Ce sunt exact FODMAPs?
Alimentele care ți-au cauzat distresul intestinal pot părea lipsite de legătură, dar ele au un element în comun. Toate conțin carbohidrați cu lanț scurt, care pot fermenteze în tractul digestiv, provocând balonare, gaze, dureri abdominale, constipație sau diaree apoasă la persoanele cu sindrom de intestin iritabil (IBS) și alte afecțiuni gastrointestinale funcționale.
Astfel de alimente sunt cunoscute sub denumirea de FODMAP, un acronim care reprezintă oligozaharide fermentabile, dizaharide, monozaharide și polioli. "FODMAP" ar putea suna amuzant, dar simptomele pe care aceste alimente le provoacă nu reprezintă o problemă de râs. Vestea bună este că o dietă low-FODMAP poate ajuta la atenuarea acestor simptome.
- Lista de alimente FODMAP mici și înalte
De ce FODMAP-urile provoacă disconfort
După cum sa menționat mai sus, FODMAP sunt carbohidrați cu catenă scurtă. Când enzimele necesare pentru a descompune aceste alimente sunt absente sau lipsesc - sau transportatorii necesari pentru a transporta substanțele nutritive pe pereții intestinali nu sunt pe deplin funcționali - zahărul este slab absorbit și rămâne în intestin. Acest lucru poate duce la creșterea debitului de apă în tractul intestinal și la fermentarea rapidă a bacteriilor intestinale.Ca urmare, intestinul devine expandat de apa suplimentară și de gazul produs, ceea ce poate duce la balonare și durere în doar 30 de minute. Acest lucru este adesea însoțit de o nevoie urgentă de a avea o mișcare intestinală, care poate ameliora simptomele.
Luați fructoză, de exemplu. Se găsește liber în alimente și este o componentă a zahărului (zahăr de masă). Fructoza este absorbită în intestinul subțire prin două transportoare. Cel care ia numai fructoza are o capacitate scăzută. Celălalt, mai eficient, apare numai când este prezentă glucoza. Atunci când fructoza este mai mare decât glucoza în intestin, fructoza este slab absorbit, cauzând simptome IBS. Când raportul dintre glucoză și fructoză este mai mare, ambii carbohidrați sunt destul de bine absorbiți.
Poliolii sunt însă diferiți. Poliolii nu sunt bine absorbiți în intestinul subțire. Când ajung în intestinul gros, pot trece peste căptușeala interioară. Anumite boli pot diminua dimensiunea porilor, ceea ce face dificilă absorbția poliolilor. Pe măsură ce fermentează, poliolii atrag lichidul către intestinul subțire, provocând diaree apoasă.
O privire rapidă asupra rolului stresului
Stresul joacă un rol important în IBS. Desi simptomele pot incepe in orice moment in viata, ele apar frecvent in anii de adolescenta si colegiu stresante si apoi continua pe tot parcursul maturitatii. În plus, femeile cu IBS au tendința de a prezenta constipație, în timp ce bărbații cu IBS au mai multe șanse de a avea diaree.Multe persoane cu IBS constată că FODMAPs cauzează simptome numai când reacționează la stres prin senzație de anxietate sau deprimare. În plus, cercetările au arătat că hipnoza poate fi la fel de eficientă ca și evitarea FODMAP în prevenirea apariției simptomelor.
Controlul asupra dietei dvs.
Lucrul frustrant legat de IBS este că nu există nicio rimă sau motiv pentru care FODMAP-urile produc simptome. De aceea este necesar să eliminați toate FODMAP-urile timp de cel puțin două săptămâni - preferați trei săptămâni. Acest lucru permite intestinului sa se odihneasca si sa se recupereze.După două săptămâni, începeți să vă provocați intestinul prin reintroducerea unui FODMAP la un moment dat. Dacă alimentele vor cauza simptome, se va întâmpla destul de repede. În câteva săptămâni, ar trebui să știți care sunt FODMAP-urile și în ce măsură declanșează simptomele - acestea sunt alimente pe care trebuie să le evitați. Nu va fi nevoie să evitați consumul de FODMAP care nu provoacă simptome, deoarece acestea fac parte dintr-o dietă hrănitoare și echilibrată.
Deci, în prima fază a dieta provocată de FODMAP, trebuie să eliminați în întregime toate FODMAPS-urile. În ciuda numărului mare de alimente pe care trebuie să le evitați în timpul fazei de eliminare, există încă o mulțime de alimente fără FODMAP pentru a vă bucura!
O notă specială despre fructe. Unele fructe conțin mai mult sau mai mult glucoză decât fructoza. Acest lucru înseamnă că persoanele care au IBS pot adesea să le tolereze în cantități mici. Acestea ar trebui eliminate în prima fază a provocării FODMAP cu toate acestea, dar pot fi consumate cu atenție mai târziu.
De ce oamenii reacționează la unele FODMAP și nu alții sunt necunoscute. De asemenea, nu este întotdeauna clar de ce unii oameni pot consuma cantități mici de FODMAP fără simptome. Ceea ce este clar este că eliminarea FODMAP-urilor timp de două sau trei săptămâni, apoi reintroducerea lor unu-la-unu, de obicei, dezvăluie alimentele ofensatoare.
Prin evitarea unor astfel de alimente, aproximativ 70% dintre persoanele cu IBS își găsesc simptomele să dispară complet. Dacă sunteți unul dintre cei 30% care nu realizează succesul cu această dietă, consultați un dietetician pentru sfaturi. Un dietetician trebuie de multe ori să fie implicat pentru ca provocarea FODMAP să aibă succes.
Odată ce ați dat seama care sunt alimentele care cauzează simptomele, evitarea acestor alimente ar trebui să devină rutină. Adesea, aceasta înseamnă eliminarea alimentelor procesate, deoarece FODMAP se ascund în multe alimente fabricate sub formă de agenți de îngroșare și conservanți. Dacă mănânci alimente întregi și alimente pe care le pregătești, vei reuși să te descurci bine.
Pe măsură ce eliminați alimentele care vă ofensează intestinul, trebuie să adăugați alimente bogate în FODMAP pe care le puteți tolera înapoi în dieta dumneavoastră. Consumul unei largi varietăți de astfel de alimente încurajează o diversitate de bacterii intestinale care vă mențin sănătatea intestinală. Pentru un fericit fericit, trebuie doar să limitați alimentele necesare pentru a evita simptomele.
Dr. Cresci works in gastroenterologie pediatrica la Cleveland Clinic Lerner Institutul de Cercetare, si dezvolta de cercetare clinica de nutritie pentru Centrul pentru Nutritia Umana.
