Pagina principala » Sanatatea inimii » IMC, Circumferința taliei sau raportul talie-la-șold?

    IMC, Circumferința taliei sau raportul talie-la-șold?

    Este binecunoscut faptul că supraponderabilitatea sau obezitatea este un factor important de risc pentru boala coronariană (CAD), atac de cord și accident vascular cerebral. Cu toate acestea, cercetătorii diferă în privința metodei celei mai potrivite pentru a cuantifica dacă un individ este "prea" supraponderal - adică suficient de greu pentru ca greutatea acestuia să afecteze riscul cardiovascular. Cele trei măsuri cele mai frecvent utilizate sunt: ​​indicele de masă corporală (BMI), circumferința taliei și raportul talie-șold. Dar este unul mai bun decât ceilalți?

    BMI

    Măsura cea mai frecvent utilizată pentru evaluarea riscului de greutate este IMC, raportul dintre greutatea dvs. și pătratul înălțimii dvs. Un IMC de 25 - 29,9 este considerat supraponderal, de la 30 - 34,9 este obez, iar 35 sau peste este foarte obez. Calculatoarele BMI sunt ușor de utilizat (tot ce aveți nevoie este înălțimea și greutatea dvs.) și sunt disponibile online. (Iată unul de la NIH.)
    IMC este util deoarece această măsurătoare a fost utilizată în numeroase studii clinice, astfel încât s-au făcut foarte multe analize cu măsura IMC. De fapt, definițiile formale ale "excesului de greutate", "obezi" și "foarte obezi" au fost ele însele bazate pe aceste studii IMC.
    Cu toate acestea, IMC nu este întotdeauna corectă. Ea supraestimă grăsimea corporală la persoanele cu o mulțime de mase musculare și tinde să o subestimeze la persoanele în vârstă (care pierd adesea masa musculară).

    Circumferinta taliei

    Ideea utilizării circumferinței taliei ca predictor al riscului provine din faptul că obezitatea abdominală (acumularea țesutului gras în burtă) este în general considerată a fi "mai rău" decât acumularea de grăsime în altă parte (cum ar fi fese sau coapse). Acest lucru se datorează faptului că obezitatea abdominală se corelează cu un risc crescut nu numai pentru boala cardiovasculară, ci și pentru sindromul metabolic, hipertensiunea și diabetul.
    Studiile au arătat că o circumferință a taliei de 40 cm sau mai mult (102 cm) la bărbați și de 35 cm sau mai mult (88 cm) la femei este asociată cu un risc cardiovascular crescut.

    Raportul taliei-șold

    Raportul talie-șold este un alt mod de evaluare a obezității abdominale, iar studiile au confirmat faptul că această măsură se corelează semnificativ cu riscul cardiovascular. Pentru a calcula raportul talie-șold, măsurați atât circumferința taliei, cât și circumferința șoldului, apoi împărțiți măsurarea taliei prin măsurarea șoldului. La femei, raportul ar trebui să fie de 0,8 sau mai mic, iar la bărbați, acesta ar trebui să fie 1,0 sau mai mic. (Aceasta înseamnă că la femei talie ar trebui să fie mai restrânsă decât șoldurile, iar la bărbați talia ar trebui să fie mai restrânsă sau la fel ca șoldurile.)
    Raportul talie-șold este util, deoarece în cazul persoanelor mai mici, circumferința taliei poate subestima riscul. Comparând circumferința taliei cu circumferința șoldului, puteți obține o mai bună indicație a obezității abdominale.

    Care măsurare este mai bună la prezicerea riscului?

    Nu există un răspuns definitiv la această întrebare.
    IMC este cu siguranță măsura "standard" a obezității, deoarece este măsura recomandată de NIH, American Heart Association, Colegiul American de Cardiologie și Societatea de Obezitate. Aceste recomandări, din nou, se bazează pe corpul mare de cercetare care a utilizat IMC pentru a prezice rezultatele cardiovasculare.
    Cu toate acestea, este important să ne dăm seama că, în timp ce IMC este destul de bun pentru a prezice riscul global la populații mari, este posibil să nu fie o măsură foarte precisă pentru un anumit individ. De asemenea, nu ia în considerare în mod special gradul de obezitate abdominală pe care o persoană o poate avea.
    Mai multe studii au demonstrat că o măsură a circumferinței abdominale poate fi semnificativ mai exactă decât IMC în predicția bolilor de inimă. În special, în timp ce IMC este un predictor al atacului de cord, este un predictor relativ slab când sunt luați în considerare și alți factori de risc (cum ar fi diabetul, fumatul, colesterolul, dieta, activitatea și hipertensiunea). În contrast, unele studii au arătat o creștere a raportului talie-șold pentru a fi un predictor puternic al bolilor de inimă, chiar și după ce statisticile au fost ajustate pentru acești alți factori de risc.

    Linia de fund

    Excesul de greutate este un factor important de risc pentru boli cardiovasculare și afecțiuni metabolice, cum ar fi diabetul zaharat. Întrebarea cu privire la modul cel mai bun de a măsura dacă cântărim "prea mult" este unul bun, dar în majoritatea cazurilor nu este prea dificil pentru noi să ne dăm seama.
    Mulți medici se bazează acum pe o combinație de măsuri pentru a sfătui pacienții cu privire la riscul asociat greutății. Dacă valoarea IMC este de 35 sau mai mare, este destul de mult tot ce trebuie să știți. Și dacă IMC este de 30 - 35, dacă nu sunteți un culturist sau alt tip de atlet muscular, sunteți aproape sigur prea grași. Dar dacă sunteți în categoria "excesului de greutate", cunoașterea circumferinței taliei sau a raportului talie-șold vă poate spune ceva important, deoarece obezitatea abdominală este rău pentru dumneavoastră, chiar dacă greutatea totală nu este extraordinar de mare.
    Un alt avantaj al raportului dintre talie și șold este că îl puteți evalua singur, fără a măsura în mod formal nimic, în intimitatea propriei case. Doar dă-te jos la skivvies și uita-te la oglindă, atât în ​​cap și în profil. În cazul în care talia dvs. în oricare dintre dimensiuni este mai mare decât șoldurile dvs., sunteți blocat, iar excesul de presiune contribuie la riscul cardiovascular global. Pentru a vă reduce riscul, greutatea dvs. este ceva de care va trebui să vă adresați.
    surse: