Tendințele actuale în managementul durerii cronice
Pe lângă numeroasele tratamente bine cunoscute, cum ar fi medicamentele non-narcotice (de exemplu, acetaminofenul, aspirina și ibuprofenul) și medicamentele narcotice (cum ar fi morfina și metadona), mai multe metode mai noi sunt folosite pentru tratarea durerii cronice, cu diferite grade de succes.
Se folosește un astfel de tratament un dispozitiv de stimulare nervoasă electrică transcutanată (TENS), care asigură un mic curent electric pentru pielea care înconjoară zona (zonele) dureroasă. Deși este considerat sigur în general, eficacitatea TENS în tratarea durerii cronice este încă în dezbatere, dar a ajutat unii pacienți. Un produs numit Quell este o bandă de electrozi care, ca o unitate TENS, trimite semnale electrice care "stimulează clusterele nervoase dense care declanșează mecanisme endogene de ameliorare a durerii în organism".
În timp ce nu este exact o tehnică nouă, utilizarea marijuana în scopuri medicale cum ar fi ameliorarea durerii, rămâne în centrul atenției, deoarece facturile pentru a-și legaliza folosirea vin înaintea legislaturilor de stat. În prezent, 16 state permit utilizarea marijuanei medicale, deși rămâne interzisă la nivel federal. Beneficiile pe termen lung ale marijuanei asupra durerii cronice rămân necunoscute din cauza lipsei de cercetare științifică.
Stimularea maduvei spinale (SCS) implica implantarea unui dispozitiv mic sub piele care creeaza mici impulsuri electrice in apropierea bazei coloanei vertebrale. Uneori numit "pacemaker de durere", dispozitivele SCS pot funcționa acum prin intermediul telecomenzii, ceea ce permite pacienților să ajusteze nivelul semnalelor electrice ca răspuns la creșterea sau scăderea durerii.
La fel ca dispozitivul TENS menționat anterior, totuși, eficacitatea stimulării măduvei spinării este încă în studiu și implantarea acestor dispozitive scumpe necesită testarea extensivă a persoanelor cu anumite tipuri de durere pentru a maximiza potențialul de succes.
Nu spre deosebire de un dispozitiv SCS, o "pompă de durere" sau "pompă de droguri" este un dispozitiv implantat sub piele, dar această unitate de fapt eliberează medicamente direct în fluidul din jurul măduvei spinării. Utilizarea unei pompe de durere nu este răspândită din cauza costurilor implicate, dar pentru anumiți pacienți aceste dispozitive s-au dovedit eficiente deoarece cantitatea de medicament necesară este mai mică, ceea ce poate reduce efectele secundare negative cu alte tehnici de livrare a medicamentelor.
Tratamente neconvenționale pentru că durerea cronică a crescut semnificativ în ultimele două decenii, datorită acceptării crescânde a metodelor medicale neconvenționale, cum ar fi suplimentele pe bază de plante, yoga, meditația etc. Aceste diferite procese sunt denumită în mod colectiv CAM sau medicină complementară și alternativă. Pe scurt, o tehnică complementară va fi utilizată împreună cu alte tratamente de combatere a durerii, în timp ce o metodă alternativă este utilizată în locul altui tip de tratament.
Lista tipurilor de tratament CAM este lungă, dar include terapia cu masaj, acupunctura, hipnoza, terapia magnetică, tai chi și suplimentele pe bază de plante sau dietetice, a numi câteva. În timp ce unele dintre aceste procese și produse ar putea lipsi de cercetări științifice semnificative pentru a-și dovedi eficacitatea, este important să ne amintim două lucruri. În primul rând, unele dintre tratamentele utilizate acum în medicina convențională, cum ar fi îngrijirea chiropractică și suplimentele pe bază de plante, au existat în afara medicamentelor de masă pentru o lungă perioadă de timp. Mai important, mulți oameni care suferă de dureri cronice au descoperit un anumit grad de ușurare.
