Tratamentul hipertensiunii arteriale poate îmbunătăți disfuncția diastolică?

Este adevărat că scăderea tensiunii arteriale poate îmbunătăți starea de inimă și, dacă da, ce fel de medicamente pentru tensiunea arterială ar trebui să faceți?

Diastolică și hipertensiune

Disfuncția diastolică este o formă de boală cardiacă în care mușchiul cardiac devine relativ "rigid", ceea ce reduce capacitatea inimii de a umple cu sânge între bătăile inimii. Disfuncția diastolică este asociată cu mai multe afecțiuni, cum ar fi hipertensiunea, cardiomiopatia hipertrofică, stenoza aortică, boala coronariană, diabetul, obezitatea și stilul de viață sedentar. Dacă disfuncția diastolică devine suficient de gravă, insuficiența cardiacă se poate dezvolta în cele din urmă. 
Persoanele cu hipertensiune arterială sunt în mod special susceptibile să dezvolte îngroșarea musculaturii inimii - o afecțiune numită "hipertrofie" - care duce la disfuncție diastolică. În plus, așa cum a spus medicul dumneavoastră, tratamentul hipertensiunii arteriale sa dovedit a reduce riscul de apariție a insuficienței cardiace de la disfuncția diastolică. 
De fapt, anumite medicamente utilizate pentru a trata hipertensiunea arterială s-au dovedit a reversa efectiv hipertrofia mușchiului cardiac și reversia disfuncției diastolice.

Ce medicamente antihipertensive sunt "cele mai bune" pentru disfuncția diastolică?

Există multe, multe medicamente de a alege în tratarea hipertensiunii arteriale, și nu toate sunt la fel de eficiente în îmbunătățirea disfuncției diastolice. Multe studii clinice au fost efectuate de-a lungul anilor pentru a determina care medicamente antihipertensive sunt cele mai susceptibile de a inversa hipertrofia și, prin urmare, pentru a reduce disfuncția diastolică:
O meta-analiză care a inclus 80 de studii clinice a sintetizat rezultatele acestor eforturi. În timp ce toate clasele majore de medicamente folosite pentru a trata hipertensiunea au fost eficiente în reducerea hipertrofiei cardiace, clasele care au fost cele mai eficiente în această privință au fost:

• Inhibitori ai ACE
• Blocanții receptorilor de angiotensină II (ARB)
• Blocante ale canalelor de calciu

Medicamentele din aceste clase au redus hipertrofia cardiacă cu 10 - 13%. Astfel, pe baza unui număr mare de studii publicate, aceste trei clase de medicamente au fost deosebit de eficiente pentru a inversa starea care duce la disfuncție diastolică. Diureticele și beta-blocantele - celelalte două clase majore de medicamente utilizate în mod obișnuit pentru a trata hipertensiunea arterială - au avut de asemenea tendința de a inversa hipertrofia, dar într-o măsură mai mică.
Deși aceste rezultate sunt interesante, ar trebui să reținem că aceste studii speciale nu au fost concepute pentru a detecta efectiv diferențele rezultatelor clinice dintre aceste medicamente - doar diferențe în efectul lor asupra hipertrofiei. Se presupune, dar nu sa demonstrat, că reducerea hipertrofiei cardiace la persoanele cu disfuncție diastolică va duce la rezultate mai bune.

Linia de fund

Disfuncția diastolică este o condiție importantă care poate duce la insuficiență cardiacă. Deoarece hipertensiunea arterială (împreună cu obezitatea, viața sedentară și alți factori) produce adesea disfuncție diastolică, tratarea eficientă a hipertensiunii ar putea, de asemenea, să inverseze parțial disfuncția diastolică. Faptul că anumite medicamente antihipertensive pot fi mai bune la inversarea hipertrofiei decât alții este ceva ce medicii ar trebui să ia în considerare atunci când prescriu tratamentul hipertensiunii.
Deci, medicul dumneavoastră pare să vă ofere un sfat medical foarte bun și ar trebui să lucrați cu ea pentru a vă controla tensiunea arterială. Totuși, rețineți că tratarea eficientă a hipertensiunii arteriale este cel mai important lucru. Dacă acest lucru se poate face cu medicamente care sunt mai bune la reducerea hipertrofiei, minunat. Dar dacă nu, ceea ce este cu adevărat important este obținerea controlului asupra tensiunii arteriale, cu oricare dintre medicamente sau medicamente care sunt cele mai eficiente și cele mai bine tolerate în cazul dumneavoastră individual.