De ce pacienții cu hipertensiune ar trebui să fie examinați pentru diabetul de tip 2
Tensiunea arterială ridicată, care este definită ca o tensiune arterială mai mare sau egală cu 140/90 mm Hg, este o condiție foarte frecventă la persoanele care suferă de diabet. Intre 20 si 60 la suta dintre pacientii cu diabet zaharat vor avea, de asemenea, hipertensiune arteriala. Tensiunea arterială crescută este adesea o parte a unui sindrom cunoscut sub numele de "sindrom metabolic", care include rezistență la insulină, tulburări ale colesterolului și obezitate centrală.
Dovezile disponibile sugerează că toți adulții cu citiri de tensiune arterială ridicată care sunt în mod constant mai mari de 135/80 mm Hg beneficiază de un control mai strict al factorilor de risc asociați cu diabetul zaharat pentru prevenirea bolii coronariene.
Persoanele care suferă de diabet zaharat prezintă un risc mai mare de a avea rezultate proaste din cauza bolilor coronariene, iar persoanele cu diabet beneficiază de un management strict al altor factori de risc. Asociatia Americana de Diabet si multi experti recomanda ca persoanele care sufera de diabet ar trebui sa incerce sa mentina obiective de tensiune arteriala mai mici pentru a reduce riscul de infarct miocardic si accident vascular cerebral.
Studiile arată că persoanele cu diabet zaharat care au presiuni sanguine mai mari de 120/70 mm Hg au o rată mai mare de evenimente cardiovasculare, cum ar fi atac de cord și accident vascular cerebral. Tensiunea arterială mai mare de 120/70 mm Hg la persoanele cu diabet zaharat este, de asemenea, asociată cu creșterea mortalității. Majoritatea experților recomandă ca persoanele cu diabet zaharat să încerce să mențină tensiunea arterială mai mică de 130/80 mm Hg.
Experții recomandă ca modificările stilului de viață să fie adăugate terapiei cu medicamente atunci când persoanele cu diabet zaharat încearcă să-și reducă tensiunea arterială. Aceste modificări includ reducerea aportului de sare, scăderea în greutate și activitatea fizică moderată intensă, cum ar fi mersul de mers pe jos timp de 30 până la 45 minute majoritatea zilelor săptămânii.
Un studiu realizat în 2002 a constatat că 19,3 milioane de adulți americani au avut diabet și se estimează că o treime dintre acești adulți sunt nediagnosticate. Factorii de risc pentru diabet zaharat includ vârsta înaintată, obezitatea sau supraponderabilitatea, un istoric familial al diabetului de tip 2 și fiind membru al unei populații minoritare cu risc crescut. Afro-americanii, hispanicii, insulele din Pacific, indienii americani, nativii din Alaska și asiații prezintă un risc mai mare pentru diabetul de tip 2.
Se estimează că un procent suplimentar de 26% din populația adultă americană are "pre-diabet", iar modificarea unor factori de risc, cum ar fi greutatea sau stilul de viață sedentar, poate ajuta acești adulți să evite dezvoltarea diabetului. Asociația Americană a Diabetului recomandă ca oamenii să aibă un test de glucoză în plasmă pentru un test inițial de screening. Un test pozitiv este determinat de un nivel al glicemiei mai mare de 126 mg / dl. Dacă aveți un test pozitiv de glucoză la naștere, medicul dumneavoastră poate doriți să confirmați-l într-o zi separată cu un test repetat. Dacă rezultatele testului sunt "limită", este posibil să doriți ca testul să fie repetat într-o altă ocazie.
Există mai multe teste diferite pentru a determina dacă aveți risc de diabet sau dacă aveți diabet. Fiecare test are avantaje și dezavantaje diferite.
Dacă aveți hipertensiune arterială, medicul dumneavoastră trebuie să vă monitorizeze intoleranța la glucoză sau diabetul de tip 2. Există dovezi adecvate potrivit cărora persoanele cu tensiune arterială de peste 135/80 mm Hg care au diabet zaharat descoperite printr-un program de screening vor beneficia de strategiile stricte de control al tensiunii arteriale indicate pacienților diabetici pentru a reduce boala coronariană.
