Ce este Ataxia de Gluten?

Ataxia glutenului, o afecțiune autoimună rară neurologică care implică reacția organismului dumneavoastră la proteina glutenului găsită în grâu, orz și secară, poate deteriora ireversibil partea cerebrală numită cerebel, în conformitate cu practicienii care au identificat prima condiție cu aproximativ un deceniu în urmă.
Acest prejudiciu poate provoca probleme cu mersul tău și cu abilitățile tale motorii grave, ducând la pierderea coordonării și, eventual, la un handicap progresiv, semnificativ, în unele cazuri. Cu toate acestea, deoarece ataxia glutenului este atât de nouă și nu toți medicii sunt de acord că există, nu există încă o modalitate acceptată de a testa sau de ao diagnostica.
Dar acest lucru se poate schimba: un grup de cercetători de top în domeniul bolii celiace și sensibilității glutenului non-celiac a emis o declarație de consens asupra modului în care medicii pot diagnostica toate condițiile legate de gluten, inclusiv gluten ataxia.

În ataxia de gluten, anticorpii atacă Cerebelul

Când aveți ataxie cu gluten, anticorpii pe care corpul dumneavoastră le produce ca răspuns la ingestia de gluten atacă în mod eronat cerebelul, partea creierului responsabilă de echilibru, control motor și tonus muscular. Condiția este de natură autoimună, ceea ce înseamnă că implică un atac greșit al propriilor celule albe din sânge, care luptă împotriva bolii, stimulat de ingestia de gluten, spre deosebire de un atac direct asupra creierului de către proteina glutenului în sine.
Lăsată nesupravegheată, acest atac autoimunist progresează încet încet, însă problemele rezultate în urma echilibrării și controlului motorului sunt în cele din urmă ireversibile datorită leziunilor cerebrale.
Pana la 60% dintre pacientii cu gluten ataxie au dovezi de atrofie cerebelica - literalmente, contractia acelei parti a creierului lor - atunci cand este examinat cu ajutorul tehnologiei de imagistica prin rezonanta magnetica (IRM). La unii oameni, un RMN va dezvălui, de asemenea, spoturi albe strălucitoare pe creier care indică leziuni.

Cât de mulți oameni suferă de ataxie de gluten?

Deoarece ataxia glutenului este o condiție nou definită și nu toți medicii o acceptă încă, nu este clar cât de mulți oameni ar putea suferi de ea.
Dr. Marios Hadjivassiliou, neurologist consultant la spitalele de predare din Sheffield din Regatul Unit și neurologul care a descris mai întâi ataxia glutenului, spune că 41% dintre persoanele cu ataxie fără cauză cunoscută ar putea avea, de fapt, ataxie cu gluten. Alte estimări au plasat aceste cifre mai mici - undeva în intervalul de la 11,5% la 36%.
Deoarece ataxia în sine este o afecțiune rară - afectează numai 8,4 persoane din fiecare 100 000 din S.U.A. - adică mai puține persoane au ataxie cu gluten. Estimările sunt mult mai mari pentru numărul de persoane cu boală celiacă și sensibilitate la gluten care prezintă simptome neurologice.

Gluten Ataxia: Probleme neurologice induse de gluten

Simptomele de ataxie la gluten sunt indistinguizabile de simptomele altor forme de ataxie. Dacă aveți ataxie cu gluten, simptomele pot apărea ca probleme ușoare de echilibru - s-ar putea să fiți instabili pe picioare sau să aveți probleme cu mișcarea picioarelor.
Pe măsură ce simptomele progresează, unii oameni spun că merg sau chiar vorbesc ca și cum ar fi beți. Pe măsură ce distrugerea autoimună a cerebelului progresează, ochii dumneavoastră se vor implica probabil, în mod rapid și involuntar în mișcare înainte și înapoi.
În plus, abilitățile motorii fine pot suferi, ceea ce face mai dificil pentru dvs. să lucrați cu instrumente de scris, fermoare cu fermoar sau să manipulați butoanele de pe îmbrăcămintea dvs..

Diagnosticul nu este direct pentru ataxia glutenului

Deoarece nu toți medicii acceptă ataxia glutenului ca pe un diagnostic valid, nu toți medicii vă vor examina dacă aveți simptome. În plus, experții în domeniul bolii induse de gluten numai recent au dezvoltat un consens cu privire la modul de testare a glutenului ataxie.
Diagnosticul de ataxie a glutenului implică utilizarea testelor specifice de sânge pentru boala celiacă, deși nu testele care sunt considerate cele mai exacte pentru a testa boala celiacă. Dacă oricare dintre aceste teste arată un rezultat pozitiv, atunci medicul trebuie să prescrie o dietă strictă fără gluten.
Daca simptomele de ataxie stabilizeaza sau imbunatatesc dieta, atunci este considerat un indiciu puternic ca ataxia a fost indusa de gluten, conform declaratiei consensului.

Tratamentul cu gluten Ataxia implică dietă strictă fără gluten

Dacă sunteți diagnosticat cu ataxie cu gluten, trebuie să urmați a foarte strict fara dieta fara gluten, fara absolut nici o inselaciune, in opinia dr. Hadjivassiliou.
Există un motiv pentru aceasta: simptomele neurologice impulsionate de ingestia glutenului par a necesita mai mult timp pentru a se îmbunătăți decât simptomele gastro-intestinale și par a fi mai sensibile la cantități mai mici de urme de gluten în dieta dumneavoastră, spune dr. Hadjivassiliou. Prin urmare, este posibil să vă faceți mai multă vătămare dacă continuați să consumați cantități mici de gluten.
Desigur, nu toți medicii sunt de acord cu această evaluare, sau chiar neapărat cu sfatul de a mânca gluten-free dacă aveți altfel inexplicabilă ataxie și niveluri ridicate de anticorpi de gluten. Cu toate acestea, aceasta pare să fie susținută de rapoarte anecdotice de la persoanele cu diagnostic de gluten ataxie și de la persoanele cu probleme neurologice severe asociate cu boala celiacă: Acești oameni spun că simptomele neurologice durează mult mai mult pentru a rezolva; în timp ce unii se stabilizează, dar nu se îmbunătățesc niciodată.

Un cuvânt de la Verywell

Numărul persoanelor care suferă de ataxie cu gluten potențial este foarte mic în comparație cu numărul de persoane cu boală celiacă și este, de asemenea, mic în comparație cu estimările pentru câte persoane au sensibilitate la gluten.
Cu toate acestea, mulți oameni cu boală celiacă și sensibilitate la gluten suferă de asemenea de simptome neurologice, care includ adesea neuropatia periferică și migrenă legate de gluten. Unii se plâng, de asemenea, de problemele de echilibru care par să rezolve odată ce acestea merg fără gluten.
Este posibil ca, pe măsură ce sunt efectuate mai multe studii privind ataxia glutenului, cercetătorii vor găsi legături chiar mai puternice între această afecțiune, boala celiacă și sensibilitatea la gluten. Între timp, dacă aveți simptome asemănătoare cu cele ale ataxiei glutenului, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil să vi se solicite testarea pentru a stabili dacă aveți o altă afecțiune care poate determina simptome similare.