Perioada Medicaid Look Back poate întârzia îngrijirea la domiciliu
Costul ridicat al îngrijirii în îngrijirea la domiciliu
Costul mediu al unei camere semi-private într-o casă de îngrijire medicală variază de la un minim de 2.738 dolari pe lună în Texas la un nivel ridicat de 38.173 dolari în Alaska. Prețul lunar crește și mai mult dacă doriți o cameră privată, în medie cu 7604 dolari pe lună la nivel național. Cum poate fi cineva care are un buget fix, de multe ori pe Securitate Socială??Adevărul este că asistența medicală la domiciliu costă în medie de trei ori mai mult decât câștigă un cetățean senior. Puțini oameni își pot permite să plătească din buzunar, astfel încât să se întoarcă la asigurare.
Din păcate, puțini oameni își pot permite asigurarea privată pe termen lung. Aceste tipuri de planuri sunt achiziționate pentru a ajuta la plata pentru îngrijirea la domiciliu și / sau îngrijirea la domiciliu. Primele pot fi costisitoare și poate fi greu pentru a obține o politică dacă aveți condiții preexistente.
Medicare nu ajută prea mult. Deși programul federal acoperă o ședere într-o instituție medicală calificată după spitalizare, acest timp este limitat. Fără o spitalizare calificată, aceasta nu acoperă în totalitate șederea pe termen lung într-o casă de îngrijire medicală.
In cele din urma, 62 la suta din sejururi pe termen lung de ingrijire medicala sunt acoperite de Medicaid.
Când Medicaid plătește pentru asistență medicală la domiciliu
Eligibilitatea pentru Medicaid
Medicaid este un program federal și finanțat de stat care vizează să asigure asistență medicală pentru persoanele cu venituri mici. În mod tradițional, ați devenit eligibil pentru Medicaid pe baza numărului de bani pe care l-ați câștigat și a câte active dețineți. Acest lucru sa schimbat odată cu trecerea Legii privind îngrijirile accesibile, numită și Obamacare, în 2010.Majoritatea oamenilor califică acum pentru Medicaid pe baza venitului brut ajustat modificat (MAGI). MAGI examinează diferite surse de venit, dar nu ține cont de bunurile dvs. Alti oameni, in special cei care se bazeaza pe anumite programe federale, vor trebui in continuare sa se califice pentru Medicaid moda veche, la care se face referire ca Medicaid non-MAGI.
Problema este că MAGI Medicaid nu acoperă asistența medicală la domiciliu. Pentru a obține servicii și asistență pe termen lung (LTSS), partea din Medicaid care plătește pentru îngrijirea pe termen lung într-o casă de îngrijire medicală, va trebui să fii eligibil pentru programul bazat pe activele tale. În multe cazuri, persoanele în vârstă încearcă să-și piardă activele sau să le dăruiască, astfel încât să poată beneficia de îngrijire.
Ce se întâmplă când aveți nevoie atât de Medicare, cât și de Medicaid
Perioada Medicaid Look Back
Pentru a împiedica oamenii să-și dăruiască toate bunurile familiei și prietenilor, resursele care ar fi putut fi folosite altfel pentru a ajuta la plata asistenței medicale la domiciliu, Centrele pentru Medicare și Medicaid Services au stabilit perioada Medicaid Look Back. Aceasta este o perioadă în care toate tranzacțiile financiare efectuate de solicitant sunt revizuite. În mod specific, guvernul încearcă să vadă dacă orice bunuri (de exemplu, bani, case, mașini) au fost înzestrați, transferați, dați sau vânduți pentru o valoare mai mică decât valoarea justă de piață.Perioada Medicaid Look Back începe în ziua în care cineva aplică pentru Medicaid și se întoarce 60 de luni (5 ani) în toate statele, dar în California. În acest moment, California necesită doar o perioadă de așteptare de 30 de luni.
Deși există legi cu privire la impozitul pe venit și la impozite, care permit ca anumite transferuri să rămână fără impozite, aceasta nu înseamnă că nu se iau în considerare în perioada Medicaid Look Back. De exemplu, în anul 2018 există o limită anuală de cadou de excludere de 15.000 $ pe destinatar. Asta înseamnă că ați putea oferi 15.000 de dolari pentru două persoane diferite și să nu fiți impozitați pe acei bani. Cu toate acestea, ar fi de 30.000 dolari care ar fi în încălcarea perioadei de vizionare în cazul în care a fost înzestrat în intervalul de timp desemnat.
Cu toate acestea, există resurse care pot fi protejate pentru soțul / soția reclamantului dacă aceștia încă locuiesc în comunitate. Acestea nu se iau în considerare pentru perioada de așteptare Medicaid. Standardul privind sărăcirea spouselui se schimbă în fiecare an. În 2018, indemnizația minimă pentru nevoile de întreținere (MMMNA) pentru soțul comunitar este stabilită pentru 2 057 dolari (2.572 dolari în Alaska și 2.366 dolari în Hawaii). În funcție de stat, soțul poate păstra active cuprinse între 24.720 și 123.600 de dolari. Limitele capitalului propriu se situează între 572.000 și 858.000 de dolari.
Modul în care funcționează perioada de așteptare
Perioada de vizită analizează toate tranzacțiile financiare efectuate de solicitant.Orice încălcare a Perioadei de vizitare a Medicaidului va duce la o pedeapsă și această pedeapsă va rezulta într-o perioadă de neeligibilitate. Aceasta poate fi o provocare pentru persoanele în vârstă care ar putea avea nevoie de o plasare mai urgentă într-o instituție de îngrijire medicală.
Pedeapsa este calculată pe baza sumei care a încălcat perioada de vizionare, împărțită la rata medie lunară pentru o cameră privată de îngrijire medicală în acea stare. Acesta din urmă este denumit divizorul de pedeapsă. Pedeapsa este perioada de timp pe care va trebui să așteptați de la data cererii dumneavoastră înainte de a fi considerat eligibil pentru Medicaid.
Exemplul 1: Divizorul de pedeapsă din statul dvs. este de 6.000 de dolari pe lună. Dați $ 60.000 în timpul perioadei de vizionare. Asta inseamna ca nu veti fi eligibili pentru Medicaid timp de 10 luni (60.000 dolari in incalcari impartite de divizorul de penalizare de 6.000 $) de la data cererii.
Exemplul 2: Divizorul de pedeapsă este de 6.000 $. Dați 12 000 de dolari nepoatei dvs. în fiecare an, peste 10 ani. Deoarece numai ultimii cinci ani se înscriu în perioada Medicaid Look Back, sunteți în încălcarea a 60.000 $, nu suma totală de 120.000 $. Veți fi neeligibil pentru Medicaid timp de 10 luni (60.000 $ în încălcări divizate de divizorul de pedeapsă de 6.000 $) din momentul în care aplicați.
Exemplul 3: Divizorul de pedeapsă este de 6.000 $. Voi vindeți casa dvs. fiicei dvs. pentru 120.000 dolari mai puțin decât valoarea justă a pieței cu un an înainte de a aplica pentru Medicaid. Veți fi neeligibil pentru Medicaid timp de 20 de luni (120.000 $ în încălcări împărțite de divizorul de pedeapsă de 6.000 $) după ce ați aplicat.
Un cuvânt de la Verywell
Acordarea de cadouri, transferul de active și vânzarea de bunuri pentru o valoare de piață mai mică decât cea corectă ar putea întârzia eligibilitatea dvs. pentru Medicaid. Nu puteți anticipa întotdeauna când veți avea nevoie de asistență medicală la domiciliu. Acesta este motivul pentru care este atât de important să înțelegem aspectul Medicaid Back Period. Veți dori să aveți o strategie financiară în așa fel încât să puteți obține îngrijirea de care aveți nevoie atunci când aveți nevoie de ea. Este posibil să fiți în interesul dumneavoastră să vă adresați unui avocat pentru îngrijirea vârstnicilor pentru consiliere.Întrebări frecvente despre casele de îngrijire medicală și îngrijirea demenței
