Strategii de vârf pentru relațiile spital-medic pozitive

Forța de muncă a medicilor sa mutat treptat în ultimii zece ani de la a fi în primul rând lucrători pe cont propriu la angajarea în spitale sau în sistemele de sănătate. Această tendință nu a fost, probabil, la fel de vizibilă și pentru noii medici, care și-au început cariera ca angajați. Cu toate acestea, medicii mai experimentați s-ar fi putut lupta cu trecerea de la proprietar de practică sau partener la angajat. Unii medici care ar fi petrecut ani dețin și își desfășoară propriile practici ca proprietar unic sau ca membru al unui parteneriat se află în prezent în calitate de angajați și raportează într-o anumită formă unui manager sau supraveghetor.
În plus, atât cât mulți medici s-au temut de tranziția de la proprietatea afacerilor la a lucra ca angajați, mulți administratori de spitale sunt, probabil, la fel de entuziasmați de responsabilitatea adăugată a gestionării unui personal de medici angajați.
Acest lucru a dus probabil la unele dureri în creștere pe ambele părți ale mesei. Deci, cum administratorii de spitale și managerii de practici se confruntă cu acest nou set de sarcini și responsabilități legate de gestionarea forței de muncă a medicilor lor, păstrând în același timp un moral și un mediu de lucru pozitiv pentru medicii lor? Acest lucru poate fi deosebit de provocator pentru sistemele mai mici cu resurse mai putine sau cele din zonele rurale.

Strategii de gestionare a medicilor pentru a angaja și a menține medicii

Pentru răspunsuri cu privire la modul în care să se angajeze cu succes și să sprijine membrii personalului medic, managerii care au nevoie de consiliere pot să se uite la alte spitale și sisteme de sănătate care au avut succes cu angajarea și păstrarea medicului până acum.
De exemplu, sistemul regional de sănătate din Tennessee din South Lawrence, TN investește într-o varietate de strategii și programe în beneficiul medicilor săi. Pentru a incerca sa mentina un moral ridicat al medicilor, administratia le include in luarea deciziilor, planificarea strategica si toate sarbatorile pentru victorii mici in HCAHPS si obiectivele pe care compania le-a stabilit pentru a le atinge ", afirma Tina Holt, directorul dezvoltarea afacerilor la STRHS.
Cand a fost intrebat ce resurse si strategii folosesc pentru a mentine un mediu de lucru pozitiv pentru medici, Holt a impartasit ca STRHS are o echipa de medici de practicieni care interactioneaza cu medicii in mod constant, oferind suport cu probleme de birou pentru a se asigura ca practica medicului se executa lin."
Chiar și cu un sprijin excelent din partea sistemului spitalicesc și a comunității, anumite politici și proceduri pot fi totuși o vânzare dificilă pentru medici, în special acei medici care sunt obișnuiți să aibă o mare autonomie ca proprietar de practică. Cum pot angajatorii din spitale să facă medicii să cumpere noi linii de servicii, inițiative sau politici și proceduri?
"Avem ceea ce numim un Grup de angajament pentru medic (PEG), pe care un anume grup de furnizori le servește în fiecare an", a explicat Holt. "Aceasta acționează ca un consiliu de sondaj pentru CEO-ul. Întâlnirile sunt organizate o dată pe sfert de campus în timpul cina. De obicei, există discuții și feedback foarte bune la aceste sesiuni de grup".
Multe sisteme au adăugat la echipele lor de relații cu medicii și legături pentru a ajuta la menținerea liniilor de comunicare deschise între medici și administrația spitalelor.

Ocuparea forței de muncă nu poate fi cel mai bun răspuns pentru toate sistemele de sănătate sau pentru toți medicii

Atunci când spitalele angajează medici, aceasta nu merge întotdeauna așa cum a fost planificată sau sperată. Aceasta depinde de o serie de factori, inclusiv medicul și demografia comunității. Unul dintre medicii de legătură într-un spital din comunitatea rurală, care a vorbit despre condiția anonimatului, a spus că o modalitate de ai face pe medicii săi să fie mai fericiți este să se "întoarcă în jurul anului 1970".
Această comunitate medicală specială este compusă din mai mulți medici mai în vârstă, într-o zonă rurală din sud-est. În mod evident, datorită nivelului de mandat al medicilor locali și anilor de experiență ca proprietari de practică, toate modificările aduse industriei, pe lângă schimbările care apar odată cu trecerea la angajarea unui spital, sunt prea mult pentru ca unii medici să poată lua mai târziu în cariera lor medicală.
Ea a adăugat că angajarea medicilor sa dovedit a fi o provocare dificilă pentru spitalul ei, atât de mult încât administrația spitalului a abandonat modelul ocupării forței de muncă la puțin timp după ce a angajat câțiva specialiști diferiți. Încă de atunci au apelat la companii din afara managementului și personalului pentru a menține specialiști în spitale, cum ar fi medicina de urgență și anestezisti, iar toți ceilalți medici din zona de tragere a spitalelor sunt auto-angajați în practica privată.
Administratorii spitalului au simtit ca exista prea mult supraveghere si resurse suplimentare necesare pentru a angaja medicii, astfel incat au cesionat de mai multe grupuri si acum doar angaja un numar foarte mic de medici, a spus ea, adaugand ca mai multi dintre medici in ea comunitatea s-au opus punerii în aplicare a EMR și a altor actualizări ale practicilor lor, totuși ele rămân ocupate și productive. Spitalul nu poate forța medicii să facă aceste actualizări sau să-și schimbe practicile, deoarece medicii nu sunt angajați în spital.
Din moment ce administratorii de spital din acest scenariu nu pot să se întoarcă în timp pentru a simplifica industria asistenței medicale pentru medicii lor, ei încearcă să ofere cât mai mult sprijin din punct de vedere al marketingului, personalului, resurselor, etc, precum și să facem tot ce putem pentru a ameliora cât mai mult din povara administrativă posibilă, deoarece aceasta pare a fi o provocare de vârf pentru mulți dintre medicii noștri ".
În ciuda eșecurilor din câteva cazuri, angajarea de medic pare să fie o tendință care rămâne aici să rămână. De exemplu, 92% dintre medicii plasați de firma Medicus, o firmă națională de recrutare a medicilor, au fost angajați de spitale ca angajați, care nu au fost plasați în practica privată. Cu zece ani in urma, probabil aproximativ 80-90% dintre candidatii nostri la medic ar fi fost plasati in seturi de practici private ", spune Jim Stone, presedintele companiei Medicus," astazi statisticile sunt aproape inversate ".
Piatra continuă să adauge că anchetele anterioare efectuate de medic, pe care firma le-a desfășurat în trecut, au arătat că medicii preferă doar ocuparea forței de muncă din necesitate, nu pentru că nu mai doresc să aibă autonomie. Pe de alta parte, medicii mai noi care au intrat in forta de munca in ultimii trei pana la cinci ani, nu stiu nimic diferit. Ei au inceput cariera lor de medic cu ACA, EMRs, precum si tendinta medici-ca-angajatii deja in plina , deci aceasta este norma lor. " Prin urmare, schimbarile din industrie si forta de munca care provoaca stres la medicii experimentati nu cauzeaza aceeasi furie la medici mai noi, Stone a concluzionat.

Sunt medici angajați mai bine pentru îngrijirea pacientului?

Nu există încă multe studii disponibile privind modul în care angajarea în medic a impactului asupra calității îngrijirii pacienților. Cu toate acestea, ca și în cazul oricărei industrii, angajații fericiți sunt angajați productivi, și același lucru este valabil și pentru medici. Dacă medicul este stresat în legătură cu locul de muncă, este mai puțin probabil ca acesta să aibă performanțe bune sau la vârful capabilităților sale.
Un raport 2017 CNN a arătat că angajarea de medici, combinată cu modificările aduse de Legea accesibilă (ACA, cunoscută și sub numele de Obamacare), a permis spitalelor să perceapă taxe Mai Mult bani pentru aceeasi procedura, efectuata de acelasi medic, in aceeasi camera de operatie pe care o aplicau atunci cand medicul a fost in practica privata. Nu este clar ce se poate face pentru a atenua impactul financiar al angajării medicilor asupra comunității de pacienți.
Cheia pare a fi găsirea unui echilibru adecvat între fericiți, productivi angajați de medic, bine îngrijit pentru pacienți și spitale sănătoase din punct de vedere financiar.

Spitalele ar trebui să se concentreze mai întâi asupra medicilor?

Multe spitale sunt în mod obișnuit obișnuite să se concentreze asupra pacienților în primul rând. Bineînțeles, o misiune finală a unui spital ar trebui să fie întotdeauna să aibă grijă de pacienții săi, mai presus de orice. Cu toate acestea, o parte din această ecuație oferă cea mai înaltă calitate a îngrijirii posibile, iar medicii trebuie să facă acest lucru. Acum că spitalele sunt angajatori de medici, multe spitale ar putea avea nevoie să-și ajusteze energia și să se concentreze asupra a cel puțin o parte din acea energie față de personalul medicului. Richard Branson, o figură publică și un proprietar bine-cunoscut al afacerii, a fost citat pe larg spunând că clienții nu contează - angajații fac. "Ne ocupăm de angajați și se ocupă de clienți", a declarat Branson.
Ar putea fi același lucru și pentru spitale, medici și pacienți? Mulți oameni nu au grijă să compare spitalele corporațiilor sau să compare pacienții cu clienții. Cu toate acestea, există paralele, iar spitalele cu siguranță nu pot oferi îngrijiri de calitate pentru populația lor de pacienți fără medici.