Complexe ventriculare prematură
Răspunsul corect este undeva între cele două extreme. Pentru a înțelege cu adevărat importanța PVC-urilor, trebuie să le revizuim ceea ce sunt, ce implică în termeni de prognoză medicală, cum ar trebui să fie evaluați și cum ar trebui să fie tratați.
Simptome
Majoritatea persoanelor cu PVC nu au simptome deloc. Pur și simplu nu le simt. Cu toate acestea, o minoritate substanțială de oameni cu PVC-uri vor percepe palpitații - o conștientizare neobișnuită a bătăilor inimii. Aceste palpitații sunt adesea descrise ca fiind "bătăi rapide" sau o "inimă bâzâitoare". La unii oameni, aceste simptome pot fi dificil de tolerat.Indiferent dacă simțiți sau nu simptomele de pe PVC, este legată de mulți factori. Unii oameni sunt doar natural mai sensibili la orice evenimente neobișnuite care apar în organele lor interne, inclusiv PVC-urile.
Alții nu cunosc cu blândețe PVC-urile lor în timpul zilei când sunt activi și distrați, dar încep să-i simtă brusc când se pensionează pentru noapte și stimulii externi sunt îndepărtați. Dar, din fericire, majoritatea oamenilor cu PVC nu le simt deloc.
PVC-urile sunt relativ comune. De fapt, unul din 20 de persoane va avea cel puțin un PVC în timpul unui test standard de electrocardiogramă (ECG). Cei care au mai mult de trei la rând se spune că au tahicardie ventriculară nesupusă (NSVT).
Semnificația simptomelor
PVC-urile au semnificație medicală în afara faptului că pot produce simptome. De-a lungul anilor, principala preocupare cu privire la PVC-uri este ideea că acestea pot crește riscul unei persoane pentru moartea subită de stop cardiac.De zeci de ani, sa crezut că prezența PVC-urilor a ridicat semnificativ acest risc. Dovezi mai recente au sugerat că PVC-urile în sine nu pot crește riscul de deces brusc (dacă este deloc) și că asocierea dintre PVC și moarte subită poate fi una indirectă.
Cercetările sugerează că persoanele cu frecvente PVC sunt mai susceptibile de a avea sau dezvolta afecțiuni cardiace semnificative. Acest lucru este valabil mai ales în cazul bărbaților pentru care PVC-urile prezic moartea cardiacă.
Cu toate acestea, în timp ce PVC-urile pot fi asociate cu un risc cardiac crescut, acestea probabil nu sunt cauza riscului crescut.
Cauza
Un PVC este un impuls electric suplimentar care provine de la unul din ventriculele cardiace. Deoarece acest impuls suplimentar apare devreme (adică înainte ca bataile inimii normale să aibă o șansă să apară), se numește "prematur".Cauzele PVC nu sunt întotdeauna clare. Anumite declanșatoare (cum ar fi cafeina, antihistaminice, tutun, anxietate sau exerciții fizice) pot provoca palpitații momentan. În mod similar, o leziune a inimii poate face celulele ventriculilor instabile din punct de vedere electric.
Diagnostic
Pentru a reafirma, semnificația medicală principală a PVC-urilor este că acestea pot fi asociate cu un risc crescut de boli de inimă. Deci, dacă aveți PVC, medicul dumneavoastră ar trebui să efectueze o evaluare cardiacă, să caute boală cardiacă necunoscută anterior și să vă evalueze riscul de apariție a bolilor de inimă în viitor.Bolile cardiace asociate frecvent cu PVC includ boala coronariană (CAD) și insuficiența cardiacă datorită cardiomiopatiei dilatate. De asemenea, PVC-urile sunt frecvent observate cu cardiomiopatie hipertrofică și boală de valve cardiace.
În general, o ecocardiogramă este o modalitate bună de a examina cele mai multe dintre aceste afecțiuni cardiace, deși medicul dumneavoastră poate dori, de asemenea, să efectueze un test de taliu de stres pentru a verifica mai riguros pentru CAD.
În plus, dumneavoastră și medicul dumneavoastră trebuie să urmați o evaluare formală a riscului, inclusiv evaluarea dietei, greutății, istoricului fumatului, obiceiurilor de exercitare, nivelului de colesterol și trigliceridelor, tensiunii arteriale și evaluării glicemiei.
Arrhythmias Doctor Discussion Guide
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
Tratament
Tratarea PVC-urilor nu este o chestiune simplă, având în vedere că semnificația lor clinică poate varia de la o persoană la alta. Chiar și în rândul persoanelor cu PVC-uri simptomatice, prezența lor nu este inerent orientativă sau predictivă a nimicului.Cea mai mare parte a dovezilor sugerează astăzi că PVC-urile nu sunt în mod inerent periculoase. De fapt, studiile au arătat că suprimarea PVC-urilor cu medicamente antiaritmice poate crește riscul de deces.
În acest moment, rareori este necesar vreodată din punct de vedere medical, sau chiar de dorit, să încercați să suprimați medicamentele din PVC.
Aceasta nu înseamnă că PVC-urile trebuie ignorate, mai ales dacă PVC-urile interferează cu funcția normală a inimii. În acest caz, blocanții canalelor de calciu sau medicamentele antiaritmice, cum ar fi Pacerone (amiodaronă) sau Tambocor (flecainidă), pot fi explorate dacă beneficiile depășesc în mod clar riscurile.
Dacă medicamentele nu reușesc să ofere o ușurare, se poate efectua o procedură chirurgicală cunoscută sub numele de ablație cardiacă, în care un cateter este hrănit în inima dumneavoastră pentru a distruge țesutul nervos și a bloca semnale electrice anormale.
Considerații privind tratamentul
Tratamentul ar fi indicat, în general, dacă atinge două obiective fundamentale:- În primul rând, pentru a reduce riscul de a dezvolta boli cardiovasculare, inclusiv riscul de deces subită
- În al doilea rând, pentru a reduce orice simptome de PVC care ar putea interfera cu abilitatea unei persoane de a funcționa
Un cuvânt de la Verywell
PVC-urile sunt foarte frecvente, chiar și în rândul persoanelor care sunt perfect sănătoase. Totuși, PVC-urile pot provoca simptome și pot indica faptul că există o formă de boală cardiacă nediagnosticată. Deci, găsirea PVC-urilor ar trebui, cel puțin, să declanșeze o evaluare cardiacă mai largă.Cum sunt tratate aritmii cardiace
