Pagina principala » Sanatatea inimii » Pericolele hipertensiunii artificiale de alb

    Pericolele hipertensiunii artificiale de alb

    Nu este neobișnuit să ai o citire perfectă a tensiunii arteriale la domiciliu doar pentru a constata că lectura a fost brusc înfundată odată ce te afli la cabinetul medicului.
    Primul dvs. instinct ar putea fi să aruncați kitul de acasă și să începeți terapia hipertensivă, dar ceea ce este posibil să experimentați este o afecțiune cunoscută sub numele de hipertensiune.

    Redefinirea hipertensiunii arterei albe

    Hipertensiunea arterială albă (WCH) a fost considerată în mod tradițional un eveniment tranzitoriu și în mare măsură inofensiv, provocat de stresul de a vizita medicul. Cercetările sugerează acum că acest lucru nu poate fi cazul.
    WCH este declanșată de eliberarea hormonilor legați de stres, cum ar fi adrenalina, cortizolul, epinefrina și norepinefrina. Acestea sunt hormonii care acționează asupra sistemului nervos simpatic și instigă așa-numitul răspuns "luptă sau zbor". Tensiunea arterială crescută este doar unul dintre efectele secundare.
    Desi pare rezonabil sa se sugereze ca starea in cabinetul unui medic justifica stresul, ceea ce cercetatorii au descoperit este ca persoanele cu WCH au acelasi raspuns in alte situatii care nu sunt inerente stresante. Acestea pot include întâlniri de afaceri, angajări sociale, blocări în trafic sau chiar vizionarea știrilor de seară.
    Ceea ce a arătat cercetarea a fost faptul că vârfurile recurente ale tensiunii arteriale au avut aproape un efect negativ asupra sănătății cardiovasculare ca tensiune arterială ridicată, crescând riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral și insuficiență cardiacă congestivă.

    Explicații posibile

    Un alt grup de oameni de stiinta de cercetare a constatat ca persoanele cu WCH vor avea adesea cresteri ale tensiunii arteriale in timpul somnului. De obicei, presiunea ar fi de așteptat să scadă noaptea, dar, din anumite motive, acest lucru nu se întâmplă la fel de mult la cei cu WCH.
    S-a sugerat că sistemul endocrin al acestor indivizi poate fi extrem de sensibilizat și este mai probabil să secrete hormoni de stres cu instigare chiar și minimă ca și cum ar fi "surprins".
    De asemenea, vârfurile anormale pot sugera o tulburare de anxietate netratată, despre care se știe că crește riscul unui atac de cord. Spre deosebire de tulburarea generalizată a anxietății (GAD) care se manifestă prin anxietate persistentă, există numeroase forme în care anxietatea este declanșată de evenimente sau situații specifice.
    Tulburarea de anxietate socială (DAS) este un exemplu în care o persoană poate fi bine acasă, dar poate depăși anxietatea atunci când este în afara casei.

    Gestionarea hipertensiunii arterei albe

    Dacă ați fost diagnosticat cu WCH, medicul dumneavoastră vă poate recomanda monitorizarea tensiunii arteriale ambulatorii (ABPM) pentru a urmări și înregistra tensiunea arterială non-stop. Acest lucru vă poate ajuta medicul să evalueze cât de frecvente și problematice sunt aceste variații.
    În cazul în care ABPM nu este recomandat, ați putea totuși să obțineți o lectură corectă la cabinetul medicului dacă ajungeți mai devreme și stați liniștit timp de cel puțin 10 minute. Dacă citirile sunt limitate sau neconcludente, medicul dumneavoastră vă poate sugera o abordare watch-and-wait.
    Cu toate acestea, în cazul în care creșterile se referă, medicul dumneavoastră poate recomanda terapie hipertensivă cronică. Pot fi, de asemenea, recomandate schimbări în dieta, exercițiul și managementul stresului (inclusiv yoga și meditația). Dacă anxietatea contribuie la efectele rele, puteți fi referit și la un psihoterapeut.