Ce se întâmplă într-o unitate de terapie cardiacă?
Inițial proiectate acum zeci de ani pentru a îngriji persoanele care suferă de atacuri de cord acute, CCU oferă de asemenea în mod obișnuit îngrijiri critice persoanelor cu sindrom coronarian acut, aritmii cardiace care pot pune viața în pericol, insuficiență cardiacă severă și persoane recuperate din chirurgia cardiacă.
De ce este util un CCU??
Un CCU este angajat non-stop de asistente medicale, tehnicieni și medici special instruiți pentru a avea grijă de persoanele cu afecțiuni cardiace grave. În mod obișnuit, raportul personal-pacient este mult mai mare într-o CCU decât într-o unitate tipică de spital, astfel încât fiecare pacient să poată fi monitorizat îndeaproape și în mod constant.CCU furnizează, de asemenea, echipament specializat pentru monitorizarea cardiacă, testarea și tratamentul imediat disponibil. Toți pacienții admiși la CCU sunt plasați pe un monitor cardiac, care înregistrează și analizează fiecare bătăi a ritmului cardiac și alertează imediat personalul dacă apar aritmii grave. Unii pacienți vor avea, de asemenea, catetere temporare plasate într-o arteră a încheieturii pentru a monitoriza continuu tensiunea arterială sau în artera lor pulmonară pentru a monitoriza presiunile din inimile lor. Unii oameni care suferă de insuficiență cardiacă severă pot primi o pompă de balon intraaortic (IABP) sau un dispozitiv de asistare a ventriculului stâng (LVAD), pentru a ajuta inimile lor să pompeze sânge. Uneori, afecțiunile cardiace pot duce la probleme grave de respirație, astfel încât și ventilatoarele sunt disponibile.
Oamenii dintr-o unitate CCU vor avea nevoie frecvent de teste specializate, iar testele utilizate frecvent pot fi deseori efectuate chiar în CCU, inclusiv sânge, electrocardiograme, ecocardiograme și radiografii toracice.
CCU-urile pot fi considerate a fi un subset mai specializat al unității de terapie intensivă generalizată sau UTI, care este folosită în principal pentru a trata pacienții cu afecțiuni critice cu alte afecțiuni decât (sau în plus față de).
Cine intră într-un CCU?
Oamenii sunt tratați într-un CCU dacă au o afecțiune cardiacă gravă, acută sau instabilă care necesită monitorizare de la minut la minut sau care necesită terapie cardiovasculară specializată.Cel mai frecvent motiv pentru a fi admis la un CCU este un atac de cord acut sau o altă formă de sindrom coronarian acut. Persoanele care suferă de aceste afecțiuni necesită deseori terapie continuă, care ar putea fi necesară ajustarea frecventă și sunt predispuse la schimbări rapide și neașteptate în starea lor. Monitorizarea aproape constantă pe care o primesc într-o CCU permite ca aceste modificări să fie detectate imediat, astfel încât tratamentul să poată fi ajustat imediat.
În mod similar, persoanele care se recuperează de la operația by-pass coronarian petrec adesea câteva zile în CCU.
Persoanele care au decompensat insuficiența cardiacă sunt adesea tratate într-o CCU, mai ales dacă sunt deosebit de bolnavi sau instabili sau dacă au nevoie de o pompă cu balon sau LVAD pentru a-și stabiliza starea cardiovasculară. Oamenii pot fi, de asemenea, admiși la un CCU pentru monitorizarea atentă dacă au stabilizat insuficiență cardiacă severă și așteaptă transplant cardiac iminent.
Mai mult de 300.000 de americani sufera o interventie chirurgicala bypass coronarian in fiecare an, un alt 920.000 sufera un atac de cord inainte sau dupa, si 80 de milioane de oameni in general, au un anumit tip de boli cardiovasculare. În consecință, în majoritatea spitalelor, CCU tinde să fie un loc aglomerat.
Ce este un CCU??
Un CCU este de obicei configurat diferit decât un spital tipic spitalicesc. Majoritatea unităților CCU moderne vor avea o stație de îngrijire centralizată, înconjurată de 8 până la 12 camere single cu ferestre mari de sticlă, astfel încât fiecare pacient să poată fi văzut de la stația de îngrijire medicală. Stația de îngrijire medicală va avea, de asemenea, mai multe ecrane de monitorizare care arată citirea continuă pentru fiecare pacient. Dacă există urgențe, aceasta este detectată imediat și personalul instruit este la doar câțiva pași distanță.Mulți pacienți dintr-o CCU se află în bedre, dar personalul CCU va încerca să-i scoată din pat și să stea pe scaun câteva ore pe zi, cu excepția cazului în care starea lor medicală sau tratamentul lor împiedică.
Vizitatori limitați în CCU
Ca și în cazul oricărei unități de terapie intensivă, CCU-urile sunt locuri pentru persoanele care au probleme medicale grave sau instabile. În consecință, nu este neobișnuit, la un moment dat, ca un pacient sau altul să aibă o problemă acută care trebuie rezolvată. Această situație plasează în mod natural restricții asupra vizitatorilor unui CCU.În timp ce vizitatorii sunt încurajați, este important pentru buna funcționare a unei astfel de unități ca vizitatorii să fie în mod obișnuit limitați la membrii apropiați ai familiei, iar orele de vizitare sunt adesea limitate la două sau trei perioade scurte de timp pe zi. Adesea, pacienții sunt conectați la fire și tuburi în timpul șederii CCU, ceea ce poate provoca tulburarea membrilor familiei, dar este necesar pentru o monitorizare atentă. Alimentele și alte obiecte aduse din afara spitalului, cum ar fi plantele și florile, sunt, de obicei, interzise. Pacienții din CCU tind să fie pe diete supravegheate, iar plantele pot introduce bacterii potențial care cauzează infecții în mediu.
Durata medie a timpului în CCU
În timp ce timpul pe care o persoană îl va rămâne într-o CCU poate varia de la mai puțin de o zi la mai multe săptămâni, șederea medie într-un CCU este de cinci zile.În mod obișnuit, după părăsirea CCU, pacienții sunt transferați la ceea ce se numește "unitate pas cu pas" cardiacă pentru îngrijirea și monitorizarea mai puțin intensivă. În timp ce monitorizarea cardiacă continuă este încă efectuată pe unitatea descendentă, pacienților li se permite (și sunt încurajați) să înceapă în mod obișnuit să se ambulgă. Adesea, terapeuții fizici sau exerciții terapeuți vor vizita persoanele din unitatea de descurajare pentru a le ajuta să progreseze cu ambulanța lor și să le consilieze cu privire la activitățile de evitat după ce li se permite să meargă acasă.
Majoritatea pacienților cardiaci sunt evacuați la domiciliu direct de la îngrijirea pas cu pas. De multe ori li se prescrie un program de reabilitare cardiacă, în care vor afla mai multe despre schimbările necesare în dieta, exercițiul fizic și alți factori de stil de viață. Aceste schimbări sunt foarte importante pentru a evita orice ședere ulterioară într-un CCU.
