Ce este un scan de acid Iminodiacetic Hepatobiliar (HIDA)?

Un scan de acid iminodiacetic hepato-bilitar (HIDA), care este uneori denumit scintigrafie colestintigrafica sau hepato-biliare, este un tip de test de imagistica nucleara care se face pentru a vedea canalele biliare, vezica biliara si ficatul. Acest test se face prin injectarea unui trasor care conține o cantitate mică de material radioactiv în sânge și apoi prin luarea de imagini ale abdomenului pentru a vizualiza modul în care trasorul se mișcă prin corp. Testul oferă o imagine a funcționării vezicii biliare și a ficatului și poate dura aproximativ o oră până la finalizare.

Scopul testului

O scanare HIDA ar putea fi folosită pentru a diagnostica problemele legate de vezica biliară, cum excretă ficatul și cum se excretă bila, în timp ce părăsește ficatul și intră în intestinul subțire. O radiografie și un ultrasunete abdominal ar putea fi, de asemenea, realizate împreună cu HIDA. Unele dintre condițiile care ar putea fi diagnosticate sau evaluate cu acest test includ:

Atrezie biliară sau alte afecțiuni congenitale ale bilei
Scurgerile sau complicațiile din sistemul biliar (cum ar fi fistulele)
Inflamația vezicii biliare (colecistită)
Blocarea conductei biliare
Evaluați evaluarea transplantului de ficat

Riscuri și contraindicații

Un test HIDA este un test de medicină nucleară, iar acest tip de testare nu se face, de obicei, la femeile gravide. Prin urmare, dacă există o șansă de sarcină, femeile ar trebui să-și lase medicul sau personalul de radiologie să știe înainte de efectuarea testului. De asemenea, femeile ar trebui să-și lase medicul să știe dacă alăptează, deoarece acest lucru poate afecta și decizia de a avea acest test
Riscurile de scanare HIDA sunt în mare parte legate de marker sau medicamente care sunt administrate pentru a finaliza testul. Riscurile de scanare HIDA sunt scăzute, dar pot include:

Reacții alergice la substanțele utilizate în timpul testului (care este rară)
O vânătaie, erupție cutanată sau umflături la care se injectează markerul
O expunere mică la radiații

Înainte de test

Un medic sau personalul de radiologie va da instrucțiuni cu privire la modul de pregătire pentru test. Este important să-i spuneți medicului despre toate medicamentele sau suplimentele actuale pentru a primi instrucțiuni cu privire la momentul sau cum să le luați în ziua testului. În unele cazuri, un medicament care este necesar pentru testare poate fi necesar să fie luat acasă înainte de a intra în centrul de radiologie.
Sincronizare
Deoarece acest test nu este numai de a vizualiza structurile din corp, ci și de a observa trasorul în timp ce se deplasează prin ficat, vezică biliară, duct biliar și în intestinul subțire, acest test poate dura, în medie, între o oră și o oră și jumătate pentru a finaliza, dar în unele cazuri poate dura până la patru ore. Adresați-vă medicului dumneavoastră cât timp să alocați pentru programare.
Ce sa porti
Pentru un test HIDA este probabil necesar să scoateți îmbrăcămintea și să vă transformați într-un halat de spital. Orice obiecte metalice vor fi de asemenea decoltate (inclusiv piercinguri), astfel încât ar putea fi mai ușor să părăsiți bijuteriile acasă.
Alimente sau băuturi
De obicei, este necesar să nu mai mâncați sau să beți nimic timp de aproximativ 4 ore înainte de test. În unele cazuri, pot fi permise lichide clare (cum ar fi apă, ceai simplu sau cafea, suc de mere, limonadă sau băuturi răcoritoare de lămâie / lime) în timpul perioadei de post.
Ce sa aduc
Acest test nu vă cere să aduceți ceva special. Asigurați-vă că aveți cardul de asigurare de sănătate, dacă este necesar, și luați în considerare aducerea de a face ceva în timp ce așteptați (citiți o carte, de exemplu).

În timpul testului

O scanare HIDA va fi efectuată de tehnicienii de imagine din spital sau din centrul de radiologie.
Pre-test
Pacienții vor fi de obicei rugați să completeze câteva formulare și să răspundă la câteva întrebări, cum ar fi medicamentele luate, operațiile chirurgicale (în special cele de pe abdomen) și, în cazul femeilor, despre o sarcină actuală și / sau data ultimei perioade menstruale.
De-a lungul testului
Scanarea HIDA implică realizarea de imagini ale abdomenului, astfel încât pacienților li se cere să stea pe spate pe o masă. După ce se simte confortabil, tehnicianul de imagistică va injecta trasorul într-un braț. Poate exista o senzație de frig sau un sentiment de presiune în timpul injectării. În unele cazuri, pot fi injectate și alte medicamente, inclusiv Kinevac (sincalidă) sau colecistokinină (CCK), care activează vezica biliară și morfină, ceea ce poate ajuta ghidarea markerului la vezica biliară. Morfina este o medicație pentru durere și poate provoca somnolență.
Similar cu radiografia, este important să rămâneți în continuare în timpul acestui test, astfel încât să poată fi luate imagini clare. Tehnicianul de imagine va muta o camera gama peste abdomen pentru a lua imagini ale trasorului in timp ce se misca prin corp.
Post-test
Echipa de imagistică va da instrucțiuni cu privire la orice restricții pentru restul zilei, dar după terminarea testului, majoritatea oamenilor vor putea să aibă alimente și să-și petreacă ziua. Trasorul va trece prin corp și va fi excretat în scaun sau urină.

După test

În general, nu există instrucțiuni speciale de urmat după terminarea testului, dar dacă există ceva unic pentru situația dvs., echipa de asistență medicală vă va informa.
Nu există efecte secundare de administrat după test. Radioactivitatea trasorului durează doar câteva ore, deci nu mai este radioactiv până la terminarea testului. Este important să beți apă pentru a ajuta tracerul să iasă mai repede din corp.
Rețineți că, dacă ați primit morfină, nu trebuie să vă duceți acasă. Planificați ca cineva să vă primească sau să fie disponibil un taxi.

Interpretarea rezultatelor

Un medic va explica rezultatele testului și ce, dacă este cazul, sunt pașii următori. Este important ca rezultatele să fie discutate cu un medic, astfel încât să poată fi puse în perspectiva corectă. Testul ar putea arăta unul dintre următoarele rezultate:

Trasorul sa mutat prin vezica biliară și intestinul subțire în mod normal, sau așa cum era de așteptat.
Trasorul sa deplasat mai lent decât se aștepta, ceea ce ar putea fi rezultatul unei obstrucții sau al blocării unei duct biliari sau al unei neregularități a funcției hepatice.
Trasorul nu a intrat în vezica biliară, ceea ce poate însemna că vezica biliară este inflamată (care se numește colecistită acută).
Trasorul a părăsit vezica biliară în cantități mai mici decât se aștepta, ceea ce ar putea însemna că vezica biliară este inflamată cronic, o afecțiune numită colecistită cronică.
Indicatorul de trasor se găsește în afara sistemului biliar, ceea ce ar putea însemna că există o scurgere în sistemul ductului biliar sau o perforare în vezica biliară.

Un cuvânt de la Verywell

O scanare HIDA este un test care este neinvaziv, deși poate necesita blocarea unei părți a unei zile pentru ao face. Acest test de imagistica nucleara poate furniza informatii medicului despre sistemul biliar si, in special, despre vezica biliara, astfel incat acesta sa ajute la obtinerea de raspunsuri la motivele aparitiei semnelor si simptomelor. Este important ca rezultatele să fie discutate cu un medic pentru a înțelege ce ar putea însemna pentru tratamentul sau gestionarea viitoare.