Ce contează dacă aveți colesterol ridicat?
Colesterolul ridicat și bolile cardiace
Studii mari au arătat că persoanele cu colesterol ridicat au un risc mult mai mare de a dezvolta boli de inimă decât persoanele cu niveluri normale de colesterol. De exemplu, un nivel de colesterol de 250 dublează șansele de a dezvolta o boală cardiacă coronariană, în timp ce un nivel de 300 crește riscul cu cinci. În plus, persoanele cu colesterol ridicat - cu sau fără boală coronariană - sunt de până la 4,5 ori mai multe sanse de a muri de boala cardiacă decât cei care au un nivel de colesterol sub 200.Colesterolul este o substanță lipicioasă, ceară care circulă în sânge și este în principiu compusă din două tipuri diferite de colesterol. "Colesterolul rău", sau LDL, ridică riscul bolilor de inimă. LDL este ceea ce se face referire atunci când scopul este scăderea colesterolului. "Colesterolul bun", sau HDL, este tipul care de fapt protejează împotriva bolilor de inimă. Nivelurile ridicate ale HDL sunt benefice. LDL, pe de altă parte, tinde să rămână pe pereții vaselor de sânge pentru a forma plăci care împiedică circulația sanguină normală.
Colesterol Particle Size
Cercetatorii au descoperit ca chimia colesterolului este mai complexa decat a fost apreciata acum cativa ani. De exemplu, colesterolul LDL poate locui în particule de mărimi diferite: particule mici, dense LDL și particule LDL mari și pufoase. Micile particule LDL par să crească riscul cardiac al unei persoane mai mult decât particulele mari. În mod similar, particule mici și mari de colesterol HDL au fost, de asemenea, identificate, iar cele două dimensiuni afectează, de asemenea, riscul cardiovascular diferit.În acest moment, experții nu recomandă măsurarea dimensiunii particulelor LDL și HDL pe o bază de rutină, deoarece colectarea acestor informații nu afectează, de obicei, opțiunile de tratament. Astfel de măsurători vor deveni mai obișnuite, deoarece oamenii de știință vor afla mai multe despre dimensiunea particulelor de colesterol și, în special, vor învăța modalități de a schimba dimensiunea particulelor de colesterol pentru a îmbunătăți rezultatele unei persoane.
Ce este LDL mic, dens?
Plachete
Placile se pot rupe brusc, producând coagularea sângelui localizată și blocarea acută a unei artere. Această blocare bruscă cauzează adesea un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Mulți oameni folosesc medicamente care scad colesterolul, cum ar fi statinele, care pot reduce dramatic posibilitatea bolilor de inimă. Lipitorul (atorvastatina), Zocor (simvastatina) și Crestor (rosuvastatina) sunt exemple de statine prescrise de obicei.Mai multe despre statine
Deși există mai multe tipuri de medicamente care pot reduce nivelurile de colesterol, statinele sunt singura familie de medicamente care scad colesterolul care au fost demonstrate în multe studii clinice pentru a îmbunătăți rezultatele la persoanele cu risc crescut de evenimente cardiovasculare. Statinele au câteva proprietăți care ar putea reduce sau stabiliza plăcile - nu este deloc clar că scăderea colesterolului de statine oferă beneficiul principal.Acesta este motivul pentru care recomandările actuale recomandă instituirea terapiei cu statine pe baza riscului cardiovascular general al unei persoane și, în general, nu pe nivelul colesterolului.
Deoarece liniile directoare privind colesterolul se bazează atât de mult pe statine, aceste medicamente sunt recomandate mult mai multor persoane decât în urmă cu câțiva ani - acest fapt a creat o mare controversă. Puteți afla mai multe despre eventualele probleme de tratare a problemelor.
Efectele statinelor
Colesterolul ridicat și strokes
Așa cum plăcile pot bloca fluxul de sânge în arterele coronare care provoacă un atac de cord, substanța se poate lipi și în arterele carotide care circulă între inimă și creier. Atunci când o bucată de placă se desprinde de pe o artera carotidă, aceasta poate călători în creier provocând un "atac cerebral" sau un accident vascular cerebral. Deși multe medicamente care scad colesterolul reduc riscul bolilor de inimă, statinele pot preveni și accidentele vasculare cerebrale.Colesterolul ridicat și demența
Există dovezi în creștere care sugerează că colesterolul ridicat și o dietă bogată în grăsimi și grăsimi saturate pot contribui, de asemenea, la demență, inclusiv la demența cauzată de boala Alzheimer. Autopsiile pacienților care suferă de boală Alzheimer, care au suferit și de demență, au arătat în mod semnificativ mai multe artere blocate în creier care erau similare cu arterele blocate din inima cunoscută ca fiind cauzate de colesterolul ridicat. Cu toate acestea, unele studii sugerează că administrarea de statine poate ajuta la prevenirea demenței și poate încetini progresia demenței legate de boala Alzheimer.Îngrijind colesterolul
Cea mai bună modalitate de a menține nivelul de colesterol sub control este lipirea unei diete cu conținut scăzut de grăsimi. În special, este important să se evite grăsimile saturate, care sunt grăsimi din surse animale, cum ar fi untul sau untura, deoarece grăsimile saturate contribuie în principal la creșterea colesterolului total și la niveluri ridicate ale "colesterolului rău" sau LDL. Cu modificări ale dietei sănătoase în inimă, este posibil să se reducă nivelurile de colesterol la o valoare normală, ceea ce poate duce la posibilitatea pacienților de a discuta cu furnizorii lor de îngrijire a sănătății despre reducerea dozelor medicamentelor colesterolului.Poate fi o provocare pentru a schimba ani de obiceiuri alimentare. Mai degrabă decât o revizuire completă a dietei, vă puteți modifica treptat regimul alimentar, ușurându-vă un stil de viață mai sănătos. De exemplu:
- Evitați alimentele prajite. În schimb, alegeți obiecte care au fost coapte, la grătar, prăjite sau aburite.
- Cereți sosuri pe partea laterală.
- Faceți legumele cea mai mare parte a mesei, decât carnea.
- Alegeți carne cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi pește, păsări de curte (cu pielea îndepărtată) sau tăieri slabe de carne roșie.
- Utilizați condimente pentru aromatizare, în loc de unt sau uleiuri.
Dacă furnizorul dvs. de asistență medicală alege să prescrie medicamente care scad colesterolul, asigurați-vă că furnizați toate informațiile despre orice alte medicamente pe care le luați. De asemenea, asigurați-vă că luați medicamente conform indicațiilor. Uneori aceste medicamente pot provoca efecte secundare incomode, cum ar fi greața, durerea abdominală sau crampele musculare. Menționați imediat orice reacții adverse pe care le întâmpinați cu furnizorul dvs. de asistență medicală. În majoritatea cazurilor, puteți lua măsuri pentru ameliorarea simptomelor sau pentru trecerea la un alt medicament.
Ipoteza colesterolului
"Ipoteza colesterolului", pur și simplu pusă, este presupunerea că nivelul crescut al colesterolului LDL crește riscul de ateroscleroză. În ultimii ani, acest lucru a fost pus sub semnul întrebării.În prezent, însă, panourile de experți acceptă ipoteza. În timp ce acest lucru se poate schimba în anii următori (și cu cercetări suplimentare), puteți afla mai multe despre controversa privind ipoteza colesterolului.
Ce afectează colesterolul?