De ce pacienții nu respectă tratamentul
Cercetarea privind neconformitatea
Potrivit Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS), aproximativ 125.000 de persoane cu afectiuni tratabile mor in fiecare an in Statele Unite pentru ca nu isi ia medicatia in mod corespunzator.De asemenea, OMS raportează că 10% până la 25% din admiterile din spitale și îngrijire medicală rezultă din neconformitatea pacientului. În plus, aproximativ 50% din prescripțiile pentru bolile cronice din țările dezvoltate nu sunt luate corect, iar 40% dintre pacienți nu aderă la regimurile lor de tratament.
Numeroase studii susțin prevalența neconformității pacientului. O revizuire în Analele medicinii interne a raportat ca 20 la suta la 30 la suta din prescriptiile de medicatie nu sunt niciodata umplut si ca aproximativ 50 la suta din medicamente pentru boli cronice nu sunt luate asa cum prescrise.
Chiar și cei cu risc crescut de complicații grave se opun adesea regimurilor de tratament. Un studiu 2016 a constatat că o treime din pacienții cu transplant renal nu iau medicamente anti-respingere; un alt studiu a constatat că 41% dintre pacienții cu atac de cord nu iau medicamentele pentru tensiunea arterială.
Inutil să spun că, atunci când pacienții nu respectă deciziile de tratament pe care le-au făcut împreună cu medicii, pot provoca probleme suplimentare. Este posibil ca ei să nu treacă peste boala sau rănirea lor. Ele pot deveni chiar mai bolnavi sau se pot răni în continuare - sau mai rău.
Fostul chirurg general, C. Everett Koop, a declarat: "Drogurile nu lucrează la pacienții care nu le iau".
Motivele pentru care pacienții nu se conformează
Experții sunt de acord că principalele motive pentru care pacienții nu aderă la planurile de tratament sunt:- Negarea problemei: Multe boli și condiții sunt ușor de ignorat, chiar și atunci când au fost diagnosticate. Acest lucru este valabil în special pentru bolile care sunt asimptomatice, ceea ce înseamnă că acestea nu au simptome vizibile care îi deranjează pe pacient. De exemplu, dacă aveți diabet sau hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată), este posibil să nu aveți simptome care să vă împiedice viața de zi cu zi. S-ar putea să nu știți că ați avut această condiție până când nu a fost prezentată la o examinare de rutină.
- Costul tratamentului: Medicamentele și tratamentele dvs. pot sau nu să fie acoperite de asigurare, iar costurile mai mari din buzunar pe care le aveți, cu atât sunt mai puțin probabil să cumpărați medicamentele sau să faceți tratamente.
- Dificultatea regimului: Pacienții pot avea probleme în a urma instrucțiunile, în special dacă au probleme de memorie sau demență. De exemplu, administrarea unei pastile în mijlocul nopții sau imposibilitatea de a deschide un container "sigur pentru copii" poate crea o barieră în calea conformității.
- Rezultatele neplăcute sau efectele secundare ale tratamentului: Orice negativ perceput - cum ar fi un gust neplăcut al medicamentelor, bolțul acului sau durerea terapiei fizice - vă poate împiedica să urmăriți.
- Lipsă de încredere: Dacă, din orice motiv, nu credeți că tratamentul dumneavoastră va aduce o diferență de sănătate, este posibil să nu fiți motivați să vă conformați.
- Apatie: Când nu înțelegeți importanța tratamentului sau dacă nu vă pasă dacă tratamentul funcționează sau nu, este mai puțin probabil să respectați acest lucru.
- Experiența anterioară: În special în cazurile de afecțiuni cronice sau repetate, pacienții vor decide uneori că un tratament nu a funcționat în trecut, deci sunt fie reticenți, fie nu doresc să-l încerce din nou.
Ce se poate face?
Experții în domeniul sănătății continuă să studieze motivele care stau la baza nerespectării de către pacienți și încearcă să găsească soluții la sfârșitul lor. Dacă sunteți pacient și sunteți în dificultate de a vă adera la planul de tratament, chiar dacă doriți să faceți acest lucru, iată câteva lucruri pe care le puteți face:- Întreabă întrebări: Dacă nu înțelegeți ceva despre cum să vă luați medicamentele atunci când le luați sau despre efectele secundare pe care le puteți prezenta, întrebați-vă medicul sau farmacistul pentru ajutor. Dacă credeți că ați putea avea probleme în a înțelege medicul sau farmacistul, întrebați-l pe un prieten sau pe un iubit să vină cu dvs. să vă asculte, să vă ajute și să noteze. FDA are informatii cu privire la modul de a lua medicamente prescris.
- Obțineți un recipient pentru pilule: Multe tipuri de recipiente cu pilule sunt disponibile la farmacii. Unele sunt împărțite în secțiuni pentru fiecare zi a săptămânii și oră a zilei. Unii farmaciști vor pregăti chiar și blistere pentru medicamentele zilnice sau săptămânale.
- Păstrați un "calendar de medicamente" în apropierea medicamentelor: Faceți un marcaj de fiecare dată când vă luați doza.
- Spuneți medicului dumneavoastră dacă plata pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă este o problemă: Medicul dumneavoastră poate fi în măsură să prescrie un medicament generic sau să ofere alte sugestii pentru a compensa costul unui medicament. (Medicamentele generice pot costa 30% până la 80% mai puțin.) Unele companii farmaceutice oferă de asemenea programe de asistență pentru cei care se califică.
- Profitați de tehnologie: Datorită tehnologiei moderne, există un număr de dispozitive care au fost concepute pentru a ajuta pacienții să adere la un program de medicație prescris. Acestea includ pagini de avertizare cu medicamente și ceasuri de mână, dozatoare automate pentru pilule și chiar manageri de medicamente de voce. De asemenea, puteți seta alarme pe telefonul smartphone. Adresați-vă farmacistului sugestii cu privire la dispozitivele particulare care vă pot fi de ajutor.
