Cauzele și tratamentul amigdalei

Deseori ne gândim la amigdalită ca unul dintre acele ritualuri de pasaje pe care copiii le parcurg, alături de varicela și bretele. În timp ce această afecțiune are loc frecvent în anii preșcolari până la adolescenții de vârstă mijlocie, se poate întâmpla oricând în viață, din diferite motive.

Modurile în care amigdala este diagnosticată și tratată sa schimbat considerabil în ultimii 30 de ani. Există acum teste rapide care ne pot ajuta să identificăm mai rapid infecțiile și medicamente mai noi capabile să depășească bacteriile rezistente. Cu aceasta fiind spus, rata de amigdalectomie (indepartarea chirurgicala a amigdalelor) a crescut de fapt, incepand cu anii 1970, potrivit unui studiu de la Colegiul de Medicina Mayo Medical School.

Înțelegând amigdalele

Amigdalele dvs. fac parte din sistemul limfatic, care este responsabil pentru eliminarea toxinelor și microorganismelor dăunătoare (inclusiv viruși și bacterii) din organism. Amigdalele lucrează prin captarea particulelor inhalate și eliberarea lor în sistemul limfatic pentru a fi neutralizate.
Există trei perechi de amigdale în corpul tău:

Amigdalele faringiene, cunoscute și ca adenoide, situate la acoperișul gurii, aproape de locul unde nasul se conectează la gât
Amigdalele linguale situat în spatele limbii
Amigdalele palatinice situat în spatele gâtului

Amigdalita are loc atunci când un virus sau o bacterie intră în gură sau nas și devine prins de amigdalele. Când se întâmplă, sistemul imunitar va viza și ataca invadatorii și va declanșa un răspuns inflamator, provocând febră și umflături.
Amigdalita este frecventă, iar majoritatea oamenilor se confruntă cu cel puțin un episod înainte de maturitate și este extrem de contagioasă. Acesta este cel mai adesea observat la copii cu varste cuprinse intre cinci si 15 ani, dar poate aparea si la varsta cuprinsa intre 15 si 25. Riscul tinde sa scada odata cu inaintarea in varsta.

cauze

Majoritatea cazurilor de amigdalită sunt cauzate de un virus, în timp ce aproximativ cinci procente până la 40% se presupune că sunt cauzate de bacterii.
Unele dintre cele mai frecvente cauze virale includ:

Vioanele reci (inclusiv rinovirusurile și adenovirusurile)
Mononucleoza infectioasa
Cytomegalovirusul (CMV)
Virusul Epstein-Barr (EBV)
Virusul herpes simplex (HSV)
Pojar

Cele mai frecvente cauze bacteriene includ:

Staphylococcus aureus (inclusiv MRSA)
Tuse convulsivă (pertussis)
Pneumonie bacteriană
Streptococul pirogen (streptococ)

Cauzele non-infecțioase ale amigdalelor umflate sunt mai rare, dar pot include cancerul amigdalelor și amigdelor criptice.

Simptome

Simptomele amigdalei tind să apară rapid și să rezolve în decurs de trei până la 14 zile, adesea fără tratament. Semnele și simptomele pot include:

Inghitirea dureroasa (odinofagia)
Dificultăți la înghițire (disfagie)
Inflamația și extinderea amigdalelor
Buzunare sau pete de alb pe amigdalele (exsudate de tonzil)
Umflarea ganglionilor limfatici, mai ales în jurul gâtului (limfadenopatie)
Febră
Durere de cap
Oboseală
Micile pete roșii sau violete de pe acoperișul gurii (petechiae)

Simptomele pot varia în funcție de tipul de virus sau bacterii implicate, precum și de vârsta și starea de sănătate a individului. În timp ce majoritatea cazurilor de amigdalită sunt acute - adică apar și se rezolvă repede - pot fi recurente (recidivante de mai multe ori pe an) sau cronice (care durează mai mult de trei luni).

Diagnostic

Diagnosticul amigdalei se bazează mai întâi pe un examen fizic și pe o revizuire a istoricului medical. În cazurile în care există simptome de strep gât (febră, exsudat de tonzil, ganglioni limfatici în jurul gâtului și Nu tuse), medicul va lua un tampon din gât și îl va cultiva într-un laborator pentru a confirma prezența bacteriilor streptococice. Rezultatele de laborator durează de obicei între 24 și 48 de ore.
Pot fi utilizate teste genetice mai rapide și mai rapide și, în timp ce sunt ușor mai puțin sensibile decât o cultură a gâtului, sunt capabile să redea rezultatele în doar 10 minute.

tratamente

Simptomele amigdalei tind să fie mai enervante decât grave și, de obicei, necesită intervenție medicală mică.

Daca ai virulență virale, tratamentul va fi concentrat pe ameliorarea durerii și febrei cu exerciții de reducere a durerii, cum ar fi Tylenol (acetaminofen) sau Advil (ibuprofen). Medicamentele cu prescripție, incluzând antiviralele, de obicei nu sunt prescrise.
În contrast, bacteria amigdalită este frecvent tratat cu antibiotice. Penicilina și amoxicilina sunt opțiunile de primă clasă, deși eritromicina și antibioticele mai noi, cum ar fi linezolidul, pot fi utilizate în cazurile de rezistență la medicament. Simptomele de amigdalită dispar de obicei în primele 24 de ore de la începerea tratamentului.

Dacă amigdalele sunt atât de mari încât interferează cu respirația, medicul poate prescrie un medicament corticosteroid (steroid) oral pentru a reduce dimensiunea acestora. Cu toate acestea, steroizii de orice fel ar trebui utilizați cu precauție din cauza efectelor secundare semnificative ale acestora.

amigdalectomie

Dacă aveți amigdalită cronică sau recurentă care influențează calitatea vieții, medicul dumneavoastră vă poate recomanda amigdalectomie. Există mai multe metode pentru efectuarea acestei intervenții chirurgicale, printre care scalpele cu ultrasunete, scalpele cu plasmă de înaltă frecvență, cauterizarea electrică și operațiile tradiționale de "cuțit rece". În timp ce amigdalectomiile sunt relativ comune și sigure, este important să discutați împreună cu medicul dumneavoastră atât riscurile cât și beneficiile intervenției chirurgicale.
Amigdalectomie: Îndepărtarea amigdalelor

Remedii interne pentru a încerca

Indiferent dacă vi se prescrie sau nu tratament, există remedii de la domiciliu care pot ameliora foarte mult multe din simptomele amigdalei. În plus față de utilizarea unui exercițiu de reducere a durerii, încercați:

Sorbind lichide calde ca ceaiurile sau bulionul
Consumați lichide reci sau sugeți pe copaci
Sugeți pastilele anestezice sau utilizați un spray cu gât care conține benzocaină
Gargling cu o soluție de 1/2 linguriță de sare combinată cu 8 uncii de apă caldă
Plasarea unei comprese reci sau a gheții pe gât
Folosind un umidificator de ceață rece

Este important de menționat că aspirina trebuie evitată la copiii cu orice infecție virală datorită unui risc crescut de sindrom Reye, o inflamație potențial periculoasă pentru viață a creierului și a ficatului.

Complicații similare

Este important să rețineți că majoritatea cazurilor de amigdalită se rezolvă pe cont propriu fără a cauza probleme persistente. Cu toate acestea, cazuri grave sau recurente pot duce la complicații cum ar fi otita medie (infecția urechii medii) sau abcesul peritonsillar (formarea unui buzunar plin de puroi în apropierea amigdalelor).
Amigdalele pot deveni uneori atât de umflate, încât interferează cu respirația și înghițirea. Acest lucru poate duce la o afecțiune mai gravă cunoscută sub numele de apnee în somn obstructivă.
Sleep apneea este o condiție în care o persoană nu mai respiră pentru perioade scurte de timp în timpul somnului. Acest lucru poate duce la oboseala in timpul zilei, depresie, schimbari de dispozitie si alte probleme de sanatate mai grave, cum ar fi hipertensiunea arteriala si bolile de inima. Apnea obstructivă de somn este, de asemenea, o indicație principală pentru amigdalectomie la persoanele cu amigdalită cronică sau recurentă.
O imagine de ansamblu a apneei de somn

Un cuvânt de la Verywell

Dacă cineva din familia dumneavoastră are amigdalită, cel mai bine este să izolați acea persoană și să țineți departe pe ceilalți, în special copiii, până când simptomele sunt rezolvate. Dacă tratați un membru al familiei, spălați-vă mâinile după ce le atingeți și luați în considerare purtarea unei măști de față dacă există vreun tuse sau strănut. Nu permiteți unui copil să meargă la școală până când nu este complet recuperat și nu mai este contagios.