Tratamente pentru bolile de reflux neeroziv (NERD)
Pentru unii pacienți, GERD poate provoca esofagită erozivă, o afecțiune care produce inflamații, eroziuni și ulcere în esofag. Esofagită erozivă poate fi văzută cu un endoscop - un instrument cu o lumină și o cameră pe care permite unui medic să vizualizeze sistemul digestiv al unei persoane.
Dar mulți oameni au ceea ce se numește boală de reflux neerozivă sau NERD. Cu NERD, oamenii simt simptome tipice de GERD cauzate de reflux de acid, dar nu au nici un prejudiciu esofagian vizibil.
Tratamentul pentru NERD este similar cu cel pentru erozivul GERD. În funcție de gravitatea simptomelor, tratamentul poate implica unul sau mai multe dintre următoarele: modificări ale stilului de viață, medicamente sau intervenții chirurgicale.
Modificări ale stilului de viață
Potrivit Colegiului American de Gastroenterologie, obiceiurile de stil de viață sunt o componentă a gestionării bolii de reflux acid.- Pierdere în greutate: Dacă sunteți supraponderală sau obeză (ceea ce înseamnă un indice de masă corporală mai mare de 25) sau dacă ați câștigat recent greutate, este recomandată o pierdere în greutate. Știința din spatele acestui lucru este că greutatea suplimentară de-a lungul taliei dvs. poate crește presiunea abdominală, care poate împinge apoi conținutul stomacului în esofag.
- Ridicați capul patului, mai ales dacă simptomele de reflux se agravează noaptea și / sau vă trezesc noaptea, este sugerată.
- Oprirea fumatului și consumul de alcool poate fi de asemenea util, deși această schimbare nu a fost dovedită în mod concludent în studiile științifice pentru a ajuta la simptomele GERD. Cu toate acestea, mulți medici o vor recomanda individual.
- Eliminarea anumitor alimente poate fi de asemenea util pentru gestionarea simptomelor de reflux de acid, în special ciocolată, cofeină, alimente picante, citrice și băuturi carbogazoase. Această schimbare poate fi utilă în special pentru persoanele care notează o legătură între simptomele lor și unul sau mai multe alimente specifice.
- Mănâncă mâncăruri mici (deoarece mesele mari pot crește presiunea în sus împotriva sfincterului esofagian) și evitând să mănânci mese cel puțin două-trei ore înainte de a merge la culcare sau înclinare poate fi de asemenea util.
medicamente
Medicul dvs. vă poate recomanda medicamente antiacide care funcționează prin neutralizarea acidului în stomac sau medicamente care opresc producerea de acid.- Antiacidele, cum ar fi Maalox, Mylanta, Tums și Rolaids sunt de obicei primele medicamente recomandate pentru ameliorarea arsurilor la stomac și a altor simptome ușoare de GERD. Multe branduri de pe piață folosesc combinații diferite de trei săruri de bază - magneziu, calciu și aluminiu - cu ioni de hidroxid sau bicarbonat pentru a neutraliza acidul din stomac. Dezavantajul este că antacidele au unele efecte secundare potențiale. Sarea de magneziu poate duce la diaree, iar sărurile de aluminiu pot provoca constipație. Sărurile de aluminiu și magneziu sunt adesea combinate într-un singur produs pentru a echilibra aceste efecte.
- H2 blocante, cum ar fi Tagamet, Pepcid, Axid și Zantac, împiedică producerea de acid. Acestea sunt disponibile sub formă de prescripție și fără prescripție medicală. Aceste medicamente oferă relief pe termen scurt, dar blocanții anti-H2 nu trebuie utilizați mai mult de câteva săptămâni la un moment dat fără o îndrumare adecvată a unui medic.
- Inhibitori ai pompei de protoni includ Prilosec, Prevacid, Protonix, Aciphex și Nexium, toate disponibile pe bază de rețetă. Prilosec este disponibil într-o formă neacoperită (Prilosec OTC). Inhibitorii pompei de protoni (PPI) sunt un grup de medicamente care împiedică eliberarea de acid în stomac și intestine. Inhibitorii pompei de protoni, de asemenea, nu ar trebui să fie utilizați mai mult de câteva săptămâni la un moment dat fără îndrumarea unui medic.
