Ce este o perioadă de înscriere deschisă?
Dacă sunteți eligibil și aplicați pentru asigurarea de sănătate în timpul înscrierii deschise, planul de sănătate trebuie să vă asigure. Compania nu are voie să utilizeze garanții sau să solicite dovada asigurării, ambele putând să vă facă mai greu să obțineți asigurare de sănătate.
Ce surse de asigurări de sănătate utilizează perioade deschise de înscriere?
Perioadele deschise de înscriere sunt frecvente și în vigoare pentru:- Medicare
- Asigurarea de sănătate pe bază de locuri de muncă
- Asigurarea individuală de sănătate de pe piață, ca urmare a Legii accesibile pentru îngrijire (ferestrele de înscriere se aplică atât în schimburile de asigurări de sănătate, cât și în afara schimburilor)
Când se înscrie înscrierea deschisă?
Timpul anului pentru înscrierea deschisă depinde de planul de sănătate pe care îl alegeți:- Inscrierea deschisă Medicare se desfășoară în perioada 15 octombrie - 7 decembrie în fiecare an. Rețineți că acest lucru NU se aplică planurilor Medigap, care nu au o perioadă de înscriere deschisă anuală. Planurile Medigap sunt disponibile numai fără subscrierea medicală în timpul perioadei inițiale de înscriere sau în timpul uneia dintre perioadele speciale de înscriere speciale care se aplică acestor planuri.
- Perioadele de înscriere pentru asigurarea de sănătate pe bază de muncă sunt stabilite de angajator și se pot întâmpla în orice moment al anului. Totuși, este de obicei în toamnă, astfel încât noua acoperire să înceapă la 1 ianuarie anul viitor.
- Înscrierea deschisă pe piața individuală (on-and-off) a variat considerabil în ultimii ani. Începând cu acoperirea din 2018, programul de înscriere deschisă sa stabilit în perioada 1 noiembrie - 15 decembrie, cu toate planurile valabile începând cu data de 1 ianuarie a anului următor. Astfel, înscrierea deschisă pentru acoperirea din 2018 a început la 1 noiembrie 2017 și sa încheiat la 15 decembrie 2017 (cu extensii în zece state care își desfășoară propriile schimburi). Acesta este același interval de timp care este programat să fie utilizat și pentru anii următori. Înscrierea deschisă pentru anul 2018 a marcat prima dată când înscrierea sa încheiat înainte de începerea noului an și planificarea selecțiilor nu poate fi făcută după începerea anului (înainte de 2014, înscrierea a fost disponibilă pe tot parcursul anului pe piața individuală, însă în majoritatea asigurătorilor din state determinarea eligibilității pe baza antecedentelor medicale ale solicitanților, ceea ce înseamnă că persoanele care suferă de afecțiuni preexistente ar putea refuza acoperirea, fapt ce nu se mai întâmplă, datorită ACA).
Înscrierea specială este excepția la înscriere deschisă
Planurile de asigurare care utilizează un sistem de înscriere deschisă au, de asemenea, o excepție care vă permite să vă înscrieți în afara înscrierii deschise în circumstanțe atenuante, numite frecvent evenimente de viață. Cunoscută ca perioadă specială de înscriere, această excepție vă permite să vă înscrieți pentru asigurarea de sănătate dacă ați pierdut asigurarea de sănătate pentru că:- ți-ai pierdut slujba
- mutat
- divorțat sau căsătorit
- a devenit văduvă sau văduv
- învechit de planul unui părinte
- asigurați-vă că asigurarea COBRA a expirat
- aveți un copil nou
Rețineți că, deși evenimentele calificate și perioadele speciale de înscriere pe piața individuală sunt similare cu cele care au existat de mult pentru planurile sponsorizate de angajator, ele nu sunt identice. Iată un ghid care se referă în mod specific la perioade speciale de înscriere pe piața individuală, pe și în afara schimbului.
Ce tipuri de asigurări de sănătate nu utilizează înscrierea deschisă?
Cei mai mulți asigurători de sănătate din Statele Unite folosesc un fel de program de înscriere deschisă care limitează înscrierile la un moment dat în fiecare an. Iată câteva excepții:- Medicaid, asigurările de sănătate bazate pe stat, nu limitează înscrierea la o perioadă de înscriere deschisă. Dacă vă calificați pentru Medicaid, vă puteți înscrie oricând.
- Programul CHIP, Programul de Asigurări de Sănătate pentru Copii al Guvernului S.U.A., nu limitează înscrierile la un anumit moment.
- Asigurarea de călătorie nu face obiectul restricțiilor de înscriere deschise. Datorită naturii pe termen scurt a polițelor de asigurare de călătorie, acestea nu sunt, de obicei, supuse unei înscrieri deschise. Cu toate acestea, unele companii de asigurări de călătorie vă limitează capacitatea de a achiziționa o poliță de asigurare de călătorie în perioada imediat următoare călătoriei.
- Pe termen scurt, asigurările de sănătate nu utilizează perioade deschise de înscriere. Asemenea asigurărilor de călătorie, asigurarea pe termen scurt nu este reglementată de ACA, iar planurile sunt disponibile pe tot parcursul anului în statele care le permit. O regulă, în 2017, planuri limitate pe termen scurt, nu mai mult de trei luni, dar această regulă este așteptată să fie inversată în conformitate cu noile reglementări care sunt în curs de revizuire de către guvernul federal (normele anterioare au permis planurile pe termen scurt să existe la 364 de zile, aceste linii directoare ar putea fi restabilite sau ar putea exista o nouă regulă totală, însă limita de trei luni va fi aproape sigur eliminată).
- În unele cazuri, produse de asigurare suplimentare. Planurile suplimentare de asigurare vândute persoanelor fizice sunt disponibile pe tot parcursul anului. Dar dacă angajatorul dvs. oferă o asigurare suplimentară, oportunitatea de a vă înscrie va fi probabil limitată la perioada generală de înscriere a angajatorului dumneavoastră.
Mai multe oportunități de înscriere deschise
Majoritatea angajatorilor vă permit să vă înscrieți sau să modificați alte beneficii bazate pe locuri de muncă în timpul înscrierii deschise, de asemenea. În general, vi se permite să faceți aceste modificări numai în timpul înscrierii deschise. De exemplu, este posibil să puteți:- aranja un cont flexibil de cheltuieli sau cont de economii de sănătate
- înscrieți-vă sau ajustați suma de asigurări de viață, asigurări de invaliditate, asigurări de viziune, asigurări stomatologice, asigurare legală, beneficii suplimentare de asigurare etc..
