Poate Ajuta-ti Self-Help-ul?

Tratamentul specializat pentru tulburările de alimentație este costisitor și poate fi greu de găsit. Vestea bună: dacă aveți tulburări de bulimie nervoasă, tulburare de mani, sau versiuni subclinice ale fiecăruia dintre acestea, ajutorul de sine poate depăși diferența. Cercetarea arată că ajutorul de sine poate fi benefic. Prin utilizarea unui manual, a unui registru de lucru, a unui smartphone sau a unei platforme bazate pe web, puteți lucra printr-o serie de pași pentru a afla mai multe despre problema dvs. și a dezvolta abilități pentru depășirea și gestionarea acestei tulburări. Auto-ajutorul este totuși nu recomandată pentru anorexia nervoasă, având în vedere nevoile medicale speciale ale pacienților cu această tulburare.

Nu toată autoapărarea este la fel de eficientă. Versiunea îmbunătățită a terapiei comportamentale cognitive (CBT-E) este tratamentul cel mai eficient pentru persoanele cu bulimie și tulburarea de a consuma binge; rezultatele studiilor arată că aproximativ 65% dintre persoane se recuperează după 20 de sesiuni de psihoterapie. Abordările de auto-ajutor bazate pe CBT au fost cele mai studiate.

Pură de auto-ajutorare și ghidare de auto-ajutor

În pur ajutor de sine, pacientul lucrează prin material complet independent de îndrumarea unui profesionist. In contrast, ghid de auto-ajutor constă în auto-ajutorare plus sprijinul unei alte persoane sau a unui facilitator care nu poate fi un terapeut de tulburări profesionale de mâncare. Această persoană de sprijin poate fi, de exemplu, o persoană laică sau recuperată; suportul poate fi livrat într-o varietate de formate, cum ar fi în persoană, prin telefon, prin mesaje text sau prin internet. Frecvența suportului poate varia, dar este de obicei mai puțin intensă decât psihoterapia săptămânală. 

Pura auto-ajutorare si ghidarea de auto-ajutorare pentru tulburarile de alimentatie s-au dovedit eficiente pentru subseturile de indivizi cu bulimia nervosa, tulburari de alimentatie in exces, si OSFED (Alte afectiuni nutritionale si alimentatie specificate). Dintre acestea, exista cel mai mare sprijin pentru utilizarea sa in randul persoanelor cu tulburare de mancand. Există mai mult sprijin pentru ajutorul de sine ghidat decât ajutorul de sine pur. De asemenea, s-a demonstrat că auto-ajutorarea este superioară lipsei de tratament. 

În 2013, Centrul de Consiliere al Universității Rutgers a început să ofere în mod obișnuit asistență de auto-ajutorare pentru tulburările de alimentație, după ce studiul unui student absolvent a demonstrat că acest lucru a fost un model fezabil și eficient. Într-un studiu de doi ani, studentul Zandberg, a antrenat un grup de șapte studenți absolvenți de psihologie care, la rândul lor, au oferit tratament de auto-ajutorare la 38 de studenți diagnosticați fie cu tulburări de bulimie nervoasă, fie cu tulburări de alimentație. Sprijinul, bazat pe principiile terapiei comportamentale cognitive, a fost oferit în zece sesiuni de 25 de minute. La sfarsitul programului de 12 saptamani, 42 la suta dintre subiecti nu au experimentat episoade de binge si 63 la suta nu mai indeplinesc criteriile pentru o tulburare de alimentatie.

Ar trebui să încercați să vă ajutați?

Nu toată lumea are nevoie de un curs complet de terapie individuală pentru a se recupera de la tulburarea de a consuma chef, bulimia și alte forme de mâncare dezordonată. Cercetătorii au propus ca persoanele care au tulburări de alimentație să înceapă cu tratamentul cel mai puțin intensiv și apoi să progreseze până la tratamente mai intense dacă nu există îmbunătățiri. În acest model pas cu pas, punctul de plecare este auto-ajutorarea.

Auto-ajutorarea pentru tulburările de alimentație poate fi deosebit de benefică pentru cei care nu pot găsi un furnizor de specialitate sau pentru cei care au dificultăți în accesarea tratamentului din cauza costurilor, a localizării sau a altor bariere. Comparativ cu alte tratamente, auto-ajutorarea este eficientă din punct de vedere al costurilor. Este, de asemenea, flexibilă și se poate face în timp.

Dacă vă aflați subponderali, ați pierdut recent o cantitate semnificativă de greutate sau sunteți diagnosticat cu anorexie nervoasă sau probleme similare, nu vă recomandăm ajutorul de sine - este necesar să solicitați ajutor profesional. Dacă vă confruntați cu o alimentație dezordonată, tulburare de alimentație sau bulimie nervoasă, este mai bine să începeți prin a căuta un tratament medical și profesional de sănătate mintală. Cu toate acestea, dacă tratamentul specializat nu este disponibil și problema dvs. nu este severă, vă recomandăm să începeți cu una dintre resursele de mai jos. Chiar dacă sunteți într-un fel de tratament, poate doriți să luați în considerare una din resursele de auto-ajutor ca adjuvant; deși este o idee bună să discutați cu echipa dvs. de tratament despre cărțile orientate spre recuperare.

Cele mai multe studii clinice pentru tulburări de alimentație (indiferent de tratamentul studiat) arată că, dacă nu există nici o îmbunătățire până în săptămâna 4, persoana este mai puțin probabil să beneficieze de acest tratament. Astfel, dacă după ce ați oferit ajutor de la sine, nu progresați până în săptămâna 4, trebuie să căutați ajutor suplimentar sau un nivel mai ridicat de tratament.

Un cuvânt de la Verywell

Rețineți că recuperarea de la o tulburare de alimentație durează. Acordați timp pentru a vă concentra asupra recuperării. Recunoașteți că atunci când începeți să abordați problemele, este comun să vă simțiți mai rău înainte de a începe să vă simțiți mai bine. Ajungeți la sistemul dvs. de asistență. Este important să rețineți că mulți indivizi nu recuperează pe deplin intervențiile de auto-ajutorare. Acesta nu este un motiv să vă fie rușine. Tulburările de alimentație sunt boli pernicioase și uneori greșite și alte tratamente sunt adesea necesare. 

Citirea recomandată

• Depășirea consumului de hrănire (Fairburn, 1995), o versiune trunchiată a tratamentului CBT-E, este manualul de auto-ajutor utilizat cel mai frecvent în studii randomizate controlate de auto-ajutor ghidat. Ea a demonstrat eficacitatea pentru bulimia nervoasă, tulburarea de a consuma cheaguri și EDNOS (tulburarea de alimentație nespecificată altfel, diagnosticul predecesor al OSFED) în mai multe studii. O versiune actualizată a fost publicată în 2013.  Depășirea consumului de hrănire are două secțiuni. Primul conține psiho-educație despre tulburările de alimentație și al doilea program de auto-ajutor în șase etape. Fiecare etapă include sarcini specifice pentru teme (de exemplu, auto-monitorizare, masă regulată, rezolvarea problemelor) și liste de verificare care permit participanților să-și monitorizeze progresul.
• Depășirea consumului dezordonat - Partea A și Depășirea consumului dezordonat - Partea B cuprinde un program de auto-ajutor disponibile gratuit pentru descărcare pentru utilizatorii din întreaga lume, prin Centrul de Intervenții Clinice (CCI) din Australia de Vest. Registrele de lucru CCI, puse la dispoziție ca fișiere PDF ușor de utilizat, abordează o serie de tulburări de sănătate mintală. Registrele de lucru privind tulburările de alimentație urmăresc, de asemenea, îndeaproape protocolul CBT-E bazat pe dovezi.

• Depășirea tulburărilor dvs. de alimentatie: o abordare cognitiv-comportamentală de terapie pentru tulburarea bulimiei și tulburarea de alungare a tensiunii arteriale,.  Acest registru de lucru urmărește îndeaproape manualul de tratament pentru CBT pentru bulimie și hrănire.