Ce să faci pentru Globus și IBS
Ambele sunt considerate tulburări gastrointestinale funcționale (FGID), în sensul că nici un motiv pentru simptome nu apar în testele standard de diagnosticare, astfel încât vă poate face să vă întrebați dacă există o legătură între cele două. În această prezentare generală, veți afla despre simptomele, diagnosticul și tratamentul globului, precum și dacă există o eventuală suprapunere între glob și IBS. Veți găsi, de asemenea, câteva idei despre ceea ce puteți face dacă găsiți că aveți de-a face cu ambele probleme în același timp.
Ce este Globus?
Globul este o senzație persistentă sau intermitentă că există ceva blocat în partea din spate a gâtului, când în realitate nu există nimic acolo. Simptomul globului este surprinzător de comun. În studiile de cercetare, senzația a fost raportată de aproape jumătate din participanții la studiu sănătoși. Cu toate acestea, tulburarea reală este relativ rară.Vestea bună despre glob este că această condiție este văzută ca fiind benign, ceea ce înseamnă că, deși poate fi enervant, aceasta nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea ta. Vestea proastă este că globul tinde să fie o afecțiune cronică dificil de tratat. Deși simptomul se poate disipa, este, de asemenea, probabil să revină.
Condiția a fost denumită inițial "glubus hystericus", dar ulterior sa demonstrat că nu are nicio legătură cu o condiție psihiatrică "isterică". Acum este cunoscut prin numele mai precis și mai puțin judecător, "globus phayrngeus", care recunoaște implicarea mușchilor faringelui în starea.
Simptome
Globul nu prezintă în mod obișnuit o senzație dureroasă, ci mai degrabă sensul că există o presiune sau un fel de presiune sau un obiect străin în gât. Se poate simți, de asemenea, ca o senzație de tensiune sau constricție în gât. Nodul poate simți că se mișcă în sus și în jos, sau mai puțin frecvent, dintr-o parte în alta.Senzațiile asociate globului ar trebui reduse atunci când mâncați sau beți ceva, dar pot fi înrăutățite când nu înghiți decât saliva proprie. Globus nu trebuie să vă provoace nici o dificultate în înghițire (disfagie). Unii oameni cu globule ar putea descoperi că vocea lor devine răgușită, stricată sau hărțuită sau anvelope ușor. Efectul asupra vocii poate fi mai degrabă un rezultat al refluxului de acid, decât cel al globului în sine.
Dacă aveți oricare dintre simptomele globului, este esențial să îi spuneți medicului dumneavoastră. Deși riscul globului de a indica o problemă gravă de sănătate este mic, orice simptome neobișnuite trebuie investigate pentru un diagnostic adecvat.
cauze
Profesionistii din domeniul medical si cercetatorii nu stiu sigur de ce unii oameni experimenteaza simptomele globusului. Mai multe probleme medicale au fost identificate ca posibile inițiere sau contribuție la problemă. Acestea includ:Boala de reflux gastroesofagian (GERD): Refluxul de acid asociat cu GERD este considerat a juca un rol pentru o cantitate destul de mare de oameni care experimentează simptomul globului. Se crede că orice acid care se înroșește din stomac în esofag și gât interferează cu funcționarea mușchilor gâtului, împiedicându-i să se relaxeze așa cum ar trebui, provocând astfel senzația că în zonă există ceva neobișnuit.
Probleme de motilitate ale faringelui: Faringe este un organ în partea din spate a gâtului dvs., care joacă un rol atât în digestie, cât și în respirație. Ca parte a digestiei, se mută alimentele în esofag, în timp ce în timpul respirației se încălzește și se umezește aerul înainte de a intra în trahee. Pentru unii oameni, o problemă cu modul în care funcționează acest organ poate contribui la simptomul globului.
Probleme de sănătate care afectează faringelul: Problemele de sănătate, cum ar fi faringita, amigdalita și picurarea postnasală de la sinusitus, pot provoca iritarea sau inflamarea faringelui, conducând la o sensibilitate a nervilor din zonă și la o senzație globulară rezultată.
Disfuncția sfincterului esofagian superior: Sfincterul esofagian superior (UES) este o supapă care se găsește în partea din spate a gâtului din partea inferioară a faringelui și este responsabilă de două lucruri majore. Se deschide pentru a permite ca mâncarea și băuturile să intre în esofag și se închide pentru a împiedica intrarea alimentelor în trahee. Se crede că pentru unii oameni care au globul muschii sfincterului sunt mai stricți decât normal, iar această tensiune excesivă creează apoi senzațiile asociate globului.
Probleme de motilitate esofagiană: Se crede că unele cazuri de globus pot fi legate de probleme legate de funcționarea esofagului. Estimările privind prevalența problemelor de motilitate esofagiană la persoanele care au globus variază destul de mult.
Probleme medicale rare care contribuie la simptomele globului: Există, de asemenea, unele probleme destul de rare care pot determina o persoană să experimenteze simptomele globului. Acestea includ o problemă anatomică, cum ar fi cea cu epiglottis (o clapetă care acoperă deschiderea traheei când înghiți) și tumori benigne sau canceroase.
Factori de stil de viață contribuind
Cercetătorii au identificat anumiți factori de stil de viață care pot contribui la debutul sau întreținerea globului:
1. Stresul: Deși globul a fost considerat inițial aproape exclusiv psihologic, cercetarea pe această temă a fost destul de amestecată. Unele studii au arătat o asociere între globus și un diagnostic psihiatric, cum ar fi depresia sau o tulburare de anxietate, în timp ce alte studii nu au arătat o astfel de asociere. Ceea ce este clar este că simptomele globului sunt în general înrăutățite atunci când o persoană care are globul este anxioasă sau sub stres. Această agravare a simptomelor se datorează probabil unei strânse subconștiente a mușchilor din zona gâtului.
2. Oboseala: Simptomele pot fi mai grave atunci când sunteți obosiți sau dacă ați folosit vocea mai mult decât de obicei.
3. Înghițire repetată: Pentru că senzația de "inimă" este inconfortabilă, există o tendință naturală umană de a înghiți ca o modalitate de ameliorare a simptomului. Cu toate acestea, fiecare înghițire succesivă tinde să reducă cantitatea de salivă, iar înghițirile "uscate" rezultate pot duce la creșterea disconfortului.
4. Fumatul: Deși nu toți fumători experiență glob, fumatul poate face simptome mai rău pentru cei care au această afecțiune.
Diagnostic
Globus este un diagnostic al excluziunii, ceea ce înseamnă că se face după ce alte probleme de sănătate au fost excluse. Dacă întâmpinați simptome globale, ar trebui să fiți văzuți de un medic de la ureche, nas și gât (ENT). Acestea pot recomanda unul sau mai multe din următoarele teste diagnostice:- Inghitirea bariului (raze X luate dupa inghitirea unei solutii de bariu)
- Endoscopie (tub introdus prin gura in esofag)
- Manometria esofagiana (inserarea unui tub care contine senzori conceputi pentru masurarea contractiilor musculare in esofag)
- Nasolaringoscopia (un tub îngust introdus prin nas în gât)
- Videofluoroscopia (raze X luate în timp ce mănâncă și bea)
Este normal să vă faceți griji că senzația unui corp străin în gât poate fi un semn al unei tumori canceroase. S-ar putea să fiți liniștiți să auziți că acest lucru este rar. (Dar este esențial să spuneți medicului dumneavoastră despre simptomele dumneavoastră pentru o diagnosticare corectă!) Simptomele care nu sunt asociate de obicei cu globul care ar putea indica cancerul includ:
- Durerea în timpul înghițit
- Dificultate la inghitire
- Pierderea in greutate inexplicabila
- Sensația este numai pe o parte a gâtului
- Alimentele solide se blochează în gât
- Simptomele sunt constante și / sau se înrăutățesc
- Puteți vedea sau simți o masă reală în zona gâtului sau în jurul acestuia
- Semne de sângerare în gură
Tratament
De cele mai multe ori, tot ceea ce este necesar pentru a trata globul este reasigurarea că nu aveți cancer. Cu toate acestea, dacă simptomele dvs. sunt destul de perturbatoare și distrag atenția, alte tratamente sunt disponibile. În unele cazuri, un tratament poate fi recomandat deoarece se adresează eventualilor contribuabili care stau la baza simptomului, în timp ce în alte cazuri tratamentul recomandat este unul care se concentrează direct pe globus. Iată câteva opțiuni posibile:- Terapia cu un medic de vorbire și limbaj
- Medicamente și modificări ale regimului alimentar pentru a reduce refluxul acid
- Terapia comportamentală cognitivă (CBT)
- antidepresive
- Dacă este cazul, programe de renunțare la fumat
Se suprapun cu IBS
Deși o revizuire a cercetării creează un studiu mai vechi, care este citat pe larg și care afirmă că globul este un simptom "comun" al IBS, nu pare să se fi replicat astfel de cercetări. Cu toate acestea, dacă aveți ambele, există câteva lucruri pe care le puteți face care pot ajuta la ameliorarea simptomelor ambelor probleme:1. Bea multa apa. Apa poate ajuta la menținerea prea uscată a zonei gâtului, înlocuind, de asemenea, lichidele pierdute prin episoade de diaree (IBS cu diaree) sau menținând scaunul umed (pentru IBS cu constipație).
2. Evitați alcoolul, cafeaua și băuturile carbogazoase, care pot fi iritante pentru întregul sistem digestiv.
3. Reduceți stresul din viața dvs. - fie prin CBT, fie prin exerciții de relaxare, fie prin alte activități mintale / corporale, cum ar fi yoga, tai chi sau meditație.