Criteriile de scutire pentru asigurarea de sănătate - de ce încă mai contează

Legea cu privire la îngrijirea accesibilă include o prevedere - deseori denumită mandat individual - care necesită aproape toți americanii să mențină o acoperire minimă esențială a sănătății. Din 2014 până în 2018, această cerință a fost executată cu o taxă de penalizare numită o plată de responsabilitate comună. Persoanele care nu au avut o acoperire esențială minimă trebuiau să plătească o pedeapsă pe baza declarațiilor lor fiscale - cu excepția cazului în care se calificau pentru o scutire.
Începând cu anul 2019, nu mai există o pedeapsă federală pentru a nu avea o acoperire esențială minimă. Cerința de a avea o acoperire de asigurări de sănătate este încă aplicabilă, însă mecanismul de punere în aplicare a acesteia (adică pedeapsa) a fost eliminat după sfârșitul anului 2018 de Legea privind reducerile fiscale și locurile de muncă.
Pedeapsa era în continuare evaluat în 2019, atunci când persoanele care nu au avut o acoperire esențială minimă (sau o scutire) în 2018 au depus 2018 declarațiile fiscale. Dar, atunci când declarațiile fiscale federale din 2019 sunt depuse la începutul anului 2020, nu vor mai fi incluse sancțiuni fiscale pentru a nu fi acoperite cu o acoperire esențială minimă.

Mandatele individuale bazate pe stat

Rezidenții din New Jersey, Massachusetts și Districtul Columbia sunt încă supuși unei sancțiuni pentru că nu au asigurări de sănătate în 2019, iar acest lucru se va întâmpla și în Vermont începând cu anul 2020.
Aceste state și-au stabilit propriile cerințe minime de acoperire esențiale, criterii de scutire și sancțiuni de executare. Cele mai multe se bazează îndeaproape pe cerințele federale și pe pedeapsa federală aplicată până la sfârșitul anului 2018. Am păstrat o listă a scutirilor federale de mai jos, însă persoanele care fac obiectul mandatelor și sancțiunilor de asigurări de stat vor trebui să- verificați criteriile de exceptare specifice statului lor pentru a vedea dacă sunt eligibile pentru o derogare.

Excepție de dificultăți este încă necesară dacă aveți 30 de ani și doriți un plan catastrofal

Deși locuitorii majorității statelor nu mai trebuie să se îngrijească de obținerea unei scutiri individuale de mandat pentru a evita aplicarea unei pedepse, persoanele care au împlinit vârsta de 30 de ani sau mai mari au nevoie de o exonerare de dificultăți dacă doresc să poată achiziționa un plan catastrofal de asigurări de sănătate.
În 2018, guvernul federal a extins criteriile de eligibilitate pentru excesul de greutăți, ceea ce a făcut mai ușor să se califice mai multe persoane. Formularele de solicitare a scutirilor sunt disponibile aici. Piața federală a asigurărilor de sănătate are o imagine de ansamblu a criteriilor de exonerare pentru persoanele care au 30 de ani și care doresc să cumpere asigurări de sănătate catastrofale.
În plus față de dificultățile specifice care sunt enumerate, o scutire de accesibilitate, de asemenea, contează ca o scutire de greutăți în scopul de a fi permis să cumpere acoperire catastrofică de sănătate. Începând cu anul 2019, o scutire de accesibilitate este disponibilă dacă planul de sănătate la cel mai mic nivel al planului de sănătate sau planul de sănătate sponsorizat de angajator ar costa mai mult de 8,3% din venitul gospodăriei dvs., dacă aveți acces la un plan sponsorizat de angajator, acoperirea este considerată accesibilă - adică angajatorul dvs. respectă mandatul angajatorului și nu sunteți eligibil pentru subvenții de prime în schimbul de schimb - dacă partea dvs. din prima nu depășește 9,86% din venitul dvs. de familie, acest lucru nu este însă același lucru ca și eligibilitatea pentru o scutire de accesibilitate, motiv pentru care cifrele sunt puțin diferite).

Cine este scutit de pedeapsa mandatului individual?

Deși nu mai există o pedeapsă fiscală federală pentru a fi neasigurate începând cu 2019, criteriile de exceptare sunt încă importante dacă depuneți o întoarcere a unui an înainte sau modificați o declarație.
Sunteți probabil scutit de pedeapsa de asigurare de sănătate individuală dacă:

Nu sunteți legal în Statele Unite, SAU trăiți mai ales în afara S.U.A. (cel puțin 330 de zile pe an)
- Acest lucru se aplică și în cazul în care sunteți rezident în Guam, Samoa Americană, Insulele Mariane de Nord, Puerto Rico sau Insulele Virgine SUA și nu aveți o legătură mai strânsă cu Statele Unite sau cu o țară străină decât cu SUA posesia în care solicitați rezidență.
Sunt în închisoare sau închisoare, dacă nu sunteți încarcerat în așteptarea dispunerii de taxe.
Sunt un nativ din Alaska sau un membru al unui trib indian.
Aveți un venit suficient de mic încât să nu aveți obligația de a depune impozite pe venit
- Cât de mult puteți obține înainte de a vă cere să depuneți impozite pe venit? Pentru 2018, persoanele fizice ar putea câștiga 12.000 de dolari înainte de a fi nevoiți să depună dosare, iar cuplurile ar putea câștiga 24.000 de dolari. Dar, se schimbă în fiecare an. Dacă doriți să cunoașteți pragul de depunere pentru un anumit an, se găsește în publicația IRS 501 pentru acel an, pe care o puteți obține de pe pagina web a IRS Forms & Publications.
Au o obiecție religioasă la asigurare
- Pentru a beneficia de această exceptare:
  - Trebuie să fii membru al unei secturi religioase recunoscute.
  - Trebuie să renunțați la toate prestațiile dvs. de securitate socială
  - Comisarul pentru Securitate Socială trebuie să convină că religia ta se opune asigurării pentru lucruri precum moartea, dizabilitatea și îngrijirea medicală
  - Comisarul trebuie să constate că membrii religiei dvs. au luat măsuri pentru a-și asigura membrii aflați în întreținere, deoarece nu utilizează asigurarea ca o plasă de siguranță.
  - Secta trebuie să fi existat în mod continuu din 31 decembrie 1950.

Sunt un membru al ministerului de sănătate.
- Serviciile de îngrijire a sănătății sunt grupuri de persoane bazate pe religie care își acordă asistență reciprocă cu plata facturilor medicale. Puteți afla mai multe despre ministerele de sănătate care împărtășesc asistența medicală din cadrul ministeriilor Alianța pentru Îngrijirea Sănătății. Pentru a fi scutit de pedeapsa individuală de mandat, ministerul de sănătate pentru împărțirea sănătății trebuie să fi existat din data de 31.12.1999, deși noii membri se pot alătura oricând. În plus, auditurile contabile anuale ale ministerului trebuie să fie disponibile publicului.
Nu îmi pot permite acoperirea (acest lucru este încă aplicabil în 2019 și după aceea pentru persoanele care au cel puțin 30 de ani și doresc să achiziționeze un plan de sănătate catastrofal)
- Pentru a fi considerat inaccesibil, cel mai mic plan de bronz din schimbul din zona dvs. trebuie să coste mai mult de 8,30% din venitul gospodăriei dvs în 2019 (noile linii directoare pe această temă sunt publicate anual, numărul 2019 fiind publicat în anunțul de beneficii din 2019 și Parametrii de plată). Primele se bazează pe costurile totale după aplicarea oricăror credite fiscale premium (subvenții premium), deci dacă sunteți eligibil pentru subvenții premium, este foarte puțin probabil să vă calificați pentru o scutire de accesibilitate. Dacă nu sunteți eligibil pentru subvenții premium, totuși, puteți fi eligibil pentru o scutire de accesibilitate. În zonele cu asigurare deosebit de costisitoare, chiar persoanele cu venituri destul de solide pot fi eligibile pentru o scutire de accesibilitate.

Au plecat mai puțin de trei lunile consecutive fără acoperire
- Aveți permisiunea de a utiliza această excepție o dată pe an, și numai prima dată în fiecare an este scutită. De exemplu, dacă sunteți neasigurat pentru o lună în februarie și apoi pentru o lună în luna august, veți fi scutit de pedeapsa pentru luna februarie. Vei datora pedeapsa de răspundere comună pentru luna august. Iar diferența de acoperire trebuie să aibă o durată mai mică de trei luni - două luni sunt bune, dar trei luni fără acoperire ar conduce la o pedeapsă pentru toate cele trei luni.
Aveți o greutate care vă împiedică în mod legitim să vă asigurați de asigurare de sănătate (acest lucru este încă aplicabil în 2019 și după aceea pentru persoanele care au împlinit vârsta de 30 de ani sau mai mult și doresc să achiziționeze un plan de sănătate catastrofic)
- Bursa dvs. de asigurări de sănătate trebuie să decidă că aveți o greutate care vă afectează capacitatea de a beneficia de asigurare de sănătate. Schimburile utilizează reguli și linii directoare pentru a lua această decizie. Puteți afla mai multe în "Cum să obțineți o excepție de dificultăți". Criteriile de exonerare a crizelor au fost extinse de guvernul federal și sunt prezentate pe site-ul web al pieței federale.

Ați fi fost eligibil (ă) pentru Medicaid dacă statul dvs. ar fi extins Medicaid (aceasta se consideră ca o greutate pentru persoanele care au vârsta de 30 de ani sau mai mult și doresc să achiziționeze un plan catastrofal)
- Dacă sunteți într-o stare care nu a extins Medicaid și singurul motiv pentru care sunteți considerat neeligibil pentru Medicaid este că statul dvs. nu sa extins la orientările ACA de eligibilitate, sunteți eligibil pentru o scutire de la sancțiune. Aceasta include persoanele care se confruntă cu un deficit de acoperire a Medicaidului (adică cu venituri sub nivelul sărăciei), dar include și persoanele cu venit între 100% și 138% din nivelul sărăciei, eligibile pentru subvenții de prime în schimb, dar care ar fi eligibile pentru Medicaid în loc dacă statul lor ar fi acceptat finanțarea federală pentru a extinde acoperirea Medicaid.
Sunteți voluntar cu AmeriCorps, VISTA sau cu Corpul Național Comunitar Civil
- Aceste organizații oferă voluntarilor lor o asigurare de sănătate pe termen scurt care nu este considerată o acoperire esențială minimă și nu ar îndeplini altfel mandatul individual al ACA. Dar scutirea înseamnă că nu există nici o pedeapsă pentru acești voluntari.

Cum primesc o scutire de asigurare de sănătate?

Deși sezonul de depunere a impozitelor din anul 2018 este încheiat, iar sezoanele fiscale viitoare nu vor include o penalizare federală pentru a fi neasigurate în viitorul apropiat, este posibil să trebuiască să solicitați o scutire dacă depuneți o întoarcere în anul anterior sau modificați o declarație.
Bursa dvs. de asigurări de sănătate de stat este responsabilă pentru acordarea unor scutiri, în timp ce altele trebuie revendicate în declarația fiscală. IRS are o pagină web care explică modul în care poate fi obținută fiecare scutire.
Dacă intenționați să utilizați o scutire care trebuie revendicată în declarația dvs. fiscală, schimbul poate răspunde la întrebări și vă poate ajuta să stabiliți dacă este posibil să beneficiați de scutire. În unele cazuri, o scutire foarte asemănătoare poate fi obținută în avans de la schimb, pentru a evita să așteptați până când vă depuneți impozitele.
Dacă scutirea dvs. se datorează faptului că aveți un venit suficient de mic care nu trebuie să depuneți impozite federale de venit, în realitate nu trebuie să solicitați scutirea; este automat. Dacă depuneți taxe, chiar dacă nu trebuie, de exemplu, pentru că doriți să obțineți o rambursare, nu va trebui să plătiți taxa de penalizare.