Ce cauzează strabismul sau ochii încrucișați?
Ce cauzează ochii să privească încrucișat?
Oamenii au șase mușchi de ochi per ochi care permit mișcarea ochilor. Acești mușchi primesc în mod constant semnale nervoase de la nivelul creierului care controlează mișcarea ochilor și permit ochilor să coordoneze mișcările împreună, astfel încât ambii ochi să fie îndreptați spre aceeași țintă. Dacă informațiile primite de la aceste impulsuri nervoase sunt incorecte, ochiul se poate întoarce, în sus, în sus sau în jos. Poate afecta un ochi sau ambii ochi. Ochiul afectat se poate întoarce în mod constant sau intermitent și se poate agrava în perioadele de oboseală sau boală. În unele cazuri, strabismul poate apărea din cauza unei restricții sau a unei dezvoltări necorespunzătoare a unui ligament.Utilizarea corectă a ochilor este importantă pentru o percepție aprofundată. Dacă un ochi nu este utilizat, atunci percepția adâncimii este limitată. Dacă un ochi nu este îndreptat către aceeași țintă, poate apărea o dublă viziune. Pentru a putea vedea două imagini, creierul poate suprima unul dintre imagini, astfel încât să vedeți doar o singură imagine. Creierul învață curând să ignore a doua imagine.
Tipuri de strabism
Strabismul este numit în funcție de direcția în care ochiul deviază.- Esotropia apare când un ochi se întoarce spre interior.
- Exotropia apare când un ochi se întoarce spre exterior.
- Hypertropia apare când un ochi se întoarce în sus.
- Hipotropia apare când un ochi se întoarce în jos.
cauze
Unele tipuri de strabism sunt cauzate de dezvoltarea anormală a sistemului binocular din creier. Sistemul de acomodare (sistemul de focalizare) permite ochilor noștri să schimbe puterea și să se concentreze astfel încât obiectele să rămână limpezi indiferent de distanță. Sistemul binocular / alinierea controlează modul în care ochii lucrează împreună. Când ne uităm departe, ochii noștri sunt drepți. Când ne uităm la ceva foarte apropiat, ochii noștri converg sau se întorc și ochii noștri își măresc puterea de focalizare. Când privim înapoi la distanță, ne relaxăm puterea de focalizare, iar ochii devin drepți din nou.Copiii mici au o cantitate mare de putere de focalizare. În consecință, atunci când un copil are o cantitate foarte mare de diapozitive necorectate, copilul încearcă să clarifice lucrurile concentrându-se extrem de greu. Pentru a realiza acest lucru, ei trebuie să se concentreze foarte mult pentru a compensa problema de vedere nerecordată. Când se concentrează atât de mult, sistemele binoculare și de focalizare încep să primească semnale mixte. De obicei, un ochi se va întoarce. Aceasta se numește esotropie.
Sistemul de focalizare va începe, de asemenea, să trimită semnale pentru mușchii ochiului pentru a converti ochii spre interior. Atunci când ochii sunt forțați să se concentreze acest lucru, semnale anormale merg la mușchii ochiului, provocând un ochi să se întoarcă și să se treacă. Unii copii nu pot compensa și ochii lor nu se vor întoarce, dar vor avea o viziune foarte slabă pentru că nu se concentrează prea mult. Creierul lor alege să mențină mușchii drept, dar văd o imagine foarte neclară.
Alte tipuri de strabism, cum ar fi exotropia, de asemenea uneori denumite ochi cu pereți sau ochi minunați, pot fi cauzate de o mare diferență în starea de refracție a ochiului între cei doi ochi. Când un ochi are o rețetă mare și celălalt ochi nu, creierul poate favoriza ochiul care are o problemă de vedere mult mai mică sau mai mică. Atunci când ochiul nu este folosit pentru perioade lungi de timp, nu există nici o intrare senzorială. Cu alte cuvinte, creierul nu folosește acel ochi. Ca urmare, ochiul poate începe să se rătăcească spre exterior. Acest lucru apare, de asemenea, atunci când o persoană are o boală de ochi care cauzează o diminuare a vederii. Creierul nu primește informații bune de la acel ochi și poate începe să se rătăcească spre exterior. În multe cazuri de exotropie din copilărie, nu există o cauză detectabilă.
Abaterile verticale, în care un ochi poate fi în sus sau cu un ochi în jos, sunt adesea cauzate de o paralizie în al patrulea nerv cranial. O paralizie este adesea cauzată de traume, accident vascular cerebral la nivelul mușchilor sau nervilor și, mai rar, o tumoare. Strabismul vertical poate fi cauzat de asemenea de probleme neurologice, boală tiroidiană și fibroză sau cicatrizare care uneori fac parte din sindroamele musculare de ochi cu care se nasc oamenii, cum ar fi sindromul de retragere Duane.
Strabismul temporar sau fals
Părinții adesea văd trecerea intermitentă a ochilor la copiii lor, de obicei în primele șase luni. Acesta este un semn al dezvoltării normale și este pur și simplu un semn al copiilor care învață să-și folosească ochii împreună. Cu toate acestea, această cruce intermitentă este destul de rară după vârsta de șase luni și, dacă este văzută după acea perioadă, părinții ar trebui să caute sfatul pediatrului sau al optometristului pediatric sau oftalmologului.Termenul pseudo-strabism este dat anumitor sugari și copii mici care par să fi traversat ochii. Acest lucru se întâlnește în anumite grupuri etnice, în cazul în care podul nasului este mai flat decât media sau pielea extra acoperă colțul interior al ochilor. Această piele suplimentară este menționată ca falduri epicante. Acest lucru dă uneori apariția ochilor ușor cruci și, de obicei, dispare odată cu creșterea chipului copilului.
Tratament
Strabismul este tratat într-o varietate de moduri. Medicul dvs. pentru ochi va putea determina cel mai bun plan de tratament pentru dumneavoastră.- Ochelari de vedere - Atunci când un copil dezvoltă o esotropie acomodativă, ca urmare a focalizării excesive a ochilor, pentru a compensa cantitatea mare de fiziopatie necorectată, tratamentul este pur și simplu pentru a corecta pe deplin problema copilului. Dupa ce este aplicata o prescriptie corespunzatoare pentru ochelari, ochiul nu va mai supra-focaliza si ochii se vor indrepta imediat. Corectarea problemei vederii elimină adesea cea mai mare parte a deviației, dar poate să apară și atunci când converg ochii în timpul citirii. În acest caz, o lentilă bifocală este prescrisă pentru a da putere adăugată.
- prismă - Prismul este un tip de lentilă care îndoaie lumina într-o anumită direcție. Medicii ochi pot să prescrie prisma pentru a muta obiectele într-o poziție care permite purtătorului să poată fuziona imaginile astfel încât să nu apară dubla viziune. Acest lucru este esențial pentru unii pacienți care se confruntă cu dublă viziune ca rezultat al strabismului. În anumite cazuri, prisma de putere opusă poate fi prescrisă pentru a spori aspectul cosmetic al strabismului.
- Viziune Terapie - Terapia cu viziune (VT) cuprinde o mulțime de tehnici diferite pentru a corecta fie strabismul, fie pentru a permite persoanei care suferă de strabism să învețe atunci când ochiul deviază, astfel încât să poată învăța să-și folosească mușchii ochiului pentru ao minimiza. Uneori anumite programe și programe de calculator sunt folosite pentru a oferi feedback-ului comportamentului persoanei pentru a controla deviația mușchiului ocular. Alte momente, exercițiile specifice musculare ale ochilor sunt efectuate pentru a întări mușchii ochiului. VT are un succes deosebit în exotropia și abaterile mici de esotropie, dar nu este de succes în cantități mari de esotropie.
- Interventie chirurgicala - Chirurgia musculară a ochilor pentru strabism este foarte reușită în majoritatea cazurilor. Chirurgii oculari care se specializează în chirurgia musculară a ochilor folosesc o varietate de tehnici care implică scurtarea sau mutarea mușchilor oculari. Suturi ajustabile sunt utilizate pentru reglarea fină a corecției mușchiului ocular direct după intervenția chirurgicală.
- Botox - Toxina botulinică este injectată direct într-unul din mușchii care controlează mișcarea ochilor. Aceasta blochează temporar impulsul nervos și determină paralizia mușchiului. Acest mușchi se relaxează, iar ceilalți mușchi oculari iau mâna pentru a îndrepta ochiul. Injecțiile pentru strabism au reprezentat una dintre primele utilizări ale Botoxului în domeniul sănătății.
