Conectarea glutenului și a schizofreniei
Psihiatrii au speculat despre o posibilă legătură între gluten și schizofrenie pentru mai mult de trei decenii. De fapt, termenul de "nebunie a pâinii" a fost inventat în urmă cu jumătate de secol pentru a descrie schizofrenia - au existat rapoarte despre refacerea spontană a pacienților mentali atunci când produsele pe bază de pâine (adică cea mai mare parte a alimentelor care conțin gluten în dietele lor).
Deși au existat cazuri de pacienți cu schizofrenie care se îmbunătățesc cu o dietă fără gluten, chiar și cercetătorii din domeniu speculează că doar un procent foarte mic de schizofrenici poate beneficia în cele din urmă de intervenții dietetice, cum ar fi o dietă fără gluten. De asemenea, este important să recunoaștem că nu există recomandări dietetice acceptate în prezent privind glutenul și schizofrenia. Totuși, cercetătorii încep să se uite la conexiunile complexe care pot exista în imunologia bolii celiace, a sensibilității la gluten și a schizofreniei.
Schizofrenia este o tulburare mentală severă
Schizofrenia este o tulburare cronică, severă și cu potențial dezactivarea creierului. Aceasta afectează aproximativ 1% din populația globală. Persoanele cu schizofrenie suferă de o varietate de simptome diferite, dar pot auzi voci (halucinații) sau cred că oamenii le controlează sau le complot (iluzii).
Pentru a controla schizofrenia, medicii prescriu în general medicamente antipsihotice. Sprijinul acordat de o echipă psihiatrică este adesea o componentă esențială a îngrijirii.
Deși la unii pacienți boala poate fi controlată suficient pentru ca ei să fie membri productivi ai societății, alții cu schizofrenie sunt semnificativ dezactivați. Deși majoritatea persoanelor cu schizofrenie nu sunt violente față de ceilalți, aproximativ 10% se sinucid în cele din urmă.
Gluten de grâu ca posibil factor de schizofrenie
În 1976, cercetătorii au publicat un studiu în Ştiinţă speculând că proteina glutenului din grâu a cauzat sau a promovat schizofrenia. Schizofrenicii s-au mentinut pe o dieta fara cereale si fara lapte si au primit tratament optim cu neuroleptice [adica medicamente antipsihotice] au aratat o intrerupere sau inversare a progresului lor terapeutic in timpul unei perioade de provocare a glutenului de grau "orb" . Dupa incetarea provocarii de gluten, cursul de imbunatatire a fost reinstituit. Efectele observate par a fi datorate unui efect primar de promovare a schizofreniei de gluten de grau.
Odata cu trecerea anilor, mai multe studii s-au referit la efectele potentiale ale glutenului in schizofrenie, cu rezultate mixte. Un studiu publicat în 1981 a ținut opt pacienți cu schizofrenie cronică pe o dietă fără gluten și fără lapte și apoi le-a provocat cu gluten de grâu timp de cinci săptămâni. Studiul nu a constatat nici o diferență în simptomele schizofreniei atunci când consumau gluten.
Cu toate acestea, într-un studiu din 1986, cercetătorii au studiat 24 de pacienți, în primul rând oameni cu schizofrenie, pe o dietă fără gluten, și au constatat că doi dintre aceștia s-au îmbunătățit în timpul perioadei fără gluten și au recidivat atunci când dieta cu conținut de gluten a fost reintrodusă.
Cercetări mai recente au evidențiat acest efect al dietei fără gluten într-un mic subgrup de pacienți cu schizofrenie și a recomandat studii epidemiologice pe scară largă și studii clinice pentru a determina de ce se întâmplă acest lucru și care pacienți cu schizofrenie ar putea beneficia. O revizuire cuprinzatoare a literaturii medicale privind bolile legate de gluten si afectiunile mintale severe raporteaza ca persoanele cu boala celiaca sau sensibilitatea la gluten ar putea avea un risc usor mai mare de schizofrenie si tulburari de dispozitie.
Anticorpii cu gluten implicați
Persoanele care au boala celiacă netratată (adică aceia care consumă o dietă convențională cu alimente care conțin gluten) prezintă niveluri ridicate de anticorpi specifici, incluzând anticorpii tTG-IgA și EMA-IgA, atunci când se efectuează teste de sânge celiac. Aceste teste sunt specifice leziunilor intestinale găsite datorită glutenului în boala celiacă.
Unii oameni cu schizofrenie, între timp, prezintă niveluri ridicate de alți anticorpi la gluten - în special anticorpii AGA-IgG și AGA-IgA. De exemplu, un studiu care a analizat 1.401 de pacienți cu schizofrenie a constatat că 23% dintre aceștia au avut valori moderate până la înalte ale AGA-IgA.
Anticorpii AGA-IgA și AGA-IgG sunt considerați mai puțin specifici bolii celiace - ele indică o reacție a sistemului imunitar la gluten, dar nu atrofia vilă specifică găsită în boala celiacă.
Într-adevăr, un studiu care a privit persoanele cu boală celiacă și persoanele cu schizofrenie a descoperit separat că cele două grupuri păreau să reacționeze la diferite părți ale proteinei glutenului, indicând faptul că orice răspuns al sistemului imun la gluten în schizofrenie este diferit de cel al bolii celiace, și este independent de orice leziuni intestinale potențiale.
Cei cu schizofrenie, ale caror rezultate ale testelor de sange au aratat ca anticorpii glutenului nu au neaparat genele de boala celiaca, au concluzionat cercetatorii, adaugand ca rezultatele noastre releva un raspuns imunologic la gluten la indivizii cu schizofrenie care este clar diferit de cel al bolii celiace.
Un cuvânt de la Verywell
Desi nu este acceptat in general in domeniul sanatatii mintale, directorul Universitatii Maryland pentru Celiac Research, Dr. Alessio Fasano, spune ca un subgrup inca nedefinit de persoane cu anumite tulburari mentale, incluzand schizofrenia si, de asemenea, autismul, par sa se imbunatateasca sau chiar sa-si revina pe o dietă fără gluten, chiar dacă nu au boală celiacă.
Cu toate acestea, în prezent nu există nici o modalitate acceptată de a testa sensibilitatea la gluten. Nu există nici o modalitate acceptată de a determina dacă un pacient cu schizofrenie ar beneficia de dieta fără gluten; testele AGA-IgA și AGA-IgG nu par a lua pe toată lumea cu această afecțiune. Cercetatorii in prezent lucreaza pentru a identifica un biomarker specifice care ar putea duce la un test medical, care va identifica cele mai multe sau toate persoanele cu sensibilitate la gluten, inclusiv cele cu schizofrenie. Până la efectuarea mai multor cercetări, profesioniștii din domeniul medical nu recomandă să se desfășoare fără gluten într-un efort de a ajuta la schizofrenie.