Unghiul și rănile Q la sportivii de sex feminin
Unghiul Q este o măsură a lățimii pelviene care se crede că contribuie la riscul de accidentare sportivă la femei. Femeile au diferențe biomecanice față de bărbați. Hormonii de sex feminin duc la un pelvis mai larg, făcând mai ușor nașterea. Dar această diferență poate avea consecințe atunci când joacă sport. Mulți experți în medicina sportivă au legat un pelvis mai larg de un unghi mai mare Q (cvadriceps), care este unghiul la care femurul (osul superior al piciorului) se întâlnește cu tibia (osul inferior al piciorului).
Unghiul Q se măsoară prin crearea a două linii intersectante: una din centrul patellei (genunchiului) până la coloana iliacă anterioară superioară a pelvisului; cealaltă de la patella până la tubercul tibial.
În medie, acest unghi este de trei grade mai mare la femei decât la bărbați (17 grade pentru femei, comparativ cu 14 grade pentru bărbați). Se crede că acest unghi mărit pune mai multă stres pe articulația genunchiului, precum și conducând la creșterea pronunției piciorului la femei.
Fenomenele sportive ale femeilor contribuie la unghiul Q
Deși pot exista și alți factori care duc la creșterea riscului de rănire la sportivii (puterea, priceperea, hormonii etc.), un unghi Q crescut a fost legat de următoarele:
- Sindromul durerii patellofemorale: Un unghi mare Q cauzează cvadricepsul să tragă pe patella (genunchi) și duce la o urmărire slabă a patellarului. În timp, acest lucru poate provoca dureri de genunchi și dezechilibru muscular. Durerea este simțită sub și în jurul genunchiului. Pot fi recomandate orteziile și suporturile arcului. În timp ce sunt legați de unii cercetători, alții nu au găsit aceeași asociație, astfel încât aceasta rămâne controversată.
- Chondromalacia genunchiului: Această uzură a cartilajului de pe partea inferioară a patellei duce la degenerarea suprafețelor articulare ale genunchiului. Simptomul principal este durerea sub și în jurul genunchiului.
- ACL leziuni: Femeile au rate considerabil mai mari de leziuni ACL decât bărbații. Un unghi crescut Q pare să fie un factor care determină ca genunchiul să fie mai puțin stabil și sub mai multă stres. Cu toate acestea, ca și în cazul durerii patellofemorale, aceasta rămâne controversată, iar unele studii nu găsesc nicio legătură între unghiul Q și leziunile genunchiului.
Sfaturi de tratament pentru femeile cu unghiuri legate de unghiuri
orteze: Orteziile personalizate, personalizate, reduc unghiul Q și reduc pronacie, punând mai puțin pe genunchi. Pantofii de control al mișcării pot corecta suprapunerea, dar un orthotic personalizat va asigura că toate elementele dinamicii picioarelor și picioarelor sunt contabilizate și corectate.
Consolidarea exercițiilor pentru reducerea leziunilor ACL la femei: Reducerea leziunilor ACL a fost observată la implementarea programelor de prevenire a accidentelor ACL destinate femeilor. Consolidarea obliquusului vastus medialis poate ajuta, de asemenea, la creșterea stabilității articulației genunchiului la femei. Întărirea poate necesita o concentrare specială asupra momentului contracțiilor musculare. În prezent sunt recomandate exerciții cu lanț închis (cum ar fi ghemuituri de perete), efectuate numai la 30 de grade de flexie.
Exerciții de întindere: Trebuie inclusă întinderea mușchilor strânși și întărirea zonelor slabe. Mușchii frecvent întâlniți pentru a fi strânși includ cvadricepsul, hamstrings, banda iliotibial, și gastrocnemius.