O prezentare generală a insuficienței cardiace

Insuficiența cardiacă este o condiție în care inima nu este în măsură să efectueze munca necesară pentru a ține pasul cu nevoile organismului. Cele mai frecvente simptome sunt: scurtarea respirației și oboseala.
În timp ce insuficiența cardiacă poate fi gestionată cu medicație și, în unele cazuri, chirurgie sau alte proceduri, insuficiența cardiacă este o condiție gravă care este asociată cu riscul de deces în decurs de cinci până la 10 ani.
Insuficiența cardiacă este rezultatul stadiului final al afecțiunilor inimii de lungă durată, cum ar fi boala arterei coronare și anomaliile ritmului cardiac.
Există două sindroame clinice generale asociate cu insuficiența cardiacă:
Insuficiență cardiacă congestivă: Acest lucru este adesea la care se referă oamenii atunci când vorbesc despre insuficiența cardiacă. Cu acest tip, funcția slabă a inimii are ca rezultat o congestie a fluxului sanguin în plămâni și în organism. Primul duce la scurtarea respirației, în timp ce acesta din urmă are ca rezultat umflarea picioarelor și, eventual, a mâinilor.
Insuficiență cardiacă scăzută: Ocazional, persoanele cu insuficiență cardiacă pot avea congestie pulmonară mică sau deloc. În aceste situații, principala problemă tinde să fie aceea că muschiul inimii a devenit atât de slab, încât inima nu mai este capabilă să pompeze suficient sânge pentru organele corpului.
Persoanele a căror insuficiență cardiacă este în principal insuficiență cardiacă scăzută sunt mai susceptibile de a avea tensiune arterială scăzută, lumină slabă și sincopă. Insuficiența cardiacă scăzută este de obicei un semn al insuficienței cardiace foarte avansate și este asociată cu un prognostic foarte slab.

Simptome

Insuficiența cardiacă precoce poate produce o serie de simptome. Dacă dezvoltați insuficiență cardiacă, chiar și în faza incipientă, există o șansă bună să fiți deja diagnosticați sau nediagnosticați de bolile cardiace de mai mulți ani. Insuficiența cardiacă afectează în mod normal adulții, dar poate să apară la copii din cauza bolilor cardiace congenitale (de la naștere).
Cele mai frecvente simptome ale bolilor cardiace includ:

dispnee: Lipsă de respirație, mai ales cu efort fizic
Edem: Umflarea, de obicei în picioare și glezne. Edemul poate fi edemul care se caracterizează printr-o indentare în zona umflată după aplicarea presiunii, de obicei durează câteva minute.
Slăbiciune și oboseală, în special cu efort
Urinare frecventa
Probleme de somn din cauza scurtimei respiratiei
Scăderea tensiunii arteriale
Amețeală

Pentru majoritatea persoanelor cu insuficiență cardiacă, dispnee și edem sunt cele mai proeminente simptome. Dificultățile de respirație pot apărea în mod caracteristic cu anumite poziții și este posibil să întâlniți unele sau toate acestea:

Ortopneea (scurtarea respirației care apare când stați jos)
Dispnee displazie nocturnă sau PND, care apare brusc în mijlocul somnului
Bendopnea, care apare atunci când se îndoaie

Simptomele sunt mai severe și persistente în insuficiența cardiacă avansată, denumită și ESRD (insuficiență cardiacă la etapa finală). In plus, atunci cand insuficienta cardiaca progreseaza pana la insuficienta cardiaca in stadiu final, sunt de asteptat simptome suplimentare, inclusiv:

Lipsă de respirație în repaus
Slăbiciune și oboseală, chiar și fără efort
O senzație că inima ta este de curse
Wheezing și tuse
Apetit scăzut sau pierderea apetitului
Sincopă
Confuzie

Simptomele și complicațiile de insuficiență cardiacă

cauze

Există mai multe tipuri de insuficiență cardiacă și toate acestea se caracterizează prin pomparea inadecvată a mușchiului cardiac, ceea ce duce la acumularea de lichide. Acumularea generalizată de lichid cauzează dispneea și edemul insuficienței cardiace. Această acumulare de lichid cauzează, de asemenea, congestia, care tinde să fie cea mai proeminentă în plămâni și în extremitățile inferioare, cauzând dificultăți de respirație și nivel scăzut de energie.
Cele mai frecvente cauze ale insuficienței cardiace includ:

Cardiomiopatie dilatativă: Cardiomiopatia dilatativă este rezultatul unei largi varietăți de afecțiuni cardiace, cum ar fi boala coronariană și boala cardiacă valvulară. Apare atunci când boala cardiacă subiacentă produce în cele din urmă o slăbire semnificativă a mușchiului cardiac în sine.
Cardiomiopatie hipertropica: Cardiomiopatia hipertrofică este de obicei o afecțiune genetică și deseori se desfășoară în familii. Se caracterizează printr-o îngroșare a mușchiului cardiac, ducând la ventricule rigide.
Disfuncție diastolică: Disfuncția diastolică este similară cardiomiopatiei hipertrofice, deoarece este cauzată de rigidizarea mușchiului cardiac, ceea ce duce la umflarea inimii. Dar spre deosebire de cardiomiopatia hipertrofică, insuficiența cardiacă diastolică nu este însoțită adesea de îngroșarea mușchiului inimii și nu se consideră a fi o tulburare genetică. Tind să apară la persoanele mai în vârstă, adesea la femei și la persoanele cu tensiune arterială crescută. Aceasta se caracterizează prin episoade relativ bruște de dificultăți severe de respirație datorate congestiei pulmonare.

Există o serie de alte probleme medicale care pot duce și la insuficiență cardiacă, inclusiv atacuri de inimă, hipertensiune arterială, boli de inimă, fumat, obezitate, diabet, chimioterapie și stres.
Cauzele și factorii de risc ai insuficienței cardiace

Diagnostic

Dacă aveți simptome de insuficiență cardiacă, medicul dumneavoastră va utiliza mai multe metode pentru a determina dacă insuficiența cardiacă este cauza simptomelor dumneavoastră. Diagnosticarea insuficienței cardiace include:

Examinare fizică: Adesea, medicul dumneavoastră poate auzi congestie ascultând plămânii și detectând semne de insuficiență cardiacă sau anomalii ale ritmului cardiac prin ascultarea inimii.
Raze x la piept: O radiografie toracică poate arăta că aveți o inimă mărită sau semne de congestie pulmonară.
Echocardiograma: Dilarea și slăbirea ventriculului stâng sunt de obicei estimate prin măsurarea fracției de ejecție a ventriculului stâng. Fracția de ejecție măsoară procentajul de sânge deținut de ventriculul stâng, care este eliminat cu fiecare bătăi de inimă. În mod tipic, fracția de ejecție este de 50% sau mai mare. În cazul cardiomiopatiei dilatate, această valoare este scăzută.
Analize de sange: Testele de sânge nu sunt de obicei considerate standard în diagnosticul insuficienței cardiace. B peptida natriuretică (BNP), un test de sânge care poate ajuta medicii să decidă dacă apare insuficiența cardiacă, poate fi luat în considerare în unele cazuri.

Cum se diagnostichează insuficiența cardiacă

Tratament

Din fericire, se înregistrează multe progrese în tratamentul insuficienței cardiace. În cazul terapiei agresive, ambele simptome și riscul de a muri pot fi extrem de reduse. Medicamentele, precum și unele proceduri, pot îmbunătăți simptomele și pot crește supraviețuirea persoanelor care suferă de insuficiență cardiacă.
Cele mai frecvente medicamente utilizate în tratamentul insuficienței cardiace includ:

ACE (inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei): Inhibitorii ACE blochează formarea angiotensinei II. Acest medicament scade tensiunea arterială și reduce retenția de sodiu la persoanele care suferă de insuficiență cardiacă.
Beta blocante: Beta-blocantele blochează efectul adrenalinei asupra inimii pentru a reduce excesul de stres asupra inimii defectuoase. Aceste medicamente sunt cel mai frecvent utilizate pentru cardiomiopatia dilatativă.
diuretice: Deseori numite "pastile de apa", aceste medicamente stimuleaza organismul sa piarda apa actionand asupra rinichilor. Acest efect scade retenția de lichide și edemele.

De asemenea, pot fi utilizate proceduri pentru insuficiența cardiacă, dar nu este de așteptat ca toți cei care suferă de insuficiență cardiacă să beneficieze. În plus, unii oameni cu insuficiență cardiacă ar putea să nu fie în stare bună de sănătate pentru a putea tolera aceste proceduri.

Heart Failure Doctor Ghid de discuții

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.

Descărcați PDF În funcție de funcția inimii, puteți discuta aceste proceduri cu medicul dumneavoastră.

pacemaker: Un stimulator cardiac este un dispozitiv care stimulează inima să pompeze. În mod normal, stimulatoarele cardiace sunt implantate pentru a stimula doar o parte a inimii. În tratamentul insuficienței cardiace, cu toate acestea, un pacemaker stimulează partea dreaptă și stângă a inimii. Acesta este adesea denumit CRT (terapie de resincronizare cardiacă).
Transplant de inimă: Un transplant de inima este înlocuirea chirurgicală a inimii cu o inimă care poate funcționa bine. Aceasta nu este o procedură simplă din mai multe motive. Dacă aveți insuficiență cardiacă, sănătatea dumneavoastră poate face dificilă tolerarea intensității fizice a procedurii. Și, având în vedere că ați avea nevoie de o inimă donatoare de la un donator sănătos, nu există o abundență de organe disponibile pentru transplant.

Cum este tratată insuficiența cardiacă

Copiind

Insuficiența cardiacă determină o limitare a activităților dvs., precum și epuizarea. Combaterea insuficienței cardiace necesită o ajustare a mentalității, precum și considerente practice.
Modificările stilului de viață includ asigurarea faptului că nu participați la activități care ar putea să vă agraveze starea, precum și să luați activități care vă pot optimiza sănătatea.
Unele strategii importante includ:

obiceiuri: Fumatul și consumul de alcool sunt asociate atât cu boala cardiacă, cât și cu exacerbarea afecțiunii, dacă aveți deja, astfel încât este benefic să opriți aceste activități dacă aveți insuficiență cardiacă.
Dieta / gestionarea sării: Menținerea unei alimentații sănătoase este importantă în gestionarea insuficienței cardiace. Este important să obțineți calorii și substanțe nutritive adecvate pentru a vă menține energia. De asemenea, este posibil să vă întâlniți cu un dietetician pentru a primi sfaturi despre anumite aspecte, cum ar fi menținerea greutății, restricționarea sarei și restricționarea fluidei. O dietă cu conținut scăzut de sare poate ajuta la atenuarea anumitor retenții de lichide care apar cu boala cardiacă.
Gestionarea greutății: Inima slaba care caracterizeaza boala de inima nu poate tolera cu usurinta cerintele impuse de tulpina de greutate in plus. Mentinerea unei greutati optime poate ajuta la ameliorarea o parte din excesul de lucru care este dificil pentru o inima care nu functioneaza.
Exercițiu: Activitatea fizică vă poate pregăti inima pentru a deveni mai puternică și mai eficientă. Cu toate acestea, dacă aveți insuficiență cardiacă, trebuie să discutați despre exercițiile fizice cu medicul dumneavoastră și să urmați sfatul medicului în acest domeniu.

Rezolvarea cu insuficienta cardiaca

Un cuvânt de la Verywell

Dacă tu sau iubitul tău aveți insuficiență cardiacă, ar trebui să știți că nu sunteți singuri. Aceasta este o problemă medicală foarte frecventă, dar este o problemă medicală care trebuie luată în serios.
În plus față de simptomele care cauzează disconfort, cum ar fi dificultăți de respirație și amețeli, este, de asemenea, dificil să se adapteze la scăderea nivelului de activitate cauzată de lipsa de energie și de oboseală. Cu un management bun, puteți să vă simțiți o îmbunătățire a simptomelor.
Atunci când persoana iubită are insuficiență cardiacă, este posibil să fie nevoie să selectați activități modificate care se potrivesc nivelului dvs. de energie, precum și nivelul de energie și toleranța de activitate a celui iubit.
Simptomele și complicațiile de insuficiență cardiacă