Tulburare articulară temporomandibulară
Atunci când există o problemă cu articulația, mușchii sau ligamentele din jurul acestei articulații, această afecțiune este deseori denumită în mod eronat tulburare TMJ sau TMJ. TMJ se referă într-adevăr la tulburarea articulară și temporomandibulară (TMD) este mai precisă pentru orice disfuncție legată de funcția TMJ. Pentru a menține o terminologie consistentă și a nu confunda pe nimeni, vom face referire la TMD ca Tulburare TMJ.
Simptome
- durere facială
- durere în timpul mestecării
- popping sau clic pe maxilar
- dureri de cap
- earaches
- dificultate la deschiderea și închiderea gurii
- o maxilară blocată
- durere generalizată și sensibilitate în jurul articulației
- tinitus
- o istorie de somn săraci sau o tulburare de somn diagnosticată
Factori de risc
Tulburările TMJ sunt mai frecvente la femei decât la bărbați și sunt mai frecvente la persoanele de culoare albă decât la afro-americani. Alte tulburări sau afecțiuni care au fost asociate cu TMJ includ:- artrita reumatoida
- boli degenerative comune
- anxietate sau alte tulburări psihiatrice care duc la clavarea cervicală cronică sau la măcinarea dinților
- malocluzie dentară
- cravată pentru limba (anchiloză)
- bruxismul
- unele defecte congenitale
cauze
S-a crezut inițial că tulburările TMJ au fost cauzate de alinierea necorespunzătoare a dinților de sus și de jos. În timp ce acest lucru are încă un rol în provocarea tulburărilor TMJ, există mulți factori care pot determina această tulburare dureroasă, inclusiv:- traumatisme ale maxilarului sau articulației
- anxietate, stres sau depresie
- postura capului și a gâtului
- măcinarea dinților
- gumă de mestecat (atunci când este excesivă)
Diagnostic
Tulburarea TMJ este, de obicei, diagnosticată de un otolaringolog (ENT). Mulți indivizi caută ajutorul unui ORL, deoarece durerea maxilarului îi determină să creadă că au o infecție a urechii. Medicul va efectua un examen fizic, care ar putea include examinarea în interiorul gurii pentru semne de uzură pe dinți, de la șlefuire și încleștare; evaluând mușchii gâtului pentru spasme și semne de sensibilitate comună. De asemenea, medicul poate măsura cât de departe vă puteți deschide gura. Uneori, medicul dumneavoastră va solicita o scanare CT sau RMN pentru a obține o mai bună vedere la orice deteriorare a articulației.Tratament
Tratamentul se bazează pe severitatea tulburării. Pentru cazurile minore, gheața și odihna pot fi cel mai bun pariu, împreună cu exerciții de reducere a durerii, cum ar fi ibuprofenul și acetaminofenul. Persoanele cu tulburare de TMJ ar trebui să evite guma de mestecat, să-și mănânce dinții și să-și prindă maxilarul. Uneori, un gardian de mușcătură poate ajuta în acest sens.Tehnicile de relaxare cu cel puțin 30 de minute pe zi vă pot ajuta. Unii oameni pot beneficia de terapie fizică, relaxante musculare, steroizi, masaj de fricțiune și tratament ultrasonic. Dacă simptomele persistă după medicația agresivă antiinflamatorie și au fost încercate alte tehnici, se poate încerca și terapia ocluzală. Terapia ocluzală își propune să vă protejeze mușchiul și să împiedice prăjirea și măcinarea severă care pot dăuna dinții. Pentru a determina dacă aceasta este o opțiune, trebuie să consultați medicul dentist.
În cazuri severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală singură nu va remedia afecțiunile TMJ dacă nu vă angajați în terapie atât înainte cât și după intervenția chirurgicală.
