Băieți și tulburări de alimentație
Întrebare: Fiul meu are 13 1/2 ani. El a fost mereu supraponderal și a mâncat cea mai mare parte a vieții junk food, cum ar fi McDonald's sau pizza. Începând cu începutul pubertății, a crescut cu 4 inci și a pierdut 25 de kilograme. Problema este că el a devenit obsedat de greutatea sa și continuă să piardă din ce în ce mai multă greutate. Greutatea sa cea mai mare a fost de 169 și acum este de până la 117 de lire sterline. De asemenea, și-a schimbat complet dieta. El a devenit o sănătate și exercită tot timpul. Nu am nici o problemă cu partea aia. Sunt foarte îngrijorat de vreme ce el este pielea și oasele și pare să fie foarte fericit de pierderea în greutate. Spune că nu poate ajunge suficient de slab. Ce pot face? Toți rudele lui continuă să-i spună că acum este "prea slab", inclusiv medicul pediatru. El mănâncă doar alimente sănătoase, dar poate că nu este suficient. Cum îl pot face să câștige ceva greutate înapoi? Nu este prea subtire 117 de lire sterline? Meryl, Brooklyn, NY
Răspuns: La vârsta sa, 117 de lire sterline sunt de fapt chiar peste medie. Asta nu înseamnă că este o greutate sănătoasă pentru el, totuși. În loc să vă uitați doar la greutatea unui copil, este mai important să știți despre indicele de masă corporală.
Tulburările de alimentație sunt totuși frecvente și mulți oameni cred că au atins niveluri epidemice. Prin unele estimări, aproximativ 5% dintre femei și 1% dintre bărbați suferă de o tulburare de alimentație, cum ar fi anorexia nervoasă sau bulimia. Și din moment ce majoritatea acestor tulburări de alimentație au început în anii adolescenței (76% între vârsta de 11-20 ani și 10% la copiii sub 10 ani), părinții și pediatrii ar trebui să învețe cum să recunoască, să prevină și să trateze copiii cu tulburări de alimentație.
Tulburările de alimentație pot provoca afecțiuni medicale grave și care pot pune viața în pericol (malnutriție, deshidratare, rinichi, inimă și ficat) și probleme psihologice (depresie, stima de sine, anxietate).
Ar putea copilul dumneavoastră să aibă o tulburare de alimentație?
Copilul tău este subponderal?
Copiii cu un IMC care se află sub percentila a 5-a pentru vârsta lor sunt de obicei considerați a fi subponderali.
Pentru greutatea sa, el ar trebui deja să fie de peste 6 metri înălțime pentru a avea un IMC sub percentila 5, totuși, astfel încât greutatea lui ar putea fi în regulă.
E înalt? Deoarece îl descrieți ca fiind atât de slab, poate fi foarte bine ...
Este important să rețineți că puteți avea o greutate normală și un IMC normal și încă aveți o tulburare de alimentație.
Semne ale unei tulburări alimentare
Ați menționat efectiv semnele și simptomele comune care ar ridica unele îngrijorări cu privire la faptul că fiul dumneavoastră are sau dezvoltă o tulburare de alimentație, inclusiv că el:
- A continuat să piardă în greutate, chiar dacă acum este "prea slab"
- Are o obsesie cu greutatea lui
- Exercită tot timpul
- Nu puteți mânca suficiente alimente și obțineți suficiente calorii
Deși unele dintre lucrurile pe care le menționezi ar putea fi normale, mai ales că vrea să-și exercite, să mănânce alimente sănătoase și să fie "sănătoși", faptul că el simte că "el nu poate ajunge suficient de slab" ar trebui să fie considerat a fi un semn mare de avertizare.
În general, s-ar putea să bănuiți că un copil are o tulburare de alimentație dacă are oricare dintre următoarele simptome clasice, cum ar fi:
- Să fie subponderali, să piardă în greutate sau să nu câștige greutate în mod normal. Rețineți că chiar și copiii care par a fi la o greutate sănătoasă pot avea o tulburare de alimentație în funcție de ceea ce fac pentru a-și menține greutatea.
- Având o teamă intensă de a câștiga greutate sau de a deveni grăsime, mai ales dacă copilul dumneavoastră este subponderal
- Având o imagine perturbată a corpului, ceea ce înseamnă că copilul dvs. crede că este supraponderal, chiar dacă sunt cu adevărat subponderali sau cu o greutate sănătoasă.
- La fetele care au început să aibă perioade regulate, au amenoree sau absența a cel puțin trei cicluri menstruale consecutive.
- Episoade de mâncare
- Încercarea de a preveni creșterea în greutate prin efectuarea vărsăturilor auto-induse, a utilizării abuzive a laxativelor, a diureticelor, a clismelor sau a altor medicamente, a postului sau a exercițiilor excesive.
- Refuză să mănânce și dieta continuă
Copiii cu semne mai subtile pot fi mai greu de diagnosticat sau descoperit.
Aceste semne mai puțin evidente ale unei tulburări de alimentație ar putea include pierderea părului, fluctuații dramatice ale greutății, sensibilitate la frig, păr excesiv de facial, umflarea glandelor salivare, vasele de sânge sparte în ochi, consumarea de medicamente OTC sau naturale, ritualuri, refuzând să mănânce anumite alimente, sărind peste mese, dispărând după mese (probabil pentru a vomita), comportament retras, schimbări de dispoziție, nedorind să mănânce în jurul altor persoane, carii dentare și purtând haine libere pentru a ascunde pierderea în greutate. Și să fie conștient de faptul că un adolescent cu anorexie are, de obicei, o personalitate de tip perfecționist și este un elev performant în școală.
Screening pentru o tulburare de alimentatie
Dacă observați câteva semne de avertizare timpurie a unei tulburări de alimentație la copilul dumneavoastră, puteți întreba câteva întrebări de screening pentru a obține mai multe informații. În conformitate cu Programul național de screening pentru tulburări de alimentație, acestea includ:
- Ești îngrozită de a fi supraponderal?
- Ați mers la mâncare în cazul în care credeți că este posibil să nu puteți opri?
- Te simți extrem de vinovat după ce mănânci?
- Induceți voma sau aveți impulsul de a vomita după mese?
- Simti ca mancarea ta controleaza viata ta?
Academia Americană de Pediatrie sugerează, de asemenea, să vă întrebați copilul:
- Ce credeți că ar trebui să cântăriți??
- Care este cel mai mult cântăriți vreodată? Cât de înaltă ai fost atunci? Cand a fost asta?
- Care este cel mai puțin cântărit vreodată în ultimul an? Cât de înaltă ai fost atunci? Cand a fost asta?
- Exercitarea: cât de mult, cât de des, nivelul de intensitate? Cât de stresat ești dacă pierzi un antrenament?
Răspunsurile copilului la aceste întrebări vă pot ajuta să descoperiți dacă acesta are sau nu unul dintre cele mai clasice simptome de anorexie sau bulimie. De asemenea, puteți întreba dacă oricare dintre prietenii copiilor dvs. au o tulburare de alimentație. Și nu ignorați semnele de avertizare la copiii mai mici. Rețineți că 10% dintre persoanele cu tulburări de alimentație încep înainte de vârsta de 10 ani. Deci, chiar dacă dvs. de 8 sau 9 ani vă este îngrijorat să obțineți grăsime sau discuții despre dietă, căutați alte steaguri roșii pe care le poate avea tulburare.
În acest moment, copilul dumneavoastră are probabil nevoie de o evaluare suplimentară de la un profesionist din domeniul sănătății, care are experiență în tratarea adolescenților cu tulburări de alimentație. Un dietician înregistrat ar putea fi un loc bun pentru a începe. Dacă vrea cu adevărat să fie sănătos și nu doar subțire, ar putea să-l ajute să-și planifice o dietă sănătoasă și să se asigure că primește suficiente calorii, vitamine și alți nutrienți, să fie sănătoși și să continue să crească normal.
Un consilier, psiholog sau psihiatru ar putea fi, de asemenea, de ajutor, la fel ca medicul pediatru, mai ales dacă au dezvoltat o bună relație.
Dacă nu sunteți sigur de unde să vă duceți copilul, Asociația Națională pentru Disfuncționalitate în Alimentație oferă un serviciu de recomandare și vă poate oferi o "listă de medici, nutriționiști, consilieri și spitale și / sau ambulatorii în zona dumneavoastră".
Informații pro-anorexie și pro-bulimie
Surprinzător, pentru majoritatea medicilor și părinților, există o serie de organizații și site-uri web care susțin sau încurajează adolescenții să aibă tulburări de alimentație și să devină anorexi. Acestea includ site-uri pro-anorexie (pro-ana) și pro bulimia (pro-mia), care includ galerii de imagini ale modelelor și celebrităților care par foarte subțiri (Super Thin Celebs), sfaturi privind scăderea în greutate și ascunderea tulburărilor alimentare "alimente sigure" care nu conțin multe calorii și alimente care măresc metabolismul (cum ar fi țelina și ceaiul verde), forumuri și camere de chat pentru a vorbi cu alte "prorexuri".
Acestea susțin, de asemenea, mesaje precum "Nimic nu are gusturi la fel de bine cum se simte subțire", Nimic nu este atât de rău, încât pierderea de greutate nu se va vindeca ", au articole despre" Bucuriile anorexiei "," Frumusețea bulimiei " învață unii pe alții cum să joci jocul periculos "și cum să îți dai seama de numărul minim de calorii pe care trebuie să le faci în fiecare zi să rămâi în viață și au piramida lor alimentară, care constă în mare parte din apă, pilule de dietă, cafea și țigări și sfătuiește să folosească alimente "cu ușurință".
Și au reguli, cum ar fi "poruncile THIN" și "Thinspirations".
Teenul tău știe ce înseamnă pro-ana sau mia?
Știe cine sunt "libelulele" (o mare comunitate de pro-anani)?
Încearcă să fie ana sau mia?
A vizitat sau a vizitat site-uri pentru pro-alimentatie (pro ed)?
Are un jurnal sau un jurnal ana?
A început să poarte o brățară roșie ca un fel de "solidaritate" cu alte anasuri?
Copilul dumneavoastră înțelege că anorexia nu este o alegere și este în schimb o dependență?
Dacă credeți că copilul dvs. încearcă să devină ana sau mia sau dacă are alte semne de tulburare de alimentație, este importantă o evaluare suplimentară.
Tulburări de alimentație la bărbați
Deși tulburările de alimentație sunt mai frecvente la fetele adolescente și la femeile tinere, bărbații pot dezvolta o tulburare de alimentație. Incidența tulburărilor de alimentație la bărbați pare, de asemenea, să crească, deci este important să se gândească și la tulburările de alimentație la băieții adolescenți și la tinerii.