze mari de metotrexat împreună cu anumite medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
- Utilizarea pe termen lung a metotrexatului poate determina hepatotoxicitate, fibroză, ciroză și enzime hepatice crescute
- Boala pulmonară a fost raportată și ar trebui investigate toate simptomele precum tusea uscată
- Dacă apare diaree și stomatită ulcerativă, medicamentul trebuie oprit
- Se pot produce limfoame maligne, dar se pot inversa atunci când medicamentul este oprit
- Sindromul de liză a tumorii a fost raportat și poate fi necesar să fie prevenit sau tratat
- Reacțiile cutanate sunt o posibilitate, de obicei în câteva zile de la injectare
- Infecțiile au fost raportate, în special Pneumocystis carinii pneumonie
- Există riscul de necroză a țesuturilor moi și osteonecroză atunci când metotrexatul este utilizat cu radioterapie
- Utilizarea inhibitorilor pompei de protoni (PPI) poate crește timpul în care se află metotrexatul în organism
Efecte secundare temporare
Consultați medicul dacă oricare dintre următoarele reacții adverse continuă sau este deranjant:- Acnee
- Furunculele
- Lipsa poftei de mâncare
- Greață sau vărsături
- Piele palida
- Sensibilitatea la lumina soarelui
- Mâncărime sau erupție cutanată
- Pierderea temporară a părului
Notificați medicul dumneavoastră dacă aveți experiență
- Dureri de spate
- Urina întunecată
- Ameţeală
- Somnolenţă
- Durere de cap
- Slăbiciune neobișnuită sau oboseală
- Ochi galbeni sau piele (icter)
Anunță-ți imediat medicul dacă ai experiență
- Diaree
- Înroșirea pielii
- Răni pe gură și pe buze
- Dureri de stomac
Mai puțin frecvente sau rare
- Reactie alergica
- Vedere încețoșată
- Dureri în piept
- Confuzie
- Straturile de piele moarte sau pierdute
- Febră sau frisoane
- Poziționați pete roșii pe piele
- Peeling dureros de plasturi de piele
- Urinare dureroasă sau dificilă
- Blistere sau ulcerații roșii de pe buză, gură, ochi, pasaje nazale și zona genitală
- Înroșirea pielii cu sau fără caderea parului
- Convulsiile (convulsii)
- Insuficiență respiratorie, tuse, răgușeală sau respirație șuierătoare
- Dureri de spate sau de spate
- Îndepărtarea pielii, a mușchilor și a osului
- Sângerări sau vânătăi neobișnuite