Traheită Simptome, diagnostic și tratament

Traheita este o infecție a traheei (tubul respirator sau trahee) care este cel mai adesea cauzată de bacterii. Cele mai frecvente bacterii implicate includ Staphylococcus aeureus, Streptococcus pneumoniae, și Pseudomonas aeruginosa. Traheita se manifestă cel mai frecvent la copii mici și poate face foarte dificilă respirația.

Ce cauzează traheita?

Factorii predispozanți includ:

• Infecție virală anterioară care afectează căile respiratorii superioare
• Cel mai frecvent apare înainte de vârsta de 3 ani (dar poate apărea până la vârsta de 13 ani)
• Pojar
• Sindromul Down

Traheita este rară numai în aproximativ 1 din 1000000 de cazuri și este suspectată a fi mai răspândită la băieți decât la fete. Deoarece este atât de rar, atunci când această boală este prezentă, aceasta este frecvent confundată cu crupa virală, care este mult mai răspândită în comunitatea dvs..
Vom discuta despre unele dintre asemănările și unele dintre diferențele dintre crupă și traheită, deoarece traheita este mult mai gravă și, de obicei, cere copilului dumneavoastră să primească sprijin pentru respirație atunci când acesta este un caz adevărat de traheită.

Simptomele traheitei

Simptomele traheitei variază de la o persoană la alta, dar pot include:

• Tusea care suna "croupa" si pot sa tuse secretii
• Dificultăți de respirație
• Stridor la respirație (comună)
• Wheezing când respirați (mai puțin frecvente)
• Febră mare; de obicei mai mare de 102 ° F sau 39 ° C
• Buzele albastre (semn de cianoză sau niveluri scăzute de oxigen), dacă capacitatea de a respira se deteriorează

O "tuse crupată" este un simptom distinctiv pentru crupa virală. Acesta este adesea descris ca "lătrat", "bronz" sau asemănător cu coaja unui sigiliu. Acest lucru poate fi, de asemenea, prezent în traheită, motiv pentru care este frecvent confundată cu boala mai frecventă a crupului viral.

Diferențele dintre traheită și crupă

În timp ce tusea poate suna foarte asemănătoare între traheită și crupa virală, există câteva caracteristici care pot fi folosite pentru a ajuta la distingerea între cele două tulburări. Adesea, crupa virală va avea un debut progresiv, în timp ce simptomele traheitei apar rapid. Febra poate fi uneori diferită, crupa virală fiind asociată cu o febră mai mică decât traheita; rareori fiind mai mare de 39 ° C. Febra ridicată este de obicei ceea ce conduce oamenii la departamentul de urgență.
Tratamentul standard pentru crupa virală, oxigenul umidificat și inhalarea epinefrinei (epi racemice) poate fi, de asemenea, utilizat pentru a diferenția traheita. Adevărata traheită nu va răspunde la aceste terapii și uneori sa observat o agravare a afecțiunii. Dacă observi că copilul se înrăutățește în timp ce primește aceste tratamente, ar trebui să îl avertizăm pe asistent sau pe medic.

Diagnosticarea traheitei

Diagnosticul de traheită se poate baza pe simptome, pe istoricul pacientului și pe examinare. Testele de diagnostic care pot fi efectuate de către furnizorul de servicii medicale includ:

• Măsurarea nivelurilor de oxigen din sânge (puls oximetrie)
• O cultură a sputei din trahee, colectată în timpul unei laringoscopii care poate fi apoi analizată în laborator pentru a determina agentul infecțios care cauzează simptomele
• O radiografie a plămânilor și a căilor respiratorii

În timpul acestor proceduri, medicul dumneavoastră va folosi constatările pentru a ajuta la diferențierea de epiglotită a unei alte afecțiuni relativ rare care poate necesita intervenții de salvare pentru respirație.

Tratamentul pentru traheită

Tratamentul agresiv pe termen scurt este important în tratarea corectă a traheitei. În timpul unei laringoscopii, medicul dumneavoastră va curăța cât mai mult din căile respiratorii, deoarece probabil vor exista secreții și membrane care pot provoca obstrucția căilor respiratorii.
Tratamentele inițiale vor necesita, de obicei, admiterea într-o unitate de terapie intensivă, unde copilul dumneavoastră poate fi observat și intubat (tubul respirației plasat), dacă este necesar. Având un tub de respirație va permite, de asemenea, asistentelor medicale ICU să efectueze aspirații agresive ale căilor aeriene pentru a menține respirația copilului cât mai confortabil posibil.
Tratamentul cu antibiotice pentru infecția bacteriană este, de asemenea, necesar. În mod obișnuit, antibioticele alese includ ceftriaxona iv și vancomicina IV. Dacă culturile vin înapoi rezistente la aceste antibiotice, regimul copilului dumneavoastră va fi schimbat. Antibioticele IV vor continua timp de 5 până la 6 zile, moment în care copilul dvs. poate fi, de obicei, trecut la antibiotice orale. Cursul total de antibiotice va varia între 1 și 2 săptămâni.
De asemenea cunoscut ca si: traheobronchită, crupă bacteriană, laringotrohexronchită