Copiii se comportă către asigurările de sănătate deductibile?

Atunci când deductibile de asigurări de sănătate sunt adesea măsurate în mii de dolari, copayments, plățile fixe de la 25 la 75 dolari pe care le datorezi de fiecare dată când mergi la doctor sau îți completezi o rețetă, poate părea o schimbare. Dar copașii se adaugă când aveți probleme de sănătate. Și pentru serviciile mai costisitoare, cum ar fi vizitele de urgență în cazurile de urgență și de urgență, copaiile pot fi de 100 $ sau mai mult. Copiaza conturile pentru asigurarea de sănătate deductibilă? Îți scapi de deductibilitatea masivă de fiecare dată când plătești copilașul de 30 de dolari pentru prescripția tiroidiană sau colesterol?
Este normal să vă răsturnați atunci când vă gândiți la asigurarea de sănătate deductibilă, adesea câteva mii de dolari. Bugetarea pentru asigurarea dvs. de sănătate deductibilă a devenit o necesitate pentru oameni buni financiar savvy care nu sunt bogați. Dar este greu să vă urmăriți progresul spre a vă îndeplini deductibilitatea, dacă nu înțelegeți exact ce contează.
Indiferent dacă copașii dvs. sunt sau nu numărați în funcție de deductibilă, depinde de modul în care planul dvs. de sănătate și-a structurat cerințele privind partajarea costurilor. Din experiența mea, cele mai multe planuri nu vă socotesc copașii față de deductibilitatea dvs. de asigurări de sănătate. Cu toate acestea, planul dvs. ar putea. Planurile de planificare a sănătății planifică schimbarea anuală, deoarece planurile de sănătate caută modalități noi, rentabile și ușor de utilizat pentru a structura cerințele privind partajarea costurilor.
De unde știți sigur? Mai întâi, verificați Rezumatul Beneficiilor și Acoperire. Acordați o atenție deosebită matematică în exemple. Dacă nu este încă clar, poate fi necesar să apelați numărul de membru pe cardul de asigurări de sănătate și să întrebați.
Dar, în general, ar trebui să vă așteptați ca copiașii voștri să nu fie socotiți deductibili. Acestea vor fi, totuși, luate în calcul pentru maximul din buzunar (cu excepția cazului în care aveți un plan grand-grand sau grandfathered care folosește reguli diferite pentru costurile din buzunar).

Copiii se pot adăuga rapid

Modificările se adaugă. Dacă vă vedeți frecvent medicul sau în mod obișnuit se replică prescripțiile, copilamentele care sunt creditate spre deductibilul dvs. vă vor ajuta. Majoritatea planurilor de sănătate aplică costul unor servicii pentru deductibilitatea și utilizarea coplamentelor pentru servicii separate.
Să presupunem că asigurarea dvs. de sănătate este structurată astfel:

1.000 de dolari deductibile,
$ 30 copay pentru a vă vedea medicul de îngrijire primară,
$ 60 copay pentru a vedea un medic specialist,
25 dolari copay pentru completarea unei rețete pentru un medicament generic,
$ 45 copay pentru completarea unei rețete pentru un brand-name drug.

În ianuarie, ești diagnosticat cu diabet. Vedeți PCP-ul de trei ori și i se prescriu un medicament generic și un drog de marcă. Plata dvs. din ianuarie este de $ 30 + $ 30 + $ 30 + $ 25 + $ 45 = $ 160.
PCP-ul dvs. nu este mulțumit de controlul diabetului, așa că în februarie vă trimite să vizitați un endocrinolog, un medic specializat în diabet și probleme hormonale. Vedeți specialistul și reumpleți ambele prescripții. Sumele dvs. din februarie sunt $ 60 + $ 25 + $ 45 = $ 130. Dar endocrinologul comandă, de asemenea, o serie de teste și laboratoare, care nu sunt acoperite de biroul de specialitate vizitați copay, deoarece acestea sunt numărate în loc de dvs. deductibile. În cele din urmă, plătiți 240 de dolari pentru teste, iar acest lucru contează pentru deductibilitatea dvs..
În martie, îl vezi pe endocrinolog de două ori. Ea îți schimbă prescripțiile; acum sunteți pe două droguri de marcă. Marjele dvs. din martie sunt de 60 $ + 60 $ + 45 $ + 45 $ = 210 $. În luna martie, medicul endocrinolog comandă și un alt test și vă costă 130 $ (din nou, acesta este considerat deductibil și trebuie să-l plătiți în plus față de copa pe care o plătiți pentru vizitarea medicului).
Până la sfârșitul lunii martie, ați plătit un total de 500 de dolari pentru copayments și 370 USD pentru deductibil. Încă mai trebuie să cheltuiți 630 USD (fără a lua în calcul copacii) înainte ca deductibilul dvs. să fie atins pentru anul respectiv.

ACA-Compliant Plans Conferă Copays spre dvs. Out-of-buzunar maxim

Deși este rar întâlnirea cu un plan care contează copiajele spre deductibil, toate planurile care respectă ACA numără copaci (pentru servicii care sunt considerate beneficii esențiale pentru sănătate) față de maximul anual maxim de buzunar și există o limită superioară în ceea ce privește cât de mare este maximul dvs. de ieșire din buzunar (7,350 $ pentru o singură persoană în 2018).
Majoritatea oamenilor nu ajung să-și întâlnească maximul în afara buzunarului pentru anul. Dar dacă o faci, poate fi orice combinație de copai, deductibile și coinsurance, care vă ajută la limită. Dacă aveți numeroase servicii la care se aplică un copay, s-ar putea să vă întâlniți cu limita de buzunar datorată numai copiilor, fără a trebui să vă îndepliniți deloc deductibilul (în acest scenariu, nu ar trebui să vă satisfaceți deductibilitatea pentru anul, chiar dacă aveați nevoie de îngrijire pentru care s-ar aplica în mod normal deductibilitatea).
În exemplul de mai sus, când ați cheltuit 500 de dolari pe copaci și 370 de dolari pentru deductibilă până la sfârșitul lunii martie, ați cheltuit 870 de dolari pentru suma maximă totală a buzunarului planului pentru anul.